Leverfalen: oorzaken, symptomen en behandeling

Lever falen of leverinsufficiëntie is de term die wordt gebruikt om het volledige functieverlies van de menselijke lever te beschrijven, dat, afhankelijk van de specifieke vorm en oorzaak, kan leiden tot de dood van de getroffen persoon na slechts een paar weken.

Wat is leverfalen?

Als een van de grootste organen bij mensen die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme, is de lever heeft verschillende functies die essentieel zijn om te overleven. Deze omvatten bijvoorbeeld de opslag van essentiële stoffen zoals vetoplosbaar vitaminen ontgifting van het lichaam, en de omzetting van suiker moleculen. Lever uitval zou dus ernstige gevolgen hebben voor het functioneren van het menselijk lichaam. Gezien de verschillende mogelijke oorzaken worden verschillende vormen onderscheiden; namelijk acuut en chronisch Leverfalen en, als tussenvorm, de subacute vorm. De acute vorm treedt abrupt op en leidt binnen enkele dagen na aanvang tot ernstig functioneel falen van de lever. Als vuistregel geldt dat patiënten die niet snel genoeg worden behandeld, hun lever al na vier weken verliezen, met als gevolg dat deze operatief moet worden verwijderd. Er is ook chronisch Leverfalen, die zich over een langere periode ontwikkelt. Soms kunnen er jaren verstrijken voordat de eerste merkbare disfuncties en uiteindelijk het falen van de lever duidelijk worden. Omdat, vanwege de verschillende oorzaken en triggers van Leverfalende respectievelijke kuren kunnen variëren, subacuut leverfalen wordt nog steeds erkend als een tussenvorm van acuut en chronisch leverfalen.

Oorzaken

Een grote verscheidenheid aan oorzaken kan als mogelijke oorzaken worden beschouwd. Bij acuut leverfalen, infectie met specifieke virussen is vaak verantwoordelijk voor het ontstaan ​​van de ziekte. Deze omvatten de hepatitis virussen en sommige herpes simplex virussen​ Het zijn echter niet altijd alleen pathogene virussen die een rol spelen. Integendeel, vergiftiging van het lichaam met drugs is ook een mogelijke oorzaak. In het bijzonder overmatige consumptie van alcoholische dranken en dat soort alcohol die niet geschikt zijn voor consumptie wel leiden tot ernstige schade aan de lever en zelfs leverfalen. Chronisch leverfalen wordt daarentegen zelden veroorzaakt door acute virale infecties. Hier is er vaak een onderliggende ziekte die ook de lever aantast en, in extreme gevallen, kan leiden tot functioneel falen van de lever.

Symptomen, klachten en tekenen

Er zijn verschillende ziekteverschijnselen die op leverfalen kunnen duiden. Deze kunnen sporadisch of in combinatie voorkomen en in intensiteit toenemen naarmate de oorzakelijke ziekte voortschrijdt. In de vroege stadia manifesteert leverfalen zich door duizeligheid, verlies van eetlust en 피로, naast andere symptomen. De getroffenen merken ook een gezwollen buik op en hebben er last van diarree en braken. Naarmate de ziekte vordert, geelzucht Doet zich voor. Externe veranderingen ontwikkelen zich dan, zoals geel huidingevallen oogkassen en een algemeen ziekelijk uiterlijk. Het wit van de ogen (sclera) is ook typerend. Vervolgens treden er ook veranderingen in gezichtsuitdrukking op - de gelaatstrekken veranderen en de oogleden beginnen opvallend te fladderen. Hiermee geassocieerd, vormen [[oedeem9] s in de armen en benen. Dit gaat gepaard met een afname van de mentale prestaties. De getroffen persoon kan zich niet meer concentreren, wordt snel moe en valt herhaaldelijk vrij plotseling in slaap. In aanvulling op, bloed stollingsstoornissen treden op, te herkennen aan een roodachtige bloeding onder de huid​ Uiteindelijk leidt leverfalen tot nierfalen of lever coma​ De patiënt overlijdt uiteindelijk aan het orgaanfalen.

Diagnose en progressie

Als er een redelijk vermoeden bestaat van leverfalen of zelfs alleen maar een leverfunctiestoornis, een aantal diagnostische maatregelen staan ​​ter beschikking van de behandelende arts. De eenvoudigste maatregel, die ook de minste bijwerkingen heeft, is palpatie van de rechterkant van de buik, waar de lever zich bevindt, en beeldvorming van de lever door middel van niet-radiografische ultrageluid​ Aangezien bij leverfalen de lever aanzienlijk vergroot, kan deze omstandigheid voor de arts aanleiding zijn om nader onderzoek uit te voeren. Als de oorzaak een hepatitis infectie, de huid van de getroffen persoon wordt geel, wat ook als uitgangspunt voor de arts kan worden beschouwd. Het is ook bekend dat de lever verantwoordelijk is voor de omzetting van suiker moleculenOmgekeerd betekent dit dat als de patiënt bloed werk geeft aan hypoglycemie, kunnen er aanwijzingen zijn voor leverdisfunctie bij de regulering van suiker conversie, wat het vermoeden van leverfalen verder zou doen ontstaan.

Complicaties

In het ergste geval kan leverfalen leiden tot de dood van de getroffen persoon. Bij deze klacht lijdt de getroffen persoon voornamelijk aan ernstig geelzucht en gal stasis. In dit geval worden de ogen en de huid geel, wat direct wijst op leverfalen. Om deze reden kan in de meeste gevallen ook een snelle diagnose worden gesteld. Er is vochtophoping in de buikholte. Bovendien kan leverfalen ook leiden tot nier falen, waarbij de getroffen persoon meestal ook na een paar dagen overlijdt als deze niet wordt behandeld. Patiënten zijn dan afhankelijk van dialyse of nier transplantatie. Evenzo kunnen de benen en armen trillen, en het is niet ongebruikelijk dat de getroffen persoon lijdt koorts​ De kwaliteit van leven van de patiënt neemt aanzienlijk af als gevolg van leverfalen. Meestal is leverfalen vereist transplantatie van een lever. Tot die tijd worden de functies van de lever onderhouden met kunstmatige machines. Meestal treden er geen bijzondere complicaties op in dit proces. Maar zelfs met transplantatieis het ziekteverloop niet in alle gevallen helemaal positief. In veel gevallen is de levensverwachting van de getroffenen aanzienlijk verminderd als gevolg van leverfalen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen die er herhaaldelijk last van hebben duizeligheid, braken, misselijkheid, of een algemeen gevoel van malaise, moet een arts raadplegen. Als er een is verlies van eetlust, een daling van de gebruikelijke prestatieniveaus en een verhoogde slaapbehoefte, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als er zwelling is ter hoogte van de maag of veranderingen in het uiterlijk van de huid, is er reden tot bezorgdheid. Een gelig uiterlijk duidt op een onregelmatigheid die moet worden onderzocht. Als zich oedeem ontwikkelt of als er onregelmatigheden in de stoelgang worden opgemerkt, moeten observaties met een arts worden besproken. Storingen in circulatie, koud ledematen of onderbrekingen in hart- ritme moet worden onderzocht en behandeld. Veranderingen in de ogen of gezichtsuitdrukkingen moeten worden opgevat als een waarschuwingsteken van het organisme. Daarom moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als de ogen wit worden of de gebruikelijke gelaatstrekken opvallen. twitching en trillen van de oogleden moet aan een arts worden voorgelegd zodra de symptomen enkele dagen of weken aanhouden. Veranderingen in geheugen zijn ook van belang. Als er een storing is in geheugen of een onvermogen om verworven kennis te herinneren, moet een arts dringend worden geraadpleegd. Aangezien leverfalen fataal kan zijn, dient een arts te worden geraadpleegd bij de eerste tekenen van volksgezondheid bijzondere waardevermindering. Als pijn intreedt, slaapstoornissen of een ziekelijk uiterlijk optreden, is een bezoek aan de dokter aan te raden.

Behandeling en therapie

Allereerst is het belangrijkste bij het behandelen van leverfalen dat het snel moet worden gedaan. Als de lever zijn functies al volledig heeft opgegeven, draait elke behandeling om het behouden van leven. Dit komt omdat als het leverweefsel eenmaal is beschadigd, het niet langer kan worden geregenereerd. Het enige doel is daarom om de vitale functies van de lever kunstmatig in stand te houden met behulp van medische instrumenten totdat de patiënt een vervangende levertransplantatie van een donor krijgt. Om het organisme te behouden, moet de patiënt zich onthouden van gewoon voedsel. Omdat het maagdarmkanaal van de mens nauw verbonden is met de lever, zou elk spijsverteringsproces de lever belasten, die sowieso niet meer functioneert en daarom het beloop van de ziekte alleen maar zou verergeren. Essentiële stoffen die het lichaam nodig heeft, worden via een infuus rechtstreeks in de bloedbaan geïnjecteerd. De gereguleerde aanvoer door infusies kan ook de suiker bewaren evenwicht op een normaal niveau, wat anders de verantwoordelijkheid is van de lever. Het is ook belangrijk op te merken dat bij leverfalen, hersenen oedeem kan zich vormen, water accumulatie op de centrale zenuwstelsel​ Daarom is dat van de patiënt hersenen moet ook permanent worden bewaakt.

Vooruitzichten en prognose

De lever realiseert vitale metabolische functies in het menselijk organisme. Deze kunnen niet door andere organen worden overgenomen. Als de lever faalt, kunnen er bedreigende aandoeningen optreden. Als de behandeling niet onmiddellijk plaatsvindt, is de prognose slecht. Statistisch gezien duiden een jonge leeftijd van de patiënt en een laag niveau van onderliggende ziekte op een betere kans op herstel. Gevoeligheid voor leverfalen kan worden gevonden bij mensen die de verkeerde medicijnen gebruiken. Chemotherapie kan ook een rol spelen. Degenen die een ongezond eten dieet dragen ook bij aan leverziekte. In ongeveer de helft van alle gevallen geeft alleen een transplantatie verlichting van het lijden. Getroffen patiënten behouden hun vitale functie via dialyse​ Wetenschappers hebben de duur van leverfalen geclassificeerd. Terwijl fulminerend leverfalen maximaal een week duurt, is chronisch leverfalen het hoogst mogelijke. Patiënten lijden dan maandenlang aan de ziekte. Volgens de classificatie neemt ook de bedreigende aard van leverfalen toe. De typische tekens nemen toe. Niet-behandeling leidt onvermijdelijk tot een vergiftigingsproces in het lichaam. Beschadigde weefseldelen van de lever hebben altijd een negatief effect. Dit komt omdat ze niet langer kunnen worden geregenereerd.

het voorkomen

Leverfalen is een van de ziekten die relatief goed te voorkomen zijn. Dit omvat bijvoorbeeld hepatitis vaccinaties om het uitbreken van de ziekte te voorkomen, zelfs bij infectie met hepatitis-virussen. Bovendien kan schade aan de lever en dus leverfalen met succes worden voorkomen door hiervan af te zien drugs evenals verantwoord gebruik van alcohol.

Nazorg

In de meeste gevallen zijn er geen speciale nazorgopties beschikbaar voor de persoon met leverfalen. Het is een serieuze voorwaarde dat moet worden behandeld door een arts. Als leverfalen niet wordt behandeld, treedt meestal de dood van de getroffen persoon op. Daarom moeten patiënten bij de eerste tekenen en symptomen van deze ziekte contact opnemen met een arts. Leverfalen kan echter niet altijd worden genezen, dus in veel gevallen is er geen behoefte aan verdere nazorg als de getroffen persoon als gevolg van het falen overlijdt. In de meeste gevallen zijn patiënten met deze ziekte afhankelijk van een levertransplantatie. Tegelijkertijd moet de getroffen persoon na een dergelijke procedure zeker rusten en voor zijn lichaam zorgen. Zware of fysieke activiteiten moeten in ieder geval worden vermeden om het genezingsproces niet te vertragen. In de regel een gezonde levensstijl met een gezonde dieet heeft ook een positief effect op het behoud van de lever. Alcohol moet ook worden vermeden om dat niet te doen spanning de lever. In veel gevallen vermindert leverfalen de levensverwachting van de getroffen persoon echter aanzienlijk.

Dit is wat u zelf kunt doen

Om te voorkomen dat leverfalen optreedt, moeten stoffen en voedingsmiddelen die de lever kunnen beschadigen, worden vermeden. Degenen die al aan een leverziekte lijden, moeten dit vermijden drugs die het orgel beschadigen. Bij het plukken van paddenstoelen geldt het volgende: eet geen onbekende paddenstoelen. Als de lever desondanks ziek wordt, moet de patiënt het rustig aan doen. In samenwerking met de huisarts of een voedingsdeskundige een verademing dieet kan worden uitgewerkt. Het dieet moet voornamelijk plantaardig voedsel bevatten, zoals artisjokken, paardebloem, Spruitjes en salie​ Donker chocolade kan ook worden gegeten met toestemming van een medische professional, zoals cacao verlaagt bloed druk en verlicht het typische ongemak na een leveraandoening. Ondanks dit alles maatregelenkan acuut leverfalen optreden. In dit geval moeten de hulpdiensten onmiddellijk worden gewaarschuwd. De patiënt moet dan worden behandeld in een gespecialiseerd centrum. Als de patiënt voorwaarde vordert goed, chirurgie, een streng dieet en fysiotherapeutisch maatregelen kan worden gebruikt om hem of haar langzaam terug te brengen naar het dagelijks leven. Omdat acuut leverfalen levensbedreigend is voorwaardegevolgschade blijft altijd bestaan ​​- dit is waar praten met een therapeut en andere patiënten kan helpen.