Als complexe structuur dient het binnenoor voornamelijk voor de waarneming en oriëntatie van mensen in de ruimte. Gehoorverlies correleert in veel gevallen met stoornissen in de waarneming en / of transmissie van geluid in het binnenoor.
Wat is een binnenoor?
Anatomische structuur van het oor. Het binnenoor (labyrint), dat een complexe structuur heeft, functioneert primair als het gehoororgaan en evenwicht bij de mens, waardoor met name geluidsbeleving en ruimtelijke oriëntatie worden gewaarborgd. Het binnenoor, gelegen in de petroïde piramide (pars petrosa ossis temporalis), bestaat uit een benig labyrint (labyrinthus osseus), dat wordt omzoomd door een vliezig labyrint (labyrinthus membranaceus) en daarvan gescheiden door een spleet gevuld met perilymfe. Het vliezige labyrint bestaat uit een atrium, drie halfcirkelvormige kanalen (canales halfcirculares) en het slakkenhuis en is gevuld met zogenaamde endolymfe, een vloeistofachtige vloeistof die rijk is aan kalium Terwijl de sensorische cellen in het atrium en de arcades van het binnenoor dienen als het vestibulaire orgaan (orgaan van evenwicht), controleren de sensorische cellen in het slakkenhuis de auditieve waarneming.
Anatomie en structuur
Het gehoororgaan van het binnenoor wordt gevormd door het slakkenhuis (gehoorslakken), dat is onderverdeeld in drie samenvoegende kanalen, gescheiden door membranen. Deze omvatten het vliezige en met endolymfe gevulde cochleaire kanaal, dat het orgaan van Corti (de zetel van het gehoor) bevat, bedekt door het tectoriale membraan en zich bevindt tussen de andere twee kanalen, de scala vestibuli (atriale trap) en de scala tympani (tympanische trap). Het cochleaire kanaal wordt afgebakend van de scala vestibuli door het vestibulaire membraan (ook wel het membraan van Reissner genoemd) en van de scala tympani door het basilaire membraan. Het vestibulaire orgaan van het binnenoor, verantwoordelijk voor het gevoel van evenwicht, bestaat uit twee atriale zakjes, de sacculus grenzend aan de scala vestibuli, en de iets grotere utriculus gelokaliseerd in het achterste deel van het vestibulum labyrinthi (benige holte in het petrous bot) grenzend aan het slakkenhuis anterieur, evenals de boogvormige kanalen posterieur aan het vestibulum labyrinthi.
Functies en taken
Het orgaan van Corti in het slakkenhuis dient als een receptorgebied dat bestaat uit ondersteunende cellen, sensorische cellen en zenuwvezels voor geluidswaarneming; de sensorische cellen die hiervoor verantwoordelijk zijn, worden ook wel genoemd haar cellen. Geluidssignalen die van buiten komen, zorgen ervoor dat de basilaire en tectoriale membranen in tegengestelde richtingen verschuiven, zodat de buitenste haar cellen worden gestimuleerd om van lengte te veranderen, wat de basale membraantrilling versterkt. Als resultaat van de versterkte vibratie, het innerlijke haar cellen worden gestimuleerd, die impulsen naar de centrale sturen zenuwstelsel via de zogenaamde vestibulocochleaire zenuw (gehoorzenuw of 8e hersenzenuw). Het vestibulaire orgaan reguleert het evenwichtsgevoel en is verantwoordelijk voor de ruimtelijke oriëntatie. Hier wordt de draairichting geregeld door de boogvormige kanalen, die loodrecht op elkaar staan en gevuld zijn met endolymfe. De rotatiebeweging van de mens in de ruimte wordt waargenomen terwijl de endolymfe door de boogjes beweegt in tegenstelling tot de feitelijke rotatiebeweging van de hoofd, waardoor de haarcellen daar buigen. De haarcellen worden zo gestimuleerd en sturen een elektrisch signaal naar de hersenen via de boogvormige zenuw. De twee atriale zakjes, die loodrecht op elkaar staan, registreren de translatieversnelling van de mens in de ruimte, waarbij de utriculus de horizontale versnelling registreert en de sacculus de verticale versnelling. De informatie die van de haarcellen naar de hersenstam via de vestibulocochleaire zenuw wordt daar gekoppeld en verwerkt met aanvullende informatie afkomstig van de ogen, spinal cord en cerebellum Bovendien zijn de oogspieren verbonden met het evenwichtsorgaan in het binnenoor, waardoor een stabiel beeld ontstaat tijdens hoofd beweging.
Ziekten
Het slakkenhuis, waarvan de gevoelige haarcellen primair verantwoordelijk zijn voor geluidswaarneming, heeft ook voldoende voedingsstoffen nodig zuurstof, net als de gehoorzenuw en de bijbehorende paden in de hersenen Een onvoldoende aanbod door circulatiestoornissen wel leiden aan overeenkomstige functionele verliezen.Bovendien externe spanningen (ontsteking, lawaai, verontreinigende stoffen zoals drugs, nicotine, alcohol of toxines) kan soms onomkeerbare schade aan de geluidswaarneming veroorzaken (perceptief gehoorverlies) en vooral, functionele stoornissen van het binnenoor (cochleair gehoorverlies). Het binnenoor wordt vaak aangetast in het geval van leeftijdsgebonden gehoorverlies (presbycusis), waaraan wordt toegeschreven circulatiestoornissen, afzettingen in het binnenoor en onder andere schadelijke externe factoren en een genetische aanleg. Bovendien kan een verstoorde geluidswaarneming in het binnenoor oorsuizen veroorzaken, zoals tinnitus. Spanning evenals stressvolle levenssituaties kunnen een gehoorverlies (acuut, eenzijdig gehoorverlies). Deze vorm van binnenooraandoening kan ook worden veroorzaakt door vaatproblemen (onvoldoende bloed levering en circulatie), infectieziektenauto-immuunreacties of goedaardige tumoren op de gehoorzenuw (inclusief akoestisch neuroma Midden oorontsteking, naast andere infectieziekten (hersenvliesontsteking, de bof, mazelen, herpes zoster), kan zich verspreiden naar het binnenoor als het niet wordt behandeld, waardoor labyrintitis (binnenoor ontsteking Zelden is het etiologisch nog steeds onverklaard de ziekte van Menière wordt waargenomen, dat wordt gekenmerkt door de aanval-achtige symptoom-triade van gehoorverlies, tinnitus en duizeligheid Directe aantasting van het vestibulaire orgaan in het binnenoor brengt verder met zich mee evenwichtsstoornissen en / of duizeligheid.
Typische en veel voorkomende ooraandoeningen
- Oorstroom (otorroe)
- Otitis media
- Gehoorgang ontsteking
- mastoïditis
- Oor furuncle
