Synoniem
"Otitis media behandeling “The middenoor bevindt zich tussen de trommelvlies (lat .: membrana tympania) en het binnenoor Dit omvat de trommelholte (lat.
: Cavitas tympanica) met de gehoorbeentjeshamer, aambeeld en stijgbeugel, evenals de gehoorbuis (lat .: Tuba auditiva) en de trommelvlies. In het geval van een ontsteking van de middenoorzijn de binnenste slijmvliezen ontstoken.
Getroffenen kunnen klagen oorpijn, gehoorverliesoorsuizen, algemeen gevoel van ziekte, hoofdpijn en koorts De meest voorkomende oorzaak is een verspreiding van infecties op het gebied van de keel or neus- De oortrompet, ook wel buis genoemd, bevindt zich tussen de middenoor en de nasopharynx.
Bij het slikken, geeuwen of spreken van bepaalde geluiden gaat het open en ontstaat er een drukvereffening. Dit zorgt ervoor dat de druk in het middenoor overeenkomt met de druk in de nasopharynx of de buitenlucht. Ziekteverwekkers kunnen op deze manier echter in het middenoor "opstijgen" en een ontsteking veroorzaken.
In zeldzame gevallen kan een letsel aan de trommelvlies kan een toegangspoort zijn voor kiemen in het middenoor. Scharlaken koorts en mazelen zijn een bijzondere vorm van middenoorontsteking. Chronische ontsteking van het middenoor veroorzaakt ernstige gehoorverlies, omdat vochtophoping als gevolg van ontsteking de mobiliteit van de gehoorbeentjes beperkt.
Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen chronische mucosale ettering en chronische botzweren. Beide varianten van chronisch otitis media weinig veroorzaken pijn, maar een chronische oorontlading. Een van de meest gevreesde complicaties van middenoorontsteking is de passage van de pathogenen in het binnenoor, schade aan de mimic gezichtszenuw (facialis zenuw), de verspreiding van de ontstekingsprocessen naar de hersenvliezen en / of hersenen en de vorming van een bloed stolsel in het gebied van de schedel.
1) Pijn therapie Oorpijn is bijna altijd het belangrijkste symptoom van midden oorontsteking en moet worden behandeld. In principe veel pijnstillers (analgetica) zijn hiervoor geschikt, maar in de praktijk tabletten met de werkzame stof paracetamol or ibuprofen worden meestal gebruikt. Oordruppels bereiken meestal niet de plaats van de pijn.
Alleen in het geval van een “perforerend midden oorontsteking“, Dwz als er een traan in het trommelvlies zit, bereiken de druppels het middenoor. Het afvoeren van secretie verhindert echter vaak voldoende effectiviteit. Om deze reden moeten oordruppels zeer kritisch worden bekeken bij pijnbehandeling.
2) Neus druppels Veel artsen raden het gebruik van aan neusspray of druppels om zwelling van de slijmvliezen te verminderen. Ze verminderen de zwelling van de neus- en het slijmvlies van de buis, waardoor de ventilatie van het middenoor. De toepassing is echter niet geschikt voor een langere periode, omdat de actieve ingrediënten in het product de neus uitdrogen en zelfs "afhankelijk" maken.
Bovendien mogen bij kinderen alleen speciale producten worden gebruikt die voor deze leeftijdsgroep zijn ontwikkeld. 3) antibiotica Deskundigen zijn de afgelopen jaren verwikkeld in grote discussies over de echte voordelen van een antibioticabehandeling voor middenoorontstekingen. Jarenlang was het voor het grootste deel de therapie bij uitstek.
Echter, in het tijdperk van toenemende resistentie kiemen ("Probleemkiemen") de toepassing wordt in twijfel getrokken. In principe moet in individuele gevallen worden besloten of een antibioticum nodig is. Studies hebben echter aangetoond dat in ongeveer 85% van de gevallen een spontane verbetering van de symptomen optreedt binnen de eerste twee tot drie dagen.
In de praktijk worden getroffenen daarom vaak gevraagd om ongeveer 2 dagen na het begin van de symptomen een tweede controle te ondergaan. Als de symptomen in deze periode toch verergeren, dient u natuurlijk eerder een arts te raadplegen. Niettemin, in bepaalde gevallen van midden oorontsteking, antibiotica moet onmiddellijk worden ingenomen.
Dit zijn onder meer: Kinderen <6 maanden Kinderen> 2 jaar, met bilaterale middenoorontsteking, zelfs met slechts lichte pijn en koorts <39 graden Ernstige pijn en koorts> 39 graden Aanhoudende etterende oorafscheiding Risicofactoren (bijv. Immunodeficiëntie, mastoïditis, Downsyndroom) Over het algemeen beslist de arts eerst amoxicilline als het antibioticum bij uitstek. In de meeste gevallen is één applicatie gedurende ongeveer vijf tot zeven dagen voldoende om de symptomen te elimineren. Als de behandeling niet werkt, kan er voor alternatieve middelen worden gekozen.4) Chirurgische therapie Als er ondanks antibioticabehandeling geen verbetering van de symptomen optreedt, moet een zogenaamde “pathogeendetectie” worden uitgevoerd.
Hiervoor wordt het trommelvlies met een kleine incisie (paracentese) geopend en wordt het onderliggende, meestal etterende, vocht weggezogen. Daarna, bacteriën kan worden gedetecteerd uit de vloeistof en een geschikt antibioticum kan worden geselecteerd. De procedure is niet pijnlijk.
Bij volwassenen wordt het uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, bij kinderen onder narcose Als de afscheiding te dik is om eruit te worden gezogen, moet de arts een klein plastic buisje (trommelvlies) in de incisie van het trommelvlies plaatsen. Hierdoor kan de secretie vanzelf wegvloeien en worden gevreesde complicaties zoals botzweren of abcessen voorkomen.
Na een paar maanden groeit het trommelvlies terug en worden de buisjes afgestoten. 5) Huismiddeltjes Sommige huismiddeltjes kunnen de symptomen van middenoorontsteking verlichten. Kortom, getroffen personen moeten veel drinken en het rustig aan doen.
Als de symptomen echter langer aanhouden, is het essentieel om een arts te raadplegen. De volgende huismiddeltjes worden aanbevolen:
- Kinderen jonger dan 6 maanden
- Kinderen> 2 jaar, met bilaterale otitis media, zelfs met slechts lichte pijn en koorts <39 graden
- Ernstige pijn en koorts> 39 graden
- Aanhoudende etterende oorafscheiding
- Risicofactoren (bijv. Immunodeficiëntie, mastoïditis, syndroom van Down)
- Roodlichtwarmte: Speciale roodlichtlampen zorgen voor een aangename opwarming van het ontstoken middenoor. Zorg voor voldoende afstand tot de lichtbron en bescherm uw ogen tegen infraroodstraling.
- Ui zakken: Voor de productie worden 1-2 rauwe, verse uien gehakt en in een kleine katoenen doek of keukenpapier geklopt.
Verwarm het vervolgens tot lichaamstemperatuur en plaats de zak op het zieke oor. Om het beter op te lossen, kun je losjes een pet of een hoofdband gebruiken. Na ongeveer 20 minuten is de ui sac wordt weer verwijderd.
