Synoniemen in bredere zin
Hangend bovenooglid; Grieks dalen, vallen
Definitie
Ptosis is op zichzelf geen ziekte, maar een symptoom dat verschillende oorzaken kan hebben. Het is te herkennen aan het feit dat de upper ooglid van een of beide ogen, ondanks de poging van de patiënt om de ogen wijd te openen, zo ver naar beneden uitsteekt dat de bovenkant iris en leerling zijn geheel of gedeeltelijk bedekt. Artsen maken onderscheid tussen aangeboren en verworven ptosis.
Algemene informatie
Congenitale ptosis congenita wordt geërfd en is gebaseerd op een genetisch defect dat de functie beperkt van de spier die de bovenste extremiteit optilt. Dit defect beperkt zich meestal tot slechts één oog en leidt ertoe dat de betrokken persoon beperkt wordt in zijn of haar ruimtelijke waarneming. Dit komt door het hangende ooglid verhindert dat de persoon met beide ogen kan zien (zogenaamd binoculair zicht).
Indien onbehandeld, wordt het verborgen oog met de jaren zwakker en zwakker en ontwikkelt zich een blijvende zwakte van het gezichtsvermogen (amblyopie), die zich kan ontwikkelen tot blindheid. Een prominent voorbeeld van eenzijdige, aangeboren ptosis is de entertainer Karl Dall. Verworven ptosis is meestal het gevolg van ongevallen, leeftijdsgebonden weefselzwakte of andere ziekten die de ooglid lifter spier.
Het ziektebeeld is in principe analoog aan aangeboren ptosis, maar hier komt het hangende ooglid vaak aan beide kanten voor. Directe laesies van zenuwen kan ook leiden tot ptosis. Dit is het geval bij sympathische ptosis.
Terwijl ptosis sympathica wordt gekenmerkt door een lichte verlaging van het ooglid, de leerling is bovendien beperkt in zijn openingsfunctie. Als gevolg hiervan lijkt het oog zich wat dieper in de baan te bevinden. De trigger is vaak een beroerte or hersenvliesontsteking.
Diverse systemische spierziekten (zoals myasthenia gravis) evenals vergiftigingen met slangengif of gevaarlijke chemicaliën kunnen ook de spieren verlammen en de zenuwen. Ptosis moet worden onderscheiden van schijnbare ptosis (pseudoptosis) en ingevallen ogen (enophthalmus). Schijnbare ptosis kan een uitdrukking zijn van het afnemen bindweefsel spanning van de huid met de leeftijd. Het ingevallen oog beschrijft het zinken van de oogbal terug in de oogkas als gevolg van een breuk van de vloer van de oogkas. Andere oorzaken van ptosis kunnen zijn:
