Wat zijn de oorzaken van testiculaire ontsteking?

Introductie

Ontsteking van de testikels (orchitis) is een vrij zeldzaam ziektebeeld dat zowel jongens als mannen treft. In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door een infectie. Via de verschillende structuren van de mannelijke geslachtsorganen - de bloed schepen, lymfekanalen, de drainerende urinewegen of het zaadkanaal - kiemen kan het testiculaire weefsel binnendringen en daar tot een ontsteking leiden.

Oorzaken

Er wordt een onderscheid gemaakt tussen infectieuze en niet-infectieuze oorzaken van testikelontsteking. Infectieuze oorzaken: Niet-infectieuze oorzaken:

  • de bof
  • Varicella (waterpokken)
  • Epstein-Barr-Virus (fluitende klierkoorts)
  • Malaria
  • Coxsackie-virussen
  • Brucellen
  • Salmonella
  • Urineweginfecties
  • Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis
  • epididymitis
  • Verwondingen (trauma's)
  • Auto-immuunreactie
  • Medicijnen (bijv. Amiodaron)

In de meeste gevallen testiculaire ontsteking resultaten van de bof ziekte. de bof (ook bekend als parotitis epidemica of bof) wordt veroorzaakt door een infectie met het bofvirus. Het is een klassieker jeugd ziekte, waartegen de meeste kinderen nu uit voorzorg worden ingeënt.

Kenmerkend is dat de parotisklieren sterk opzwellen aan de zijkant van de hoofd en de patiënten hebben "hamsterwangetjes". De ziekteverwekker kan via de klieren in de bloedbaan komen en zich verspreiden naar de testikels​ Dit klinische beeld wordt mumpsorchitis genoemd.

Mumpsorchitis treedt pas op na de puberteit bij seksueel volwassen mannen. Meestal beide testikels worden beïnvloed door de ontsteking, maar de infectie kan ook eenzijdig zijn. Er is geen effectieve therapie tegen de bof.

De behandeling van de ontsteking van de testikels bij de bof bestaat uit het koelen van de testikels en deze zo hoog mogelijk bewaren. Als de zaadbal erin zit pijnkan de arts kalmerende medicatie voorschrijven (meestal uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bijv ibuprofen​ Patiënten moeten het rustig aan doen en strikte bedrust houden.

Na ongeveer een week tot tien dagen verdwijnen de symptomen van boforchitis. Een ontsteking van de testikels veroorzaakt door de bof kan ernstige complicaties hebben. De ziekte kan de vruchtbaarheid van de getroffen mannen beperken.

In sommige gevallen zijn patiënten volledig onvruchtbaar (onvruchtbaarheid) na de ontsteking van de zaadbal. Om deze reden is het belangrijk om uw kinderen zo vroeg mogelijk tegen de bof en de late effecten ervan te beschermen. Dit is mogelijk met een simpele vaccinatie.

Vind gedetailleerde informatie over dit onderwerp in ons hoofdartikel: Bof Naast de bof, Pfeiffer's klier koorts (mononucleosis) is een van de meest voorkomende oorzaken van testiculaire ontsteking. Pfeiffer's klier koorts is een virale ziekte veroorzaakt door de Epstein-Barr virus​ Het is de eerste infectie met het virus, die vooral adolescenten en jongvolwassenen treft.

Meestal valt het virus vooral de keelamandelen aan en weefselvocht knooppunten in het lichaam, maar de infectie kan zich ook verspreiden naar andere organen, waaronder de testikelsVia de bloed. In aanvulling op koorts en een aanzienlijk verminderde algemeen voorwaarde, patiënten lijden ook aan sterk vergrote, drukgevoelige testikels. Ook hier bestaat de therapie uit verheffen en koelen het scrotum.

Indien nodig, pijn-verlichtende medicatie kan worden toegediend. De ziekte geneest meestal binnen drie weken. Mogelijke gevolgen van een ontsteking van de testikels als onderdeel van een Epstein-Barr virus infectie zijn onomkeerbare schade aan de testikels met een verkleining (testikelatrofie) en onvruchtbaarheid.

Alles over dit onderwerp vind je onder: Pfeiffer's klierkoorts, windpokken worden ook wel varicella genoemd. Dit is een uiterst besmettelijke infectieziekte die wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus (VZV). Omdat het vooral kinderen treft, is de ziekte een van de kinderziekten.

Volwassenen kunnen echter ook worden geïnfecteerd en de ziekte verloopt bij hen meestal ernstiger dan bij jongere patiënten. De virussen veroorzaken de typische huiduitslag (exantheem), ook wel "sterrenhemel" genoemd vanwege zijn gevarieerde uiterlijk. Via de bloedbaan, de virussen kan ook de testikels binnendringen en veroorzaken testiculaire ontsteking.

De testikels zwellen op, zijn gevoelig voor druk en doen pijn. De duur van de ziekte is ongeveer tien dagen, waarna een eventuele bestaande ontsteking van de testikels verbetert. De meest effectieve bescherming tegen waterpokken is varicella-vaccinatie, die wordt aanbevolen voor elke pasgeboren baby. U vindt er meer informatie over waterpokken hier: Waterpokken Een ontsteking van de testikels kan ook voorkomen in combinatie met malaria.

Malaria is een tropische ziekte die wordt overgedragen door kleine parasieten die plasmodia worden genoemd. Op onze breedtegraden zijn gevallen van malaria zijn zeldzaam, meestal betreft het mensen die zijn teruggekeerd van een verblijf in de tropen of subtropen. Malaria veroorzaakt griep-achtige symptomen met koorts en een ernstig gevoel van ziekte.

In zeldzame gevallen kunnen de ziekteverwekkers ook via de bloedbaan de testikels binnendringen, waar ze kunnen leiden tot testikelontsteking. De ziekte wordt behandeld met speciale malariamedicijnen, waarbij het actieve ingrediënt afhankelijk is van het exacte type ziekteverwekker. Veel patiënten ontwikkelen orchitis als gevolg van een bijbal.

Via de lagere urinewegen of de prostaat, bacteriën kan via de zaadleider opstijgen in de bijbal​ De meest voorkomende ziekteverwekkers veroorzaken bijbal zijn Escherichia coli, enterokokken of stafylokokken, terwijl virale triggers veel zeldzamer zijn. epididymitis komt vaak voor na urineweginfecties of de ziekteverwekkers zijn seksueel overdraagbaar.

Als de ontsteking zich verspreidt vanuit de bijbal voor de testikels wordt dit klinische beeld epididymale orchitis genoemd. De symptomen veroorzaakt door epididymitis en testiculaire ontsteking lijken erg op elkaar. De testikels en bijbal sterk opzwellen, het scrotum is rood gekleurd en doet pijn.

De pijn kan uitstralen in de buik en gaat soms gepaard met hoge koorts. Een gecombineerde ontsteking van de testikels en bijbal wordt behandeld door op te heffen en af ​​te koelen het scrotum evenals voldoende bedrust. Als de pijn ernstig is, pijnstillers kan genomen worden.

Als de ziekte een bacteriële oorzaak heeft, zal de arts antibiotica voorschrijven. en aan deze symptomen herken ik een epididymitisCoxsackie virussen veroorzaken een aantal verschillende ziekten, zoals ooginfecties, de hand-voet-mond ziekte of een zomer griep​ Deze ziekteverwekkers kunnen ook een ontsteking van de testikels en bijbal veroorzaken.

Afhankelijk van het ziektebeeld treden verschillende symptomen op zoals hoofdpijn, bronchitis of koorts. In het geval van een ontsteking van de testikels veroorzaakt door het Coxsackie-virus, zijn de testikels pijnlijk opgezwollen, is het scrotum rood gekleurd en erg gevoelig. De therapie is symptomatisch en wordt uitgevoerd met pijnstillende medicatie.

In zeldzame gevallen een infectie met Salmonella kan een ontsteking van de testikels veroorzaken. Salmonella zijn bacteriën dat meestal veroorzaakt voedselvergiftiging (gastro-intestinale vergiftiging, salmonellose). De getroffen personen hebben last van stromend water braken en diarree.

De bacteriën worden voornamelijk opgenomen via besmet dierlijk voedsel, zoals rauw vlees van pluimvee, eieren of ijs, en leiden vervolgens tot de ziekte. Af en toe bereiken de ziekteverwekkers het testiculaire weefsel via de bloed en een ontsteking van de testikels veroorzaken. De therapie van a Salmonella ziekte bestaat uit een voldoende vochtopname.

antibiotica worden normaal gesproken niet toegediend omdat ze het verloop van de ziekte niet significant beïnvloeden. Brucella zijn bacteriën en veroorzaken de infectieziekte brucellose​ De ziekteverwekkers worden via besmette dieren (geiten, schapen, varkens of runderen) op de mens overgedragen.

In de meeste gevallen verloopt de ziekte zonder symptomen en wordt deze onopgemerkt door de getroffenen. Symptomen zoals koorts, nachtelijk zweten en rillingen kan ook voorkomen. Brucella kan ook de interne organenMet botten en gewrichten wordt het vaakst getroffen.

In sommige gevallen veroorzaakt brucella testiculaire ontsteking. Therapeutisch wordt de zaadbal vervolgens verhoogd en gekoeld. De ziekteverwekkers worden ook behandeld met antibiotische therapie.

Een ontsteking van de teelballen kan worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syphilis (lui). Syphilis is een besmettelijke ziekte die door bepaalde bacteriën uitsluitend seksueel wordt overgedragen. Meer zelden vindt infectie plaats door contact met besmet bloed. De symptomen van syphilis kan sterk variëren, afhankelijk van het stadium van de ziekte, maar is typisch een kleine, pijnloze zweer vormt zich aanvankelijk op de penis. Bij syfilis-gerelateerde orchitis komen de bacteriën via het bloed of de lymfevloeistof de testikels binnen, waar ze een pijnlijke ontsteking veroorzaken. antibiotica.