Dieetintolerantiereacties: voedselallergieën en -intoleranties

Dieetintoleranties (intolerantiereacties) zijn onderverdeeld in toxische en niet-toxische reacties. Voedsel-allergie (synoniem: voedselintolerantie, NMU) wordt een "niet-toxische reactie" of "overgevoeligheid" genoemd. Dit is de algemeen term voor voedselallergieën (voedselallergieën), enzymatische intoleranties en pseudoallergieën (“farmacologische intoleranties en intoleranties voor voedselsupplementen​ Alle drie de intolerantiereacties leiden op verschillende ziektebeelden of symptoomcombinaties bij zieke personen, die ontstaan ​​door blootstelling aan een gedefinieerde stimulus, die zonder problemen door gezonde personen wordt getolereerd [1.2., 2, 5]. De voorwaarde voor een reactie is een individuele aanleg, dwz de zieke persoon heeft een aangeboren of verworven storing van de afweermechanismen of de doelwitcellen of doelorganen. Voedselintoleranties kunnen ook de oorzaak zijn van toxische reacties, bijvoorbeeld door voedselvergiftiging - consumptie van bedorven voedsel, paddenstoelen, enz. Symptomen kunnen worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan voedingsmiddelen via verschillende pathomechanismen en via verschillende routes (per ingestieem, per inhalatieem, permucus, percutaan en hematogeen). Dienovereenkomstig verschillen voedselallergieën, voedselintoleranties (enzymatische intoleranties) en pseudoallergieën in hun respectieve pathogene mechanismen. Typische klinische symptomen van een intolerantiereactie zijn bijvoorbeeld artritis, astma, pijn in de buik, winderigheid, diarree, 피로, zwelling, of hoofdpijn​ In alle drie gevallen is het therapie is hetzelfde - contact met de allergenen of triggers in de overeenkomstige voedingsmiddelen moet worden vermeden om te voorkomen dat het lichaam opnieuw reageert. Als zowel het aantal te vermijden voedingsmiddelen als de voedselgroepen groot is, kan de dekking van de behoeften aan nutriënten en vitale stoffen (macro- en micronutriënten) in gevaar komen. Betrokken personen moeten daarom letten op een verhoogde opname van de overeenkomstige vitale stoffen (micronutriënten) via alternatieve voedingsmiddelen. De meest voorkomende triggers voor overgevoeligheidsreacties zijn te vinden in:

  • Tarwe, haver, maïs
  • Eieren
  • Zuivelproducten, koemelk
  • Vis, schaaldieren, schaaldieren
  • Noten - vooral pinda's en hazelnoten
  • Sojabonen en -bonen
  • Gist
  • Citrus vruchten
  • Diverse groenten en fruit, zoals tomaten, selderij, wortelen en appels.
  • Chocolade, thee, koffie
  • Alcohol
  • Kleurstoffen, additieven en conserveermiddelen voor levensmiddelen - natriumglutamaat, gele azokleurstof tartrazine (E 102) of geeloranje S (E 110) / vaak gebruikt als kleurstof in medicijnen *, zouten van benzoëzuur, vanilline, conserveermiddelen op sulfietbasis in verse producten , salades, aardappelen, wijn * Andere kleurstoffen in geneesmiddelen met een allergierisico zijn: Chinolinegeel (E 104), True Yellow (E 105) en Ponceau 4R (E 124)!

Vormen van voedselintoleranties

Allergie Pseudoallergie Onverdraagzaamheid
  • Immuunrespons
  • Niet-immunologische reactie
  • Allergenen - IgE, IgG / M, IgA, cellulair.
  • Allergische reactie
  • Overgevoeligheid (atopie)

"Waar" voedselallergie, bijvoorbeeld naar.

  • Kippeneiwit, koeien melk, tarwe, vis, schaal- en weekdieren, soja, notenzaden, selderij, met stuifmeel geassocieerde groenten en fruit, zoals steen- en pitvruchten of wortelen, specerijen, kruiden en ander voedsel.
Farmacologische intolerantie door

  • Afbraakproducten van voedsel eiwitten - biogeen aminen (vooral histamine en tyramine), waarbij getroffen personen de enzymen noodzakelijk voor de afbraak van aminen.

Overgevoeligheid voor levensmiddelenadditieven

  • Erfelijke (erfelijke) intolerantie voor fructose en lactose.
  • Intolerantie voor antioxidanten, zoals zwavel dioxide (E220), vanwege een tekort aan het enzym sulfietoxidase.
  • Fenylketonurie (PKU) - aangeboren enzymafwijking waarbij het aminozuur fenylalanine niet kan worden afgebroken.

* In wetenschappelijke studies, glutamaat wordt herhaaldelijk genoemd als trigger van pseudo-allergische klachten. Als klachtenfoto hoofdpijn, drukgevoel in de nek etc. worden beschreven. Het "klinische beeld" wordt genoemd China Restaurant syndroom. Dubbelblinde studies hebben dat echter niet kunnen bevestigen glutamaat is de oorzaak van de klachten (FAO / WHO-commissie van deskundigen). Voedselintoleranties kunnen ook de oorzaak zijn van toxische reacties of psychosomatische reacties:

  • Giftige reacties - bijvoorbeeld vergiftiging door bacteriële toxines of biogeen aminen in voedsel dat niet hygiënisch veilig is, vergezeld van symptomen zoals algemeen ongemak, indigestie en cardiovasculaire symptomen. Giftige reacties kunnen optreden bij inname van een voldoende hoge dosis van de giftige stof bij personen die daarvoor vatbaar zijn voedsel-allergie.
  • Psychosomatische reacties - bijvoorbeeld hyperkinetisch syndroom, een gedragsstoornis bij kinderen die wordt gekenmerkt door hyperactiviteit, onoplettendheid, afleidbaarheid, impulsiviteit of agressiviteit en leren aandoeningen. EEN voedselallergie wordt vermoed als de trigger van de psychosomatische reactie, aangezien individuele voedingsmiddelen dat kunnen leiden op overeenkomstige symptomen. Bij kinderen met hyperkinetisch syndroom moeten de betreffende voedingsmiddelen of ingrediënten worden vermeden therapie en therapeutische maatregelen voor gedragsverandering.