PMS (premenstrueel syndroom) verwijst naar een verscheidenheid aan symptomen die te wijten zijn aan de vrouwelijke menstruatiecyclus en die ongeveer 4 tot 14 dagen vóór het begin van de menstruatie PMS treft ongeveer 75 procent van de seksueel rijpe vrouwen, met ernstige aantasting van het dagelijks leven als gevolg van PMS, waargenomen bij ongeveer 5 procent van de vrouwen.
Wat is PMS?
PMS (premenstrueel syndroom) is de term die wordt gebruikt om een reeks verschillende fysieke en / of psychologische symptomen te beschrijven die maandelijks optreden tijdens een specifieke periode, in de tweede helft van de menstruatiecyclus, en die gewoonlijk verdwijnen met het begin van menstruatie Hoewel milde vormen van PMS niet als ziekte worden herkend, worden ernstige vormen van PMS, met name premenstruele dysfore stoornis, als een geestesziekte dat een aanzienlijk negatief effect kan hebben op het dagelijks leven van getroffen vrouwen. Symptomatisch manifesteert PMS zich door middel van wisselende, complexe klachten die een breed spectrum bestrijken hoofdpijn en / of pijn in de buik, opvliegers net zoals water vasthouden aan ernstige psychische stoornissen zoals stemmingswisselingen, angst en Depressie. In dit verband, stressfactoren, een onevenwichtig dieet met overmatig nicotine, alcohol en cafeïne consumptie en gebrek aan lichaamsbeweging kunnen PMS-symptomen verergeren.
Oorzaken
De onderliggende oorzaken van PMS zijn nog niet definitief opgehelderd, wat deels kan worden toegeschreven aan het feit dat in de meeste gevallen een combinatie van oorzaken aanwezig is bij getroffen vrouwen. Enerzijds worden hormonale onevenwichtigheden vermoed, zoals een verstoorde aanwezigheid van progesteron en oestrogeen, die het gevolg kunnen zijn van hormonale schommelingen tijdens de menstruatiecyclus. Aan de andere kant kan PMS worden veroorzaakt door hypothyreoïdie of gestoord melatonine niveaus. Trouwens, sommigen hormonale anticonceptiva (bijvoorbeeld: anticonceptiepillen) kunnen PMS veroorzaken of de symptomen van PMS verergeren. Een onevenwichtig dieet, gebrek aan lichaamsbeweging, overmatig alcohol en nicotine consumptie en psychosociaal stressfactoren (problemen in de professionele en / of gezinsomgeving) dragen ook bij aan een toename van de symptomen die kenmerkend zijn voor PMS.
Symptomen, klachten en tekenen
PMS kan de dagen ervoor maken menstruatie erg pijnlijk voor getroffen vrouwen. De specifieke symptomen kunnen echter heel anders worden ervaren. Veel vrouwen ervaren PMS als een in eerste instantie licht trekkend, daarna steeds sterker gevoel in de buik. PMS kan vier of meer dagen voor de menstruatie worden gevoeld, maar vaak treden de symptomen direct voor de menstruatie op. Naast symptomen die ook worden beschreven als krampen in de buik kan PMS ook het uiterlijk van de huid Veel patiënten ervaren puistjes en vettige huid in de dagen voorafgaand aan hun menstruatie. De geest kan ook worden beïnvloed door PMS. Algemene malaise, gebrek aan concentratie en zelfs depressieve stemmingen kunnen het gevolg zijn van PMS. De veranderde interactie van hormonen kort voordat de menstruatie kan leiden prikkelbaar, moe en lusteloos voelen. Lichamelijk ongemak zoals het trekken van de buik kan meestal worden verlicht door pijnstillers Als het ongemak als extreem ernstig wordt ervaren, moet altijd een gynaecoloog worden geraadpleegd. Hij moet duidelijk maken of een andere gynaecologische aandoening de ernstige aandoening niet veroorzaakt pijn voordat u eventueel speciale preparaten voorschrijft.
Diagnose en verloop
Om PMS te diagnosticeren, wordt de getroffen vrouw gevraagd naar haar specifieke klachten en het tijdstip van ontstaan als onderdeel van een medische geschiedenis Daarnaast wordt verduidelijkt of de PMS mogelijk te wijten is aan hypothyreoïdie, endometriose, Depressie, het begin van de menopauze of andere oorzaken. Bovendien kunnen hormoonspiegels worden gecontroleerd om te bepalen of er sprake is van hormonale onbalans. In sommige gevallen, zeker als er meerdere klachten zijn, moet een dagboek worden bijgehouden waarin de verschillende klachten met hun ernst worden bijgehouden. In de regel verdwijnt PMS met het begin van de menopauze.Premenstrueel syndroom geassocieerd met ernstige symptomen die het dagelijks leven van de getroffen vrouw ernstig aantasten, moeten in ieder geval worden behandeld, ook omdat ernstige, onbehandelde PMS het risico op borstkanker.
Complicaties
PMS, of premenstrueel syndroom, is voor veel vrouwen een grote last. Zeven procent van de getroffenen kan echter zulke ernstige symptomen ervaren dat zelfs hun hele sociale omgeving ernstig wordt aangetast. Dit wordt dan premenstruele dysfore stoornis genoemd. Premenstruele dysfore stoornis is een realiteit geestesziekte dat kan optreden als onderdeel van het premenstrueel syndroom. Getroffen vrouwen worden ernstig prikkelbaar en soms zeer agressief. Hoewel ze weten dat het verkeerd is, vertonen deze vrouwen in deze fase vaak gedrag dat ze in normale tijden strikt zouden afwijzen. Zo kunnen ze lichamelijk worden, hun kind slaan, schreeuwende aanvallen krijgen of zelfs met voorwerpen gooien. Vrouwen die lijden aan premenstruele dysfore stoornis, verliezen in deze periode hun controle. Daarom helpt zelfs het besef dat hun gedrag verkeerd is hen niet. Het grootste risico voor deze vrouwen is dat ze met hun manier van doen hun sociale omgeving kapot kunnen maken. Als gevolg hiervan kunnen ze dan scheiden of zelfs hun kinderen verliezen. Ook het beroepsperspectief wordt er vaak voorwaardelijk door aangetast. Op de lange termijn kan dus sociaal isolement ontstaan, wat bovendien vaak leidt tot verdere chronische psychische aandoeningen zoals Depressie, naast de premenstruele klachten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Premenstrueel syndroom is geen ziekte in strikte zin en hoeft niet te worden behandeld. Als de symptomen licht tot matig zijn, is het daarom niet dringend nodig om een arts te raadplegen. Desalniettemin moeten de getroffenen hun symptomen beschrijven tijdens de jaarlijkse gynaecologische controle. Er moet echter actie worden ondernomen als ernstige psychologische en lichamelijke symptomen zich herhaaldelijk voordoen in negen van de twaalf cycli. In deze gevallen is het raadzaam om een arts te raadplegen, aangezien de klachten zelden op ernstige ziekten kunnen berusten. Het eerste aanspreekpunt is de huisarts of de gynaecoloog. Welke arts moet worden geraadpleegd, is afhankelijk van de symptomen die in elk geval aanwezig zijn. Bij psychische problemen kan het ook raadzaam zijn om een endocrinoloog te raadplegen, psychiater of psycholoog. Als de symptomen voornamelijk lichamelijk zijn, dienen de getroffenen een gynaecoloog of alternatieve arts te raadplegen. In principe zijn veel huisartsen en specialisten niet goed opgeleid met betrekking tot het premenstrueel syndroom. Daarom kan het in veel gevallen ook raadzaam zijn om meerdere artsen te zien. Conventioneel medisch therapie benaderingen zijn niet effectief bij sommige vrouwen. In deze gevallen wordt aanbevolen om ook alternatieve benaderingen te overwegen.
Behandeling en therapie
In het geval van PMS, therapie hangt in grote mate af van de onderliggende klachten en van het leed dat elke getroffen vrouw afzonderlijk ervaart. Milde PMS hoeft bijvoorbeeld niet te zijn vereist therapie als de symptomen die ermee samenhangen het dagelijks leven van de getroffen persoon slechts in geringe mate verstoren. Om milde PMS te behandelen, is het in veel gevallen voldoende om te leren ontspanning technieken zoals autogene training of progressieve spier ontspanning om de effecten van stressfactoren. Hormonale anticonceptiva bevattende progestines worden ook gebruikt om PMS te behandelen. Ontstekingsremmend drugs worden gebruikt om te verlichten pijn, en een zoutarm, gemakkelijk verteerbaar dieet zonder alcohol, nicotine or cafeïne en / of diuretica kan behulpzaam zijn tegen water retentie. In sommige gevallen kunnen kruidengeneesmiddelen (wolfstrappkraut, monniks peper) en / of een extra verhoging van magnesium en vitamine B-inname biedt verlichting. In individuele gevallen psychologische ondersteuning van de getroffen vrouw door middel van gedragsmatige of psychotherapie kan worden aangegeven, terwijl antidepressiva (Zoals amitriptyline) worden therapeutisch gebruikt als er sprake is van depressie.
Vooruitzichten en prognose
Premenstrueel syndroom is afhankelijk van veel faciliterende factoren. Meisjes en jonge vrouwen die aan PMS lijden, kunnen tegen het einde van de puberteit en het begin van de volwassenheid een significante verbetering van de symptomen opmerken. In het beste geval ervaren ze helemaal geen symptomen of slechts milde symptomen als volwassen vrouwen. Als een volwassen patiënt nog steeds aan PMS lijdt, zal ze hoogstwaarschijnlijk de symptomen tot menopauze Er zijn factoren die de symptomen erger kunnen maken of die ze kunnen verlichten. Consumptie van nicotine en cafeïne kunnen een verslechterend effect hebben, terwijl combinaties van bepaalde vetzuren in de voeding kan de symptomen verlichten. Een verandering in het voedingspatroon kan daarom een positief effect hebben op het welzijn. Gebrek aan lichaamsbeweging kan ook een reden zijn waarom premenstruele symptomen ernstiger zijn dan nodig. Sport en geschiktheid kan preventief werken. Bepaalde aandoeningen, zoals schildklieraandoeningen, schimmelinfecties of zelfs slaapproblemen, verergeren ook de PMS-symptomen. Dus hoewel het premenstrueel syndroom niet te genezen is, kan de getroffen vrouw toch proberen de symptomen te verlichten zonder medicatie te nemen. Als de symptomen ernstig zijn, pijnstillers kan worden genomen om de symptomen te verlichten tot het punt waarop het normale dagelijkse leven kan worden beheerd, zodat de sociale gevolgen van PMS niet onnodig ernstig zijn.
het voorkomen
PMS kan niet specifiek worden voorkomen omdat de oorzaken ervan niet definitief zijn vastgesteld. De omvang van de respectieve symptomen kan echter, indien nodig, positief worden beïnvloed door een uitgebalanceerd dieet, waarbij overmatig nicotine-, alcohol- en cafeïnegebruik, sportactiviteiten en ontspanning technieken om stress te verminderen Bovendien wordt het risico op ziekte verhoogd zwaarlijvigheid (te zwaar Dienovereenkomstig kan gewichtsvermindering het risico op het ontwikkelen van PMS minimaliseren.
Follow-up
Op het gebied van PMS is over nazorg te spreken niet helemaal correct, aangezien het een symptoom is dat zich meestal maandelijks herhaalt. Als de symptomen die de vrouw ervaart bijzonder ernstig zijn, kan maandelijkse nazorg worden geboden in de zin van ondersteuning van lichamelijk en psychisch herstel. Dit kan worden gedaan door middel van warme baden, zachtaardig uithoudingsvermogen training of massages en hangt af van het welzijn en de smaak van het individu. Ook na de vaak zeer onaangename dagen van het premenstrueel syndroom kunnen voldoende drinken, gezonde voeding en voldoende slaap worden geïntegreerd in de nazorg. Vaak kunnen vrouwen PMS zelf behandelen met kruidengeneesmiddelen zoals monniks peper Als dit lukt, is een onderdeel van de nazorg het betrouwbaar opvolgen van de dosering. Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog maken ook deel uit van de nazorg om ervoor te zorgen dat bijvoorbeeld gevoelige borsten die als PMS worden beschouwd, niet een ander verbergt. voorwaarde. Learning ontspanningstechnieken is ook een manier om nazorg zinvol te maken. PMR (progressieve spierontspanning), BIJ (autogene training), fantasiereizen en yoga zijn slechts enkele van de vele voorbeelden. Nazorg houdt ook in dat de vrouw observeert wat tijdens de PMS-periode bijzonder goed voor haar is. Door een cycluskalender bij te houden, deze maatregelen kan vroeg worden gestart.
Wat u zelf kunt doen
PMS (premenstrueel syndroom) is een veel voorkomend en regelmatig voorkomend fenomeen. Voor getroffen vrouwen is er een hele reeks manieren om de onaangename symptomen te verlichten door zelfhulp in het dagelijks leven, die vaak merkbaar is. Dit lukt vaak bijzonder betrouwbaar omdat het optreden van PMS gemakkelijk kan worden voorspeld vanwege de afhankelijkheid van de maandelijkse cyclus van de vrouw. In deze context is zelfhulp mogelijk voor zowel de lichamelijke als de psychische klachten die PMS met zich meebrengt als zeer individueel klachtenpatroon. Op het fysieke gebied, de onaangename gevoelige borsten en huid onzuiverheden zijn in het bijzonder het vermelden waard. Monnik peper preparaten zijn vaak geschikt om het gevoel van spanning in de borst te verminderen. Een goed ondersteunende bh zorgt ervoor dat de pijn die vaak voorkomt tijdens beweging wordt verminderd. Huid onzuiverheden kunnen vaak worden verlicht met milde antiseptische reinigingsproducten. Op mentaal vlak kan het scala aan mogelijke klachten, zoals angst of depressieve stemmingen, maar ook 피로, kan worden verlicht met fysieke activiteit. Train in de frisse lucht, zoals wandelen of zwemmen, wordt bijzonder aanbevolen. Degenen die het wat rustiger aan willen doen, zullen het vinden evenwicht in yoga or progressieve spierontspanningHet helpt ook vaak om stressvolle persoonlijke of professionele verplichtingen in te plannen, zodat deze niet vallen tijdens de PMS-fase en de patiënt niet extra belast.
