Kort overzicht
- Hoeveel boeren is normaal? Dit verschilt van persoon tot persoon en is onder andere afhankelijk van uw voedingspatroon en hoe u zich voelt.
- Oorzaken van boeren: b.v. haastig eten, veel praten tijdens het eten, koolzuurhoudende dranken, zwangerschap, verschillende ziekten (gastritis, refluxziekte, voedselintolerantie, tumoren, enz.).
- Wat helpt tegen boeren? Soms kan een verandering in het dieet, kleinere porties of langzamer eten helpen; als er een onderliggende ziekte is, zal de arts deze behandelen, waardoor meestal ook de oprispingen worden gereguleerd
Hoeveel boeren is normaal?
Hoeveel boeren normaal zijn, verschilt van persoon tot persoon en is altijd een kwestie van persoonlijke perceptie. Voor sommigen is meerdere keren per dag boeren volkomen normaal. Anderen vinden elke boer onaangenaam.
Niettemin is boeren vaak onschadelijk en eenvoudigweg een reflex van het lichaam om het gevoel van volheid te verminderen dat optreedt wanneer gas zich ophoopt in de maag.
In tegenstelling tot braken zorgt boeren er niet voor dat de maag krampachtig samentrekt. Er is ook geen achterwaartse spierbeweging van de slokdarm (peristaltiek), wat ervoor zorgt dat de maaginhoud tijdens het braken in een stroom wordt verdreven.
Boeren: oorzaken en mogelijke ziekten
(Frequente) regurgitatie kan verschillende oorzaken hebben. De belangrijkste zijn
De meest voorkomende reden waarom iemand boert of boeren is zeker het inslikken van lucht tijdens het eten. Vooral als iemand haastig eet, komt er bij elke hap een beetje lucht in de maag. Hetzelfde geldt als je een levendig gesprek voert en veel praat tijdens het eten. Een deel van de lucht in de maag vindt vervolgens via oprispingen weer een weg naar buiten. De rest gaat naar de darmen.
Dit soort boeren is volkomen normaal. Je moet het niet onderdrukken, omdat je anders winderigheid kunt krijgen, maar je kunt de lucht het beste discreet achter je rug laten ontsnappen.
Stijgende gassen
Naast de normale ademlucht kan er bij het boeren ook gas opstijgen. Soms zijn dit gassen die vrijkomen tijdens de vertering. Gas kan zich echter ook in de maag ophopen na het drinken van een koolzuurhoudende drank en vervolgens ontsnappen door oprispingen. De twee kunnen ook in combinatie voorkomen: als je bijvoorbeeld een gerecht met peulvruchten zoals erwten of linzen eet en daarbij cola drinkt, moet je niet verrast zijn door veelvuldig boeren.
Naast peulvruchten, uien, volkoren- en gistproducten hebben ook koffie en room een winderig effect.
Boeren met vaste of vloeibare maaginhoud
Alleen als dit regelmatig gebeurt, vooral na het eten van vet en zoet voedsel, kan refluxziekte (refluxziekte) de oorzaak zijn. In dit geval irriteert het stijgende maagzuur de slokdarm, wat zich uit in een pijnlijk branderig gevoel in de borst (brandend maagzuur). Op de lange termijn wordt het slijmvlies van de slokdarm beschadigd door veelvuldig contact met het agressieve maagzuur, en de tanden lijden ook als de maaginhoud herhaaldelijk in de mond omhoog komt.
In zeldzamere gevallen zijn andere ziekten verantwoordelijk voor overmatig boeren:
- Vernauwing (stenose) van de slokdarm: Als de chymus nog onverteerd is, kan dit te wijten zijn aan een vernauwing (stenose) van de slokdarm en kan het ingeslikte voedsel daardoor niet of slechts gedeeltelijk in de maag terechtkomen. De vernauwing kan aangeboren zijn of bijvoorbeeld veroorzaakt worden door een tumor.
- Lekkende maagingang: Als de spierlus (sfincter) op de kruising van de slokdarm en de maag niet goed sluit, kunnen lucht, gas en vaste maaginhoud gemakkelijker naar boven stromen. Dit kan bijvoorbeeld optreden als bijwerking van bepaalde medicijnen (psychotrope medicijnen, calciumantagonisten) of kan ook al vanaf de geboorte het geval zijn.
- Ontsteking van de maagwand: Ontsteking van de maagwand (gastritis) kan ook een reden zijn voor veelvuldig boeren. De ontsteking wordt vaak veroorzaakt door kolonisatie met de bacterie Helicobacter pylori.
- Vernauwing bij de maaguitgang: Als de spieren bij de maaguitgang (poortwachter) zich aanspannen, komt het verteerde voedsel niet in de twaalfvingerige darm terecht. Littekens na zweren of tumoren hebben af en toe een soortgelijk effect. Dit laatste kan zich ook buiten de maag bevinden, bijvoorbeeld bij alvleesklierkanker.
- Darmobstructie (ileus): Zeer zeldzaam, maar des te angstwekkender, is het oprispen van reeds zwaar verteerd voedsel met een ontlastingsgeur. Dit wordt meestal veroorzaakt door een darmobstructie waar het verteerde voedsel niet doorheen kan. Als gevolg hiervan bouwt het zich op en komt het in extreme gevallen terug in de mond.
- Voedselintolerantie: Als boeren vooral voorkomen na het eten van bepaald voedsel, kan dit te wijten zijn aan een voedselintolerantie zoals glutenintolerantie (coeliakie) of lactose-intolerantie.
Boeren tijdens de zwangerschap
Helaas bereikt niet alleen lucht, maar ook maagzuur gemakkelijker de top. Dit is de reden waarom zwangere vrouwen vaak last krijgen van brandend maagzuur. Meestal verdwijnt het echter weer na de geboorte.
Boeren: wat helpt?
Omdat boeren vaak onschuldige oorzaken heeft, zijn er een aantal dingen die u zelf kunt doen om te helpen bij het ‘indiscreet vrijkomen van lucht’:
- Eet langzaam en kauw voldoende: Om te voorkomen dat u te veel lucht inslikt, moet u de tijd nemen om voldoende te eten en te kauwen. Dan hoef je daarna waarschijnlijk minder te boeren.
- minder praten tijdens het eten: Het inslikken van lucht tijdens het eten kan ook worden beperkt als u niet te veel praat tijdens het eten.
- Vermijd snoep, vet voedsel en te veel koffie: Als u vaak last heeft van brandend maagzuur, moet u zeer zoet en vet voedsel vermijden, omdat deze het probleem verergeren. De situatie is vergelijkbaar met te veel koffie.
- meerdere kleine maaltijden: Het kan ook helpen tegen boeren om gedurende de dag meerdere kleine maaltijden te eten, in plaats van uw spijsverteringskanaal te overbelasten met een paar grote.
- Geen koolzuur: Probeer vaker stilstaand water te drinken in plaats van koolzuurhoudende dranken. Je zou dan ook minder moeten boeren.
Boeren: Wat doet de dokter?
Allereerst moet de arts de oorzaak van het boeren vinden. De behandeling is dan hiervan afhankelijk.
Diagnose van boeren
Allereerst zal de arts de patiënt gedetailleerde vragen stellen (medische geschiedenis), zoals wanneer de patiënt boert, in welke mate en of er nog andere klachten zijn (bijvoorbeeld brandend maagzuur). Afhankelijk van de informatie uit dit eerste consult en de vermoedens van de arts kunnen er diverse onderzoeken volgen. Vaak helpt bijvoorbeeld een gastroscopie: hierdoor kan de arts in de slokdarm en maag kijken naar mogelijke oorzaken van het toegenomen oprispen (bijvoorbeeld vernauwing van de slokdarm, gastritis).
Behandeling van boeren
Zodra de oorzaak van het oprispen is gevonden, zal de arts een passende behandeling starten. Voorbeelden
- Als uitsteeksels of vernauwing van de slokdarm of slokdarm de oorzaak blijken te zijn, kan dit soms verholpen worden door een kleine ingreep tijdens een gastroscopie. Anders volgen kleine chirurgische ingrepen.
- De arts behandelt refluxziekte en gastritis meestal met medicijnen (protonpompremmers, antibiotica voor gastritis).
- Een darmobstructie moet zo snel mogelijk medisch worden behandeld. Soms is medicatie voldoende, maar meestal moet de chirurg een scalpel gebruiken.
- Tumoren vereisen individuele therapie met de beschikbare methoden (bijvoorbeeld chirurgie, chemotherapie, bestraling).
Boeren: wanneer moet je naar een dokter?
Zolang het boeren alleen gepaard gaat met lucht of gas en niet in overmaat, is het zeker geen reden om naar een dokter te gaan. Hoewel de sensatie individueel kan zijn, kan de ‘normale omvang’ doorgaans door leken worden beoordeeld.
Als u plotseling vaak moet boeren (zonder uw dieet aanzienlijk te hebben veranderd), moet u dit door een arts laten onderzoeken. Het kan bijvoorbeeld te wijten zijn aan een voedselintolerantie.
Het is ook raadzaam om naar een arts te gaan als het boeren gepaard gaat met andere symptomen (zoals druk op de maag, brandend maagzuur) of als onverteerd voedselpulp in uw mond terechtkomt als u boert.
Als u tijdens het boeren een ongewoon vieze geur ontwikkelt of als er voedselpulp met een ontlastingsgeur naar boven komt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Er bestaat dan een vermoeden van een darmobstructie, en er is altijd sprake van een medisch noodgeval!
