Prikkelbare darmsyndroom: oorzaken, symptomen en behandeling

Prikkelbare darm or prikkelbare darm syndroom (IBS) is een veel voorkomende ziekte in het maagdarmkanaal en de spijsverteringsorganen. Typische symptomen zijn onder meer opgeblazen gevoel en krampen maag or pijn in de buik.

Wat is prikkelbare darmsyndroom?

Men spreekt van een prikkelbaar dikke darm (geïrriteerde karteldarm) als er een disfunctie is van de spijsverteringskanaal, die zich manifesteert bij chronische klachten zoals buikkrampen, ontlasting onregelmatigheden, evenals winderigheid​ Een typisch kenmerk van prikkelbare darm syndroom is dat de problemen meestal overdag optreden en niet 's nachts, en dat de arts geen pathologische veranderingen in de organen of biochemie van het lichaam vindt. Prikkelbare darm is niet gevaarlijk, maar het is vaak erg vervelend voor de aangedane persoon en de kwaliteit van leven is beperkt, omdat de darm niet alleen op bepaalde voedingsmiddelen reageert op een verstoorde manier, maar ook op spanning​ Deze beperkingen veroorzaakt door prikkelbare darm duren meestal niet alleen dagen of maanden, maar soms ook vele jaren en de patiënt moet ermee leren omgaan.

Oorzaken

De exacte oorzaak van deze darmaandoening is nog niet bekend. Het vermoeden bestaat dat mentale overbelasting wordt veroorzaakt door spanning en woede, bevordert prikkelbare darm syndroom​ De boodschappersubstantie serotonine wordt verondersteld hier een sleutelrol te spelen, omdat het verantwoordelijk is voor de soepele informatiestroom tussen de hersenen en darmfunctie. Bovendien spelen voedselintoleranties van nature een grote rol bij het prikkelbare darm syndroom, evenals eetgedrag en dieet (bijv. hectisch eten, onregelmatige maaltijden). Het is een feit dat bij het prikkelbare darm syndroom de bewegingen in de darmen worden verstoord en de perceptie van het normale spijsverteringsproces al als pijnlijk wordt ervaren. Onderzoekers ontdekten dat patiënten die lijden aan het prikkelbare-darmsyndroom, een verhoogd aantal blanken hebben bloed cellen, leukocyten​ Dit zou erop duiden ontsteking van de darm slijmvlies en zou dus een oorzaak kunnen zijn van de symptomen.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen bij het prikkelbare darm syndroom zijn zeer divers. De exacte symptomatologie maakt een verdere typering van de voorwaarde​ Dus bij overwegend zachte stoelgang die ongeveer drie keer per dag voorkomen, de diarree type wordt gesproken. De constipatie type wordt gekenmerkt door onregelmatige en harde stoelgang. Er is ook een gemengd type, waarin harde ontlasting en diarree kan op dezelfde dag optreden, en het prikkelbare darm syndroom zonder subtype. Dit laatste verwijst naar gegeneraliseerde symptomen. Degenen die getroffen zijn door IBS klagen er vaak over pijn en een sterk gevoel van volheid. Winderigheid en subjectief waargenomen opgeblazen gevoel zijn veel onaangenamer voor de getroffenen dan voor mensen zonder PDS. Bij sommige patiënten is er een duidelijk zichtbare opgeblazen buik. De pijn wordt als zeer ernstig ervaren. Ze kunnen de vorm aannemen van pijn in de buik en krampen​ Ze kunnen vaak worden omschreven als steken of trekken. Een gevoel van opgeblazen gevoel leidt vaak tot druk pijn​ Als er pijn optreedt, komt ontlasting ook vaker voor. De pijn verdwijnt meestal na herhaalde ontlasting. Het gevoel van onvolledige ontlasting blijft echter vaak bestaan. Slijm kan met de ontlasting worden gemengd. In de regel zijn getroffenen 's nachts toch symptoomvrij. Symptomen kunnen worden verergerd door spanning en na voedselinname.

Verloop van de ziekte

Prikkelbare darmsyndroom treedt meestal voor het eerst op tussen de 20 en 30 jaar en komt vaak voor; twee keer zo vaak bij vrouwen als bij mannen. Naast de pijn en krampen in de buikstreekkunnen ook de volgende symptomen optreden: Afwisselend diarree or constipatieeen gevoel van druk in de onderbuik, een veranderde samenstelling van de ontlasting (van hard tot papperig tot waterig), winderigheidhoorbare spijsverteringsgeluiden, 피로, Slechte concentratie, ongerustheid, Depressie, slaapstoornissen, migraine en pijn in de rug​ Degenen die lijden aan het prikkelbare darm syndroom staan ​​vaak onder zware druk, aangezien deze klachten de algehele kwaliteit van leven beperken en vaak een leven lang meegaan.

Complicaties

Prikkelbare darmsyndroom meestal niet leiden tot lichamelijke complicaties, zelfs bij een chronisch beloop. Indien ernstig met diarree, uitdroging kan optreden als gevolg van langdurig vochtverlies, wat moet worden voorkomen met voldoende drinken en een aanpassing in dieet. Het risico van uitdroging kan worden geëlimineerd door medische behandeling. Prikkelbare darmpatiënten lopen geen verhoogd risico op andere ziekten van het maagdarmkanaal​ Als patiënten wijzigingen aanbrengen in hun dieet of vermijd geselecteerde voedingsmiddelen zonder medisch advies, dit kan leiden tot gewichtstoename of -verlies. Regelmatig komen complicaties van psychologische aard voor. De ziekte wordt vaak in verband gebracht met bijvoorbeeld angsten van dikke darm kanker of gevolgschade. Afhankelijk van de ernst kan het prikkelbare darm syndroom dat wel doen leiden aan subjectief sterk gevoelde beperkingen in het dagelijkse leven van de patiënt, die rusteloosheid, spanning en angst veroorzaken. Patiënten zijn bang om geen toegang tot een toilet te hebben of hulpeloos over te komen in het openbaar wanneer de symptomen plotseling optreden. Sociaal isolement en Depressie kan optreden als gevolg. Andere begeleidende symptomen zijn onder meer slaapstoornissen, angstgevoelens en psychosomatische symptomen. Gevoelens van schaamte, zoals winderigheid, kunnen negatieve effecten hebben op partnerschappen of seksleven.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen met prikkelbare darmsyndroom zijn in het dagelijks leven vaak zeer beperkt. Alle voedingsmiddelen, vooral vette gekruide voedingsmiddelen, kunnen niet goed worden verteerd in combinatie met het prikkelbare darmsyndroom. Onder bepaalde omstandigheden kan er sprake zijn van steken maag pijnen, die vaak direct na consumptie optreden. Enkele minuten na de pijn treedt diarree op die enkele uren kan aanhouden. Iedereen die aan het prikkelbare darmsyndroom lijdt, moet altijd een geschikte arts raadplegen. Door middel van medicatie worden de darmen en de maag voering kan effectief worden gekalmeerd, zodat er geen pijn optreedt na het eten van de bovengenoemde voedingsmiddelen. Als getroffen personen dit echter nalaten, zijn aanzienlijke gevolgen te verwachten. De pijn verergert na verloop van tijd, zodat deze zelfs in rust aanhoudt. In bijzonder slechte gevallen kan er zelfs blijvende schade aan de maag optreden slijmvlies, zodat een chirurgische ingreep onvermijdelijk is.

Behandeling en therapie

Aangezien genezing van het prikkelbare darmsyndroom volgens de huidige kennis niet mogelijk is, moeten pogingen worden ondernomen om de symptomen te verlichten om de kwaliteit van leven van de patiënt te herstellen. Dit kan worden geholpen door een holistisch concept dat veranderingen in voedingsgewoonten combineert, de administratie van medicatie en psychotherapeutische behandeling. Aangezien er geen standaard dieet voor prikkelbare darmen is, moet elke patiënt uitvinden wat goed voor hem is en wat niet; een eetdagboek kan hierbij helpen. De voedingsmiddelen die niet goed worden verdragen, moeten natuurlijk strikt worden vermeden bij het prikkelbare darmsyndroom. Het drinken van voldoende vocht per dag is nuttig gebleken, omdat dit ook een gunstig effect heeft op de darm slijmvlies​ Medicijnen voor het prikkelbare darm syndroom omvatten krampstillend en pijnstillende preparaten, maar alleen voor acute therapie​ vaak de beproefde hete water fles is nuttig. Zwellende middelen voor diarree (bijv. psyllium), vezels (bijv. zemelen) voor constipatie, en ontschuimers (bijv. Lefax) voor winderigheid. Aangezien kruidenhulpmiddelen met de prikkelbare darm met prioriteit moeten worden genoemd, pepermunt, kamille, karwij en anijs​ Eindelijk, progressieve spier ontspanning, hypnose en psychotherapie kan worden geprobeerd om de dagelijkse stress enigszins te beheersen om de prikkelbare darm te verlichten.

Nazorg

Bij de nazorg na een acute prikkelbare darmaandoening dient rekening te worden gehouden met de verschillende uitlokkende of verergerende factoren. Deze omvatten met name voeding en het vermijden van stress. In het geval van chronisch prikkelbare darmsyndroom dienen patiënten de individuele triggerende of symptoomversterkende factoren te vermijden. Voedingsmiddelen die symptomen kunnen veroorzaken of verergeren, moeten worden vermeden. Dit zijn bijvoorbeeld producten op basis van tarwe, lactose-bevattende zuivelproducten, voedingsmiddelen met een high fructose inhoud en voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte. Een gunstig dieet voor mensen met prikkelbare darmsyndroom omvat graanproducten, bijvoorbeeld op basis van spelt, haver of rijst, lactose-vrije zuivelproducten, fruit met een laag fructose inhoud en zoetstoffen met een laag fructosegehalte. Als vetten worden gebruikt bij de bereiding van voedsel, moeten plantaardige oliën worden gebruikt. Een dieet- of symptoomdagboek kan ook helpen om het dieet zo vorm te geven dat de symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn vervat op lange termijn. Patiënten dienen ook regelmatig controles bij te wonen, waaronder bijvoorbeeld screeningonderzoeken als onderdeel van colorectale onderzoeken. kanker preventie. Voor mensen ouder dan 55 worden de kosten van colonoscopieën grotendeels gedekt door volksgezondheid verzekering.

Wat u zelf kunt doen

Prikkelbare darmsyndroom is een van de klinische beelden die in het dagelijks leven bijzonder ontvankelijk zijn voor zelfhulp. Samenwerking van de patiënt is hier niet alleen mogelijk, maar ook nadrukkelijk gewenst. Dieet, lichaamsbeweging, stressvermindering en andere factoren zijn belangrijk voor de optimale beheersing van het prikkelbare darm syndroom. Op het gebied van voeding moet de patiënt uitzoeken wat hem of haar eigenlijk goed doet. Aanbevelingen zoals het vermijden van pittig, vet of winderig voedsel zijn natuurlijk een belangrijke eerste stap. Door gerichte observatie, zoals het bijhouden van een voedingsdagboek, kunnen patiënten echter in individuele gevallen achterhalen wat er werkelijk wordt verdragen. Dit vormt de basis voor een geleidelijke verandering van het voedingspatroon met betrekking tot de PDS-symptomen van de getroffenen. Voldoende voeding en onthouding van alcohol en nicotine zijn in deze context ook vaak behulpzaam. Lichaamsbeweging is een belangrijke factor bij het prikkelbare darm syndroom. Dit op twee manieren. Enerzijds stimuleert het efficiënt actief zijn de natuurlijke darmactiviteit en wordt het bijna altijd aanbevolen als zelfhulp in het dagelijks leven. Daarnaast is stressvermindering ook een belangrijke factor als het gaat om het dagelijks leven met prikkelbare darmsyndroom. Omdat de darm niet alleen reageert op voedselinvloeden. Ook bij het acute spelen psychologische componenten een rol voorwaarde​ Daarom prikkelbare darm therapie en omgaan met het dagelijks leven moet altijd als een holistisch concept worden ontworpen.