Elleboogpijn: of iets anders? Differentiële diagnose

Cardiovasculair (I00-I99).

  • Aneurysma (omgeschreven pathologische (abnormale) uitstulping in de arteriële wand) van de subclavia-slagader
  • Angina borstspier (“borst beklemming ”; plotseling pijn in de hart- gebied) - vanwege acuut coronair syndroom (ACS), coronaire hartziekte / coronaire hartziekte (CAD)).
  • Thoracaal uitlaatsyndroom - tijdelijke of permanente compressie van een vaatzenuwbundel; het gaat om circulatiestoornissen, sensorische stoornissen, verlamming van de arm.

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Artritis (gewrichtsontsteking) - etiologie (oorzaken): uropathie (jicht) van het ellebooggewricht (ongeveer 5% van de gevallen); polyarticulaire ziekten (ongeveer 30% van de gevallen).
  • Artrose (zeer zeldzaam)
  • Biceps tendinopathie ("peesziekte"); overmatig gebruik als gevolg van herhaalde elleboogreflecties en onderarm supinatie (buitenwaartse rotatie van de hand als gevolg van rotatie van de onderarm​ voorkomen relatief vaak voor bij atleten boven het hoofd en werpen; symptomatologie: pijn in de elleboog in het gebied van de voorste elleboog; afgenomen sterkte tijdens elleboogflexie; klinische bevindingen drukdolentie over het distale bicepspees [voorste elleboog].
  • Chondromalacie (kraakbeen verzachting) van de caput radii (radiaal hoofd) en het capitulum humeri (opperarmbeen: waarvan het laterale deel van het gewrichtsoppervlak bestaat uit een knopachtig afgerond en duidelijk uitpuilend kraakbeenachtig oppervlak); symptomatologie: kraken, weerstand, gewrichtsvergrendeling; bij actief gebruik van de elleboog lateraal pijn in de elleboog [laterale elleboog].
  • Schijfverzakking (hernia) in het gebied van cervicale wervelkolom of thoracale wervelkolom.
  • Epicondylitis opperarmbeen lateralis (tennis elleboog) Symptomatologie: licht tot matig pijn, worden versterkt bij gebruik van de hand [laterale elleboog].
  • Epicondylitis humeri medialis (golfelleboog); symptomatologie: pijn mediaal in de elleboog en intensivering daarvan door gebruik van de hand [mediale elleboog].
  • Ligament schade:
    • Schade aan het collaterale ligament van de ulnaire; beïnvloedt vooral werpsporten (bijv. handbal, volleybal, basketbal, speerwerpen); symptomatologie: mediaal pijn in de elleboog die verergert door activiteit [mediale elleboog].
    • Beschadiging van het voorste ligament of kapselbeschadiging door hyperextensies van de elleboog; symptomatologie: pijn in de voorste elleboog [voorste elleboog].
  • Spierspanning, niet gespecificeerd
  • Musculus brachialis tendinopathie ("tendinopathie"); herhaald microtrauma veroorzaakt door herhaalde elleboogflexie en onderarm supinatie of door acuut macrotrauma Symptomatologie: pijnlijke flexie van de elleboog [voorste elleboog].
  • Olecranon (aan de extensorzijde van de arm, het overgangspunt van boven- naar onderarm): [posterieure elleboog]
    • Olecranon slijmbeursontsteking (bursitis olecrani) - open of gesloten bursaal letsel na (kneuzing, val, enz.) en hyperurikemie/jicht.
    • Olecranon-botsing (botsing met de elleboog); veroorzaakt door compressie en schade aan zacht weefsel (zoals kraakbeen​ zijn vaak getroffen werpers; Symptomatologie: elleboogpijn op de rug of in het ellebooggewricht.
  • Osteochondrose dissecans (omschreven aseptische botnecrose onder het gewricht kraakbeen, wat kan eindigen met de afstoting van het aangetaste botgebied met het bovenliggende kraakbeen als een vrij gewrichtslichaam (gewrichtsmuis); dit veroorzaakt vaak irritatie) - door schade aan het radiale deel van het ellebooggewricht (bijv. werpers); symptomatologie: lateraal gewrichtspijn.
  • Pronator teres-syndroom - syndroom dat de pronator teres-spier aantast; deel van de mediane zenuw distaal van de elleboog is aangetast; voorkomen in rugslag of het gooien van sporten; symptomatologie: pijn in de elleboog in het gebied van de voorste elleboog [voorste elleboog].
  • Radial hoofd subluxatie (synoniemen: Chassaignac-verlamming of pronatio dolorosa; Latijn: subluxatio capituli radii of subluxatio radii perianularis; Engels: kindermeisje-elleboog of getrokken elleboog - Duits: Kindermädchen-Ellenbogen of Sonntagsarm; Frans.: pronatie douloureuse) - bij jonge kinderen tot maximaal vijf jaar vaak voorkomende pronatieblokkade, ook wel partiële dislocatie (subluxatie) van de radiale hoofd​ Symptomatologie: bewegingspijn; Radiusköpfchen is bij palpatie druckdolent (druk pijnlijk) [laterale elleboog].
  • Snapping triceps-syndroom (meestal als gevolg van subluxatie van de ellepijpzenuw​ treft vaak werpers en tennis spelers; symptomatologie: ongebruikelijk, gevoel van naar achteren en mediaal glijden [posterieure elleboog].
  • spondylosis van de cervicale wervelkolom (cervicale spondylose).
  • Triceps tendinopathie (bijv. Na uitbreiding opleiding​ Symptomatologie: pijn aan de achterkant van de elleboog, versterking hiervan na extensie [achterelleboog].

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Kwaadaardige neoplasmata zoals lokaal bottumoren, wervelkolom, spinal cord.
  • Kwaadaardige neoplasmata van de long, vooral Pancoast-tumor (synoniem: apicale sulcus-tumor) - snel progressief perifeer bronchiaal carcinoom in het gebied van de longtop (apex pulmonis); snel verspreidend naar de ribben, zachte weefsels van de nek, brachiale plexus (ventrale takken van de wervelkolom zenuwen van de laatste vier cervicale en eerste thoracale segmenten (C5-Th1)) en wervels van de cervicale en thoracale wervelkolom (cervicale wervelkolom, thoracale wervelkolom)); ziekte manifesteert zich vaak met een kenmerkend Pancoast-syndroom: schouder of Arm pijnpijn in de ribben, paresthesie (sensorische stoornissen) in de onderarm, parese (verlamming), atrofie van de handspieren, verstopping van de boveninvloed door vernauwing van de halsaderen, syndroom van Horner (triade geassocieerd met miosis (leerling vernauwing), ptosis (hangend van de bovenste ooglid) en pseudoenophthalmos (blijkbaar ingevallen oogbol)).
  • Intra-articulair osteoïd osteoom (OO; tumor voortkomend uit osteoblasten) met bijbehorende synovitis (periosteitis); ongeveer 10% van alle goedaardige (goedaardige) bottumoren zijn osteoïde osteomen

Psyche - Zenuwgestel (F00-F99; G00-G99).

  • Radiale hoofdsubluxatie (ook Chassaignac-verlamming of pronatio dolorosa; Latijn: subluxatio capituli radii of subluxatio radii perianularis; kindermeid elleboog of getrokken elleboog - Duits: Kindermädchen-Ellenbogen of Sonntagsarm; Frans.: pronatie douloureuse) is een veel voorkomend pronatieblok bij jonge kinderen tot maximaal vijf jaar, ook wel partiële dislocatie (subluxatie) van de radiale kop [laterale elleboog] genoemd.
  • Radialist-tunnelsyndroom (supinatorsyndroom) - zenuwcompressiesyndroom van de diepe tak van de radiale zenuw in de radiale tunnel; symptomatologie: pijnbestraling in de dorsale onderarm, laterale elleboogpijn, etl. verminderde uitrekkracht; frequentie: relatief zeldzaam [laterale elleboog]
  • Schade aan de radiale zenuw: [laterale elleboog].
    • Proximaal radiale zenuw laesie - compressiesymptomen kunnen worden veroorzaakt door permanente druk uit te oefenen op de oksel (oksel). Het klinische beeld van deze laesie is een zogenaamd hand laten vallen met paresthesieën (insensaties).
    • Mediane radiale zenuwlaesie - wanneer compressie of schade optreedt in de radialistische tunnel, a hand laten vallen met sensorische stoornissen wordt uitgelokt.
    • Distale radiale zenuwlaesie - schade nabij de carpus leidt niet tot de ontwikkeling van a hand laten vallen of sensorische stoornissen.
  • Schade aan de ellepijpzenuw of neuritis ulnaris: [mediale elleboog].
    • Proximaal ellepijpzenuw laesie - bij schade in het ellebooggebied door bijvoorbeeld trauma of chronische compressie resulteert dit in het beeld van de klauw hand met sensorische stoornissen.
    • Letsel van de middelste ulnaire zenuw - in het gebied van de pols schade kan leiden aan de klauw hand met sensorische stoornissen.
    • Distale ulnaire zenuwlaesie - in het handpalmgebied kan de zenuw ook worden beschadigd, zodat a klauw hand kan worden gediagnosticeerd zonder sensorische innervatieproblemen.

    Neuritis nervi ulnaris (synoniem: ulnair sulcus syndroom) - de nervus ulnaris is voelbaar in zijn loop op het mediale opperarmbeen in de elleboogregio. In dit gebied kan compressie worden veroorzaakt door verklevingen of spierdelen of stretching van de zenuw. Klachten: pijn en paresthesieën (insensaties) in de 4e en 5e vinger; parese en atrofie van de kleine handspieren die worden verzwakt door de nervus ulnaris tot aan de klauwpositie van de ring en kleine vinger (klauwhand).

Verwondingen, vergiftiging en bepaalde andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Breuk (bot fractuur​ bijv. olecranonfractuur) - acute, ernstige pijn met typische fractuurverschijnselen (misvorming, pijn bij beweging, lokale gevoeligheid)
  • Elleboog dislocatie (dislocatie)