Een rhonchi (ook bekend als rales) wordt veroorzaakt door dunne of stroperige afscheidingen in de longen. Geluiden met een verschillend karakter komen dan voor in combinatie met ademhaling​ Het vasthouden van vocht kan worden veroorzaakt door hart- mislukking, ontsteking of chronisch long ziekte.
Wat is een rhonchi-geluid?
Een arts merkt het rhonchi-geluid op bij het luisteren naar de longen als zich vocht of afscheidingen in de luchtwegen hebben opgehoopt. De rhonchi is een geluid dat in de medische terminologie een ademhalingsgeruis wordt genoemd. Een arts merkt het geluid op wanneer hij naar de longen luistert als zich vocht of afscheidingen in de luchtwegen hebben opgehoopt. Gedurende inademing en uitademing, de beweging van de vloeistoffen en afscheidingen creëert een geluid dat de ademhaling geluiden van een gezonde long​ Het ratelende geluid heeft verschillende kenmerken, afhankelijk van hoe stroperig of dun de afscheidingen zijn. Afscheidingen met een dun lichaam produceren onderbroken ademgeluiden, waarvan de kenmerken worden geclassificeerd als groot ademend, gemiddeld ingeademd en klein ingeademd, evenals rinkelen, niet-klinkend en metaalachtig. Bijproducten van continue adem worden geproduceerd door stroperige afscheidingen en omvatten stridor, fluiten / gorgelen en neuriën. Rales worden vaak afgekort als RG.
Oorzaken
De oorzaak van een rhonchi is een ophoping van vocht of afscheidingen in de luchtwegen. Deze kunnen de longen binnendringen als gevolg van verschillende aandoeningen of disfuncties. Longoedeem veroorzaakt onderbroken ademgeluiden. Longoedeem resultaten van beide links hart- mislukking, een ontstekingsproces of vergiftiging. Als de linkerkant van het hart- is verzwakt, kan het niet meer pompen bloed afkomstig uit de longen. Congestie treedt op in de longen, wat resulteert in een verhoogde druk op de long schepen​ Vloeistof komt de longen binnen. Ontstekingsprocessen, zoals longontsteking, en vergiftiging kan een verhoogde doorlaatbaarheid van de bloed schepen, zodat de vloeistof ook de long zakdoek. Vloeistof kan ook van buitenaf de longen binnendringen door inademing. Hoe groter het met vloeistof gevulde deel van de long, hoe groter de luchtbellen. RG met grote bellen komt voor in longoedeem en bronchiëctasieën​ Dit laatste is een onomkeerbare uitzetting van de bronchiën die gevuld is met vloeistof. Bronchitis veroorzaakt vaak rales met middelgrote bellen, terwijl longontsteking treft aanvankelijk de longblaasjes en resulteert in fijne belletjes. Hoe verder de RG van de stethoscoop van de arts verwijderd is, hoe minder hij klinkt. Vloeistofophopingen in het binnenste deel van de longen produceren daarom niet-klinkende geluiden. pneumothorax, een verminderde of onmogelijke uitzetting van de longen, veroorzaakt een metalen RG. Aanhoudende ademgeluiden worden vaak veroorzaakt door zwelling van het slijmvlies. Ze produceren soms stroperige afscheidingen in de longen. Als de bovenste luchtwegen versmald zijn, wordt dit genoemd stridor. Bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte (COPD) kan een hoogfrequent fluitend of piepend geluid veroorzaken. Een laagfrequente brom treedt op als slijmdraden drijven vrij in het grote deel van de longen. Ademen lucht zorgt ervoor dat deze filamenten trillen, waardoor geluiden ontstaan ​​en een ratelend geluid ontstaat.
Ziekten met dit symptoom
- Bronchiale astma
- bronchiëctasieën
- Bronchitis
- longembolie
- Hartfalen
- COPD
- Longontsteking
- pneumothorax
- Longemfyseem
- Pseudokroep
- Longoedeem
- Vergiftiging
- Aspergillose
- Verwijde cardiomyopathie
- Aspiratie
Diagnose en verloop
Longoedeem geassocieerd met grote vochtophoping kan soms worden gehoord zonder een stethoscoop. Een arts ausculteert de longen van de getroffen persoon en stelt snel vast of de reeksen continu of onderbroken zijn. Hij of zij onderzoekt het individu op andere symptomen om aandoeningen zoals links te diagnosticeren hartfalen, longontsteking, bronchitis, pneumothorax, COPD or bronchiale astma​ Als het geen acute noodsituatie is, maakt hij een gedetailleerde geschiedenis en kan hij röntgenfoto's bestellen. pathogenen of andere besmettelijke processen.
Complicaties
Rales kan optreden als gevolg van verschillende aandoeningen van de longen, deze brengen ook enkele complicaties met zich mee. Bijvoorbeeld, bronchiale astma produceert de typische geluiden. Naast kortademigheid en angst voor verstikking is status asthmaticus een gevreesde complicatie. In deze astma aanval, anti-astmatica zijn meestal niet effectief, daarom is dit de reden voorwaarde vereist medische noodhulp. Er kan een gebrek zijn aan zuurstof, waardoor het lichaam naar binnen gaat cyanose. Chronisch astma kan ook leiden tot hyperinflatie en daaruit voortvloeiende vernietiging van de longblaasjes (emfyseem). Dit verhoogt de bloed druk in de leverende long schepen en leidt tot een spanning op het rechterhart, die kan eindigen hartfalen (rechter hartfalen). Bovendien kan longoedeem ook herhalingen veroorzaken. De ophoping van vocht kan de longen ontsteken (longontsteking), waardoor kortademigheid en pijn op de borst​ In het ergste geval treedt ademhalingsinsufficiëntie op en lijdt de getroffen persoon zuurstof ontbering. tevens de ontsteking kan zich door het lichaam verspreiden, wat leidt tot bloedvergiftiging, wat niet zelden dodelijk is. In sommige gevallen, ontsteking van de hersenvliezen (hersenvliesontsteking) kan ook optreden als een secundaire ziekte, die kan leiden een abces in de hersenen, maar ontsteking van het hart of gewrichten kan ook worden overwogen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Rales in de longen moeten in ieder geval door een medische professional worden opgehelderd en indien nodig worden behandeld. Vaak duiden ratelende ademhalingsgeluiden op een luchtwegaandoening die ernstig kan verlopen als ze niet wordt behandeld. Uiterlijk bij toenemende klachten of bij het ontstaan ​​van symptomen wordt een bezoek aan de huisarts aanbevolen. Waarschuwingssignalen van een onderliggend voorwaarde behandeling vereist zijn onder meer kortademigheid, duizeligheid en een blauwe verkleuring van de lippen. In het geval van ernstige ademhalingsmoeilijkheden van deze aard, moet een spoedarts worden geroepen. Indien vergezeld van zere keel, koorts or hoestenkan een arts een mogelijke uitsluiten of behandelen besmettelijke ziekte​ Iedereen die een allergische reactie omdat de oorzaak van de rales een allergietest uitgevoerd. Het is ook mogelijk dat een ernstige longziekte, zoals longoedeem, ten grondslag ligt aan de symptomen en onmiddellijk moet worden behandeld. Over het algemeen vereisen ongebruikelijke aanvallen die gepaard kunnen gaan met begeleidende symptomen een specialistische behandeling. Patiënten met een bestaande ziekte dienen veranderingen in de ademhalingstonus met hun behandelende arts te bespreken om complicaties en een ernstig beloop te voorkomen.
Behandeling en therapie
Rales kan een symptoom zijn van een levensbedreigende situatie. Dit geldt vooral als ze plotseling optreden. Als er onderliggend links is hartfalen bij longoedeemvorming wordt het bovenlichaam van het slachtoffer verhoogd. Het medische noodteam beheert zuurstof evenals medicatie. Linker hartfalen kan niet worden genezen, maar het kan worden behandeld met een geschikt langdurig medicijn therapie. Therapie kunnen levensstijlaanpassingen omvatten om tegemoet te komen aan de voorwaarde. pneumothorax kan levensbedreigend zijn. De eerste prioriteit bij de behandeling is om lucht uit de pleuraholte te verdrijven, zodat er negatieve druk kan ontstaan. Dit is essentieel om de longen weer op te blazen. De lucht wordt verdreven door middel van een borst afvoer. De zogenaamde Bülau-drain voert vloeistoffen af. Bacteriële longontsteking wordt meestal behandeld met antibiotica​ Dit wordt aangevuld met maatregelen om symptomen te verlichten, zoals bedrust en spaarzaamheid. Bronchitis wordt behandeld door het toedienen van medicatie. Een arts schrijft het ook voor antibiotica, bronchospasmolytica of medicijnen voor de hoesten, afhankelijk van het type bronchitis. Bronchiaal astma wordt ook behandeld met medicijnen. Mensen getroffen door COPD vertrouw op permanente ademhalingsondersteuning en uitgebreide medicamenteuze behandeling. Afhankelijk van de ernst van de casus kan de arts een longtransplantatie overwegen.
Vooruitzichten en prognose
Een aanval kan worden veroorzaakt door veel verschillende ziekten en andere oorzaken. In de meeste gevallen is behandeling door een arts echter noodzakelijk en kunnen zonder behandeling ernstige complicaties optreden. In het ergste geval treedt acute kortademigheid of hartfalen op. Vanwege de kortademigheid is het niet ongebruikelijk paniekaanvallen gebeuren. Evenzo kan een astma-aanval optreden. Het dagelijkse leven van de patiënt wordt daardoor ernstig beperkt. Lichamelijke inspanning is niet meer mogelijk. Als het vocht in de longen ontstoken raakt, kan dit leiden tot longontsteking. Dit leidt doorgaans tot zuurstofgebrek en heeft een sterk negatief effect op het hele lichaam. Evenzo kan een ontsteking ook optreden in de hersenen of hart. Deze hebben ernstige gevolgen voor de patiënt. Afhankelijk van de oorzaak wordt de behandeling uitgevoerd door chirurgische ingreep of met behulp van antibiotica​ Bij acute aanvallen moet een spoedarts worden geroepen, die voor de patiënt zal zorgen.
het voorkomen
Om de longen gezond te houden en rales te voorkomen, wordt aanbevolen dat mensen hiervan afzien roken​ Vooral mensen met aanleg voor bronchiale astma of COPD hebben baat bij een gezonde levensstijl waarin ook beweging is opgenomen. Regelmatige lichaamsbeweging verhoogt de volume van de longen en het netwerk van haarvaten, waardoor meer zuurstof bij elke ademhaling kan worden opgenomen.
Hier is wat u zelf kunt doen
Rales kunnen worden verlicht door een paar simpele dingen maatregelen en verschillende huismiddeltjes​ Theebereidingen van gember, net, tijm or koningskaars hebben bewezen effectief te zijn. Ernstig slijm kan worden verlicht door stoombaden of inhalaties met eucalyptus, salie or kamfer​ Om de slijmvliezen te stimuleren en zo de afvoer van slijm te bevorderen, moet ook voldoende vocht worden geconsumeerd. Begeleidend [[Warmte therapie| Warmte en bedrust. Als de aanvallen te wijten zijn aan bronchitis, homeopathische middelen kan ook worden gebruikt. Globulen zoals Bryonia, Echinacea of Aconitum verlichten de symptomen en zijn vooral nuttig aan het begin van een koud of bronchitis. Klassiek huismiddeltjes zoals knoflook or gember werken als natuurlijke antibiotica en maken het voor de bronchiën gemakkelijker om overtollig slijm te verwijderen. Sla zou ook een verzachtend effect hebben op bronchitis-achtige symptomen. Gluten moet worden vermeden in het geval van ratelende ademhalingsgeluiden, aangezien de stof de vorming van slijm kan bevorderen. Hetzelfde geldt voor melk en zuivelproducten evenals irriterende voedingsmiddelen en gerechten. Roken moet onmiddellijk worden stopgezet in geval van ademhalingsproblemen. Om rales op lange termijn te voorkomen, is het aan te raden om de immuunsysteem en luchtwegen door het verminderen spanning, het eten van een evenwichtige dieet en oefenen.
