Midden oorontsteking or otitis media is een pijnlijke ziekte op het gebied van de middenoor Het kan zowel acuut als chronisch voorkomen. Triggers zijn meestal bacteriën en virussen. Otitis media komt vaak voor bij jonge kinderen. Typische tekens zijn oorpijn, gehoorverlies, koorts en 피로 Een midden oorontsteking moet worden onderscheiden van een infectie van het binnenoor.
Wat is een middenoorontsteking?
Een midden oorontsteking Wordt ook genoemd otitis media in de medzin. Het kan zowel acuut als chronisch voorkomen. Typische tekenen van een middenoor infectie zijn zuemist aan beide kanten voorkomende oor pijn Bovendien kloppen in het oor, hoofdpijn, koorts en duizeligheid zijn ook acute symptomen. Middenoor infectie wordt meestal veroorzaakt door bacteriën en alleen in zeldzame gevallen virussen staan bekend als de oorzaak. In Duitsland lijden vooral baby's en kinderen aan deze ziekte. Het middenoor zelf is een holte in het oor, die is gevuld met lucht. Het is gescheiden van de trommelvlies en dus ook van buitenaf gehoorgang In het middenoor zitten ook de bekende gehoorbeentjes, aambeeld, hamer en stijgbeugel. Meer informatie over horen vindt u hier: Hoorzitting.
Oorzaken
De oorzaken van otitis media kunnen verschillende redenen hebben. Bijna altijd, bacteriën zijn verantwoordelijk. Maar zelden virussen komen ook in aanmerking. De virussen zijn vaak griep virussen, die een middenoorontsteking kunnen veroorzaken in de context van een koud Onder de reeds genoemde bacteriën zijn de bacame streptokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae Bij jonge kinderen en baby's wordt de ziekte vaak veroorzaakt door de bacterie Staphylococcus aureus. Zoals al genoemd, acute middenoorontsteking ontwikkelt zich vaak in de loop van een simpele koud. De pathogenen dring dan door de nasopharynx in het middenoor. Soms echter kiemen kan de ziekte ook veroorzaken in het geval van een trommelvlies letsel. Een andere oorzaak kan ook een spreiding zijn besmettelijke ziekte, zoals scharlaken koorts, die vervolgens de pathogenen naar het oor door de bloed Als laatste oorzaak moet ook een verband met keelontstekingen worden genoemd. In dit geval kan er een storing zijn in de ventilatie van het middenoor en de keelholte. Er is een congestie van vloeistof, die vervolgens kan leiden tot een middenoorontsteking als gevolg van pathogenen Chronische middenoorontsteking is zeldzaam, maar kan optreden als onderdeel van een aangeboren aandoening in de keelholte, zoals een gespleten gehemelte. Evenzo poliepen worden ook beschouwd als het veroorzaken van chronische otitis media.
Symptomen, klachten en tekenen
Het belangrijkste symptoom van otitis media is een ernstig oor pijn. in acute middenoorontstekinger is een algemeen gevoel van ziekte met koorts, misselijkheiden zwakte. Het oor pijn kan eenzijdig of bilateraal zijn. Het aanraken of drukken van het oor veroorzaakt in de meeste gevallen ook pijn. De pijn kan kloppend zijn en toenemen met beweging. De trommelvlies kan een bult vertonen en erg rood zijn. De gebieden in en rond het oor kunnen ook rood en zacht zijn. De drukomstandigheden in het middenoor veranderen als gevolg van de ontsteking beperking van de geluidsoverdracht. Middenoorontsteking veroorzaakt ook hoofdpijn bij sommige mensen. Een middenoorontsteking die chronisch is geworden, vertoont echter nog steeds aanvullende symptomen, die allemaal van invloed zijn op het gehoor. Dus chronische otitis media kan leiden naar tinnitus Vaak is er waterige of etterende afscheiding uit het oor. Ontstekingsweefsel kan zich gaan vermenigvuldigen en het middenoor ruimtelijk vernauwen. Op zijn laatst wordt een chronische middenoorontsteking geassocieerd met gehoorproblemen. Gehoorverlies bestaat uit een gevoel van een gedempte spreekomgeving en een aanhoudend oorsuizen. Ook hier kunnen beide oren of slechts één oor worden aangetast.
Ziekteprogressie
Schematisch diagram met de anatomie van het oor bij otitis media. Klik om te vergroten. Het verloop van acute middenoorontsteking wordt als volgt gekenmerkt. Indien onbehandeld, geneest de ziekte gewoonlijk vanzelf binnen 14 dagen. Als dit niet het geval is en de ziekte aanhoudt, bestaat er een vermoeden van een mastoïdproces, dat zich kan ontwikkelen tot mastoïditis in de verdere cursus. Dit leidt tot de vorming van pus in het middenoor of botproces. als deze omstandigheid niet wordt behandeld door een arts, hersenvliesontsteking kan ontwikkelen. Typische tekens zijn dan extra sterk duizeligheid en braken Het is niet ongebruikelijk dat bij een middenoorontsteking tranen in het trommelvlies (perforatie) ontstaan. Geaccumuleerd pus loopt dan uit het oor en de oorpijn zakt. Een middenoorontsteking moet door een arts worden onderzocht en behandeld om complicaties op tijd te voorkomen. In aanvulling op, maatregelen kan worden gestart om het ongemak te verlichten, zoals oorpijn en hoofdpijn Bovendien moet medische behandeling ook worden gebruikt als preventie tegen chronische otitis media.
Complicaties
Omdat acute otitis media meestal na ongeveer twee weken geneest, zijn complicaties zeldzaam. In sommige gevallen bestaat er echter een risico op ernstige gevolgen. Een van de meest voorkomende complicaties van otitis media is mastoïditis Het wordt voornamelijk gezien bij baby's en jonge kinderen. mastoïditis is een etterig ontsteking van het benige mastoïde proces. De ontsteking is merkbaar door een rode en pijnlijke zwelling van de huid achter de oorschelp, die ook uitsteekt. In het geval van mastoïditis is medische behandeling absoluut noodzakelijk, omdat anders verdere complicaties zoals hersenvliesontsteking (meningitis) of een hersenen abces dreigen, die in het ergste geval levensbedreigende vormen kunnen aannemen. Eveneens denkbaar is het optreden van een otogene ontstekingsreactie gezichtsverlamming (gezichtsverlamming). In dit geval is het gezichtszenuw, waarvan het benige kanaal zich in de onmiddellijke nabijheid van het middenoor bevindt, wordt aangetast, wat op zijn beurt kan leiden tot eenzijdige verlamming. Een ander nadeel van acute otitis media is toxische labyrintitis. Het is het gevolg van bacteriële toxines die van het middenoor naar het binnenoor migreren. In de verdere cursus, tinnitus (oorsuizen) en binnenoor gehoorverlies kan gebeuren. Duizeligheid en evenwicht stoornissen zijn ook mogelijk. Sinus ader trombose is ook denkbaar. Dit is een gevolg van mastoïditis. Bij deze complicatie bloed stolsels vormen in de grote verzameladers van de hersenen In dit geval is onmiddellijke medische behandeling noodzakelijk.
Wanneer moet je naar een dokter?
Otitis media kunnen in veel verschillende mate van ernst voorkomen, dus in sommige gevallen is een bezoek aan de dokter misschien niet nodig. Kinderen onder de 12 jaar worden vele malen vaker getroffen dan volwassenen. Als er bij een kind symptomen van een ernstige middenoorontsteking bestaan, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. In veel gevallen treedt een dergelijke ontsteking niet op zonder bijbehorende symptomen. rhinitis, koorts en andere koud symptomen zijn ook veel voorkomende symptomen die gepaard gaan met een middenoorontsteking. Zo'n ontsteking kan heel goed worden bestreden met geschikte medicatie. Iedereen die op dit moment echter geen ontstekingsremmende medicatie gebruikt, loopt soms een groot risico. Indien niet behandeld, pus vorming kan optreden onder bepaalde omstandigheden. Dit is altijd een teken van een aanzienlijke verergering van de bestaande ontsteking. Een bezoek aan de dokter mag niet langer worden uitgesteld, zoals in het ergste geval a bloed vergiftiging kan optreden. Een oorontsteking vereist niet altijd medische behandeling en medicatie. Als er echter na twee tot drie dagen geen significante verbetering is, is medische behandeling dringend aan te raden. Het is absoluut noodzakelijk dat de ontsteking wordt beperkt en verlicht, anders een abces kan vormen.
Behandeling en therapie
Behandeling van otitis media moet worden uitgevoerd door een arts. In het beste geval verwijst de huisarts de patiënt naar een oor, neus-, en keelspecialist. De arts zal meestal een behandeling geven met behulp van antibiotica Bovendien kunnen neusdruppels worden gebruikt om de afvoer van opgehoopte pus te verbeteren en het middenoor te ventileren. Oordruppels worden zelden gebruikt, omdat ze om anatomische redenen het middenoor niet kunnen bereiken. Patiënten kunnen zelfstandig enig ongemak verlichten met medicijnen tegen rood licht en oorpijn die zijn voorgeschreven door een arts. Als het trommelvlies al is aangetast en er complicaties optreden, moet wellicht een operatie worden overwogen, maar vaak geneest het beschadigde trommelvlies vanzelf. Chronisch midden oorinfecties worden operatief behandeld als erosie van het bot optreedt. Hetzelfde geldt voor mastoïditis.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor otitis media wordt als zeer goed beschouwd. De ontsteking geneest binnen een paar dagen zonder gevolgen bij ongeveer vier vijfde van alle getroffenen, en er is geen angst voor blijvende schade of andere problemen. De snelheid van genezing wordt niet beïnvloed door symptomatische medicatie. Echter voorgeschreven antibiotica zijn relevant en moeten, afhankelijk van het voorschrift, zelfs na een symptomatische fase van otitis media worden ingenomen. Anders bestaat het risico op terugval. In enkele gevallen ontwikkelt zich chronische otitis media, die overeenkomstig langdurig en pijnlijk is. Therapie is ook moeilijker. Een snelle behandeling van acute otitis media is daarom een prioriteit. Als de infectie verder gaat, bijvoorbeeld naar het mastoïdproces van de schedel bot, kunnen complicaties optreden. In het slechtste geval, hersenvliesontsteking treedt op, en een goede prognose hangt hier af van een snelle prognose en snelle behandeling. Anders kan de cursus erg gevaarlijk worden. Bij kinderen is het mogelijk dat herhaalde midden oorinfecties lijken altijd te genezen zonder gevolgen. Het kan echter gebeuren dat vanuit het middenoor vooral het binnenoor wordt aangetast, met als gevolg schade aan de structuren die nodig zijn om te horen. Gehoorverlies is mogelijk.
Wat u zelf kunt doen
Voor acute otitis media, pijnstillende medicijnen zoals ibuprofen of paracetamol zijn effectief gebleken, evenals decongestivum neussprays Deze helpen om de buis van Eustachius te openen zodat het middenoor weer geventileerd wordt. het zou genoteerd moeten worden dat neussprays mag niet langer dan zeven dagen worden ingenomen vanwege het gewenningseffect en uitdroging van de slijmvliezen. Ui tassen worden aanbevolen als huismiddeltje. Hiervoor is een ui wordt in kleine stukjes gesneden en op een schone katoenen of linnen doek gelegd. De doek wordt opgerold en op het pijnlijke oor gelegd en met een band vastgemaakt. Veel patiënten vinden het gunstig als de ui sachet wordt van tevoren in de magnetron opgewarmd. De ui heeft door zijn ontstekingsremmende en pijnstillende werking anti-oxidant zwavel verbindingen. De uienzak moet een half uur tot een uur op het aangetaste oor blijven liggen. In het geval van een middenoorontsteking helpt warmte om de ziekte sneller te genezen. Het is logisch om een roodlichtlamp of een hete lamp te gebruiken water fles. Warmte helpt om afscheidingen vloeibaar te maken en de ontsteking te laten afnemen. Patiënten moeten zoveel mogelijk drinken, rusten en het pijnlijke oor beschermen tegen tocht. Vliegreizen worden niet aanbevolen vanwege de verhoogde druk; hetzelfde, oordruppels worden niet aanbevolen omdat ze het middenoor niet via het trommelvlies kunnen bereiken.
