Winderigheid (Meteorisme): of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Fructose-intolerantie (fruit suiker onverdraagzaamheid).
  • Lactose onverdraagzaamheid (lactose intolerantie).
  • Porfyrie of acute intermitterende porfyrie (AIP); genetische ziekte met autosomaal dominante overerving; Bij patiënten met deze ziekte is de activiteit van het enzym porphobilinogen deaminase (PBG-D) met 50 procent afgenomen, wat voldoende is voor de synthese van porfyrine. Triggers van een porfyrie aanval, die een paar dagen maar ook maanden kan duren, zijn infecties, drugs or alcohol​ Het klinische beeld van deze aanvallen presenteert als acute buik of neurologische gebreken, die dodelijk kunnen verlopen. De belangrijkste symptomen van acuut porfyrie zijn intermitterende neurologische en psychiatrische stoornissen. Autonome neuropathie staat vaak op de voorgrond en veroorzaakt buikkoliek (acute buik), misselijkheid (misselijkheid), braken or constipatie (constipatie), evenals tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut) en labiel hypertensie (hoge bloeddruk).
  • sorbitol tolerantie - intolerantie van de suiker vervanging sorbitol.
  • Allergie voor tarwe - tijd tot aanvang van de symptomen: uren tot dagen; bepaling van tarwe-IgE; huid test.
  • Tarwegevoeligheid (synoniem: nonceliac gluten gevoeligheid, NCGS) - tijd tot aanvang van de symptomen: variabel, uren tot dagen; symptomen kunnen intestinaal ("met invloed op de darm") en extraintestinaal ("buiten de darm") zijn; gliadin antilichamen: negatief; IgE-antilichamen positief; huid test: nee. Oorzaken van gevoeligheid voor tarwe zijn amylase trypsine remmers (ATI's), die worden aangetroffen in tarwe, gerst en rogge; een gluten-vrij dieet leidt tegelijkertijd tot het vermijden van ATI's en dus in ongeveer 90% van de gevallen tot het verdwijnen van symptomen.

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Rechts hart- falen - beperking van de pompfunctie van het rechterhart.

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Tyfus koorts

Lever, galblaas en gal kanalen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Ascites (abdominale waterzucht)
  • Galkoliek bij cholecystolithiasis (galstenen).
  • Gal zuurverlies-syndroom (ziekte waarbij sprake is van een functioneel relevante deficiëntie van galzuren​ belangrijkste symptomen: chologenic diarree (gal zuurgerelateerde diarree), steatorroe (vette ontlasting); secundaire ziekten; maldigestie (onvoldoende splitsing van voedselcomponenten), mogelijk ook cholesterol galstenen en oxalaat nier stenen).
  • Lever cirrose - onomkeerbare schade aan de lever, leidend tot een geleidelijke bindweefsel verbouwing van de lever met beperking van de leverfunctie.
  • Pancreasinsufficiëntie - verminderde werking van de alvleesklier.

Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

  • Appendicitis (appendicitis).
  • Bacteriële overgroei (Small Intestinal Bacterial Overgrowth, SIBO) [dysbiose].
  • Bacteriële overgroei van de dunne darm (dysbiose).
  • Chronische constipatie (obstipatie)
  • Intestinale stenose - vernauwing van de darm
  • Ziekten van de dikke darm zoals colitis (ontsteking van de darmen).
  • Functionele dyspepsie (prikkelbare maag)
  • Gastroparese - motiliteitsstoornis (bewegingsstoornis) van de maag met aanvankelijke slappe verlamming, later hypotone spierspanning; maagziekte waarbij voedsel langzamer wordt verteerd dan normaal.
  • Ileus (darmobstructie)
  • Maaguitgangsvernauwing (MAS; vernauwing van de spier bij de maaguitgang) - vaker veroorzaakt door antraal carcinoom (tumor, die zich in de maaguitgang bevindt) dan door maagzweer (maagzweer)
  • buikvliesontsteking (ontsteking van de buikvlies).
  • Irritable Bowel Syndrome (IBS)
  • Celiac disease (glutenallergie​ door gluten geïnduceerde enteropathie).

Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48)

  • Colon carcinoom (colorectale kanker)

Psyche - Zenuwgestel (F00-F99; G00-G99).

  • Aerofagie - lucht inslikken.
  • Mentale stress

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

  • Acute buik - noodgeval met ernstig pijn in de buik en buikwandbewaking.
  • Maagzuur (pyrosis)
  • Uremie (voorkomen van urinaire stoffen in de bloed boven normale waarden).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

  • Nierkoliek bij nephrolithiasis (nier stenen) of andere nieraandoeningen.

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Verklevingen (verklevingen) na een operatie.

Geneesmiddel

Andere differentiële diagnoses

  • Voeding
    • Onjuiste eet- en drinkgewoonten, zoals overhaast eten en drinken van koolzuurhoudende dranken.
    • Consumptie van groenten en peulvruchten (vanwege ingesloten suiker moleculen rhamnose en stachyose, die niet kunnen worden gebruikt in de dunne darm en worden alleen overgedragen in de dikke darm door de bacteriële flora), die een winderig effect hebben. Rhamnose en stachyose worden ook in hogere concentraties aangetroffen in andere voedingsmiddelen: kip eieren, kool, knäckebröd, zuurkool, selderij, watermeloen en uien.
    • Aan het begin van een vezelrijke dieet (maar stopt na twee tot drie weken).
    • Jeruzalem artisjok, dat inuline bevat, kan ook de gasproductie verhogen.
    • Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie preventie met micronutriënten.