Olanzapine is een atypische neurolepticum. Het actieve ingrediënt wordt gebruikt om schizofreen te behandelen psychose.
Wat is olanzapine?
De drugs Olanzapine is geclassificeerd als een atypisch neurolepticum. Het is een van de belangrijkste drugs gebruikt om te behandelen schizofrenie In tegenstelling tot ouder neuroleptica, Olanzapine heeft een betere verdraagbaarheid. Het actieve ingrediënt wordt als relatief jong beschouwd. Het is ontstaan uit klassiek neuroleptica en is in de jaren negentig ontwikkeld om psychische klachten te behandelen. Olanzapine werd in 1990 in Duitsland op de markt gebracht onder de handelsnaam Zyprexa. Het actieve ingrediënt behoort tot de tweede generatie neuroleptica en veroorzaakt minder bijwerkingen. Een sterke gewichtstoename is echter mogelijk. Sinds 2012 zijn er ook enkele generieke geneesmiddelen van olanzapine.
Farmacologische effecten op het lichaam en organen
Het feit dat een persoon zich evenwichtig voelt en gepast kan reageren op bepaalde situaties, zoals angst, vreugde of opwinding, wordt mogelijk gemaakt door de interactie van verschillende neurotransmitters die in de hersenen en spinal cord (die de centrale zenuwstelsel (CNS)). Dit resulteert in het vrijkomen van neurotransmitters zoals dopamine en serotonine Later vindt de opname en opslag van deze neurotransmitters plaats. In het geval van schizofrenieis er een storing in de evenwicht van neurotransmitters. Het effect van olanzapine is gebaseerd op de blokkering van receptoren (bindingsplaatsen) van de neurotransmitter dopamine Op deze manier worden typische symptomen van schizofrenie zoals wanen of hallucinaties kan worden verlicht. Bovendien bezet het neurolepticum de bindingsplaatsen van het neurotransmitter serotonine, wat weer een positief effect heeft op de apathie van de patiënten. Dit verbetert concentratie en geheugenterwijl Depressie is verminderd. Olanzapine kalmeert de patiënt ook enigszins en werkt tegen manie, waarbij de aandrijving tijdelijk sterk wordt vergroot. Als een dopamine antagonist, olanzapine remt de werking van dopamine. Slechts 40 tot 60 procent hiervan vindt plaats in het luslichaam (striatum). Om deze reden veroorzaakt het minder extrapiramidale motorische aandoeningen (EPS) dan oudere neuroleptica. In termen van bijwerkingen vormt olanzapine een zwakkere versie van clozapine Na inslikken door mond, kan het medicijn gemakkelijk de bloed in de darm. Zodra olanzapine zich door het lichaam heeft verspreid, wordt het afgebroken in de lever Uitscheiding van het actieve ingrediënt vindt grotendeels plaats via de nieren.
Medisch gebruik en gebruik voor behandeling en preventie.
De belangrijkste toepassing van olanzapine is bij de behandeling van psychose manifesteert zich in schizofrenie of manische ziekte. Het medicijn is bijzonder goed geschikt voor patiënten die geen verbinding meer hebben met de realiteit en die daarom een ernstige staat van agitatie hebben, ernstig Depressie en Angst stoornissen Olanzapine kan ook worden gebruikt om te behandelen hallucinaties, wanen, persoonlijkheidsstoornissen en agressief gedrag. Andere toepassingsgebieden zijn bipolaire stoornissen en suïcidaliteit. Het medicijn wordt meestal oraal ingenomen tablets In acute gevallen bestaat echter ook de mogelijkheid van een injectie in de bloed De aanbevolen dagelijkse dosis is 10 milligram. Indien nodig kan het stap voor stap worden verhoogd tot 20 milligram per dag. De patiënt neemt de olanzapine gewoonlijk eenmaal per dag in, wat onafhankelijk van de maaltijden gebeurt. Tegen het einde van therapiedient het gebruik van de werkzame stof langzaam te gebeuren om symptomen zoals angst, slapeloosheid, tremoren, misselijkheid, braken en zweten. Olanzapine kan zijn volledige positieve werking echter pas na enkele dagen of zelfs weken ontwikkelen.
Risico's en bijwerkingen
Bij ongeveer 10 procent van alle mensen die met olanzapine worden behandeld, treden nadelige bijwerkingen op. Deze omvatten voornamelijk gewichtstoename en slaperigheid. Ongeveer 1 tot 10 procent van de patiënten ervaart duizeligheid, droog mond, laag bloed druk, en constipatie Andere vaak voorkomende bijwerkingen zijn onder meer toegenomen bloed suiker niveaus, storingen in Vet metabolisme, verminderde bewegingscontrole en de afgifte van het hormoon prolactine Dit stimuleert de vorming van melk in de borstklieren. Is gestegen prolactine niveaus kunnen zich manifesteren door vergrote borsten, gevoelens van spanning en de afscheiding van melk.In sommige gevallen, problemen met plassenmoeite met stilzitten, spiertrekkingen or tics, verlies van eetlust, misselijkheid, brakenhartslag die te langzaam of te snel is, schommelingen in de polsslag en bloeddrukde daling van de bloeddruk na het opstaan, lever disfunctie, de vorming van oedeem in de weefsels, bloedvormingsstoornissen in de beenmerg, en een verhoogde gevoeligheid voor licht worden ook duidelijk. Als de patiënt abrupt stopt met olanzapine, bestaat het risico op symptomen zoals ernstig misselijkheid, tremoren, slaapproblemen, zweten, en Angst stoornissen Er zijn ook enkele contra-indicaties voor olanzapine. Het medicijn kan bijvoorbeeld niet worden toegediend als de patiënt lijdt glaucoma met verhoogde intraoculaire druk. Injectie van het medicijn in een spier moet in gevallen worden vermeden angina pectoris, ernstig hypertensie, uitgesproken zwakte van de hart- spier, trage hartslag (bradycardie), excitatie geleidingsstoornissen in de hart-, en na een hartoperatie of een hartaanval Meer voorzichtigheid is geboden in het geval van lever disfunctie, suikerziekte mellitus, intestinale verlamming, goedaardige vergroting van de prostaat en als de patiënt vatbaar is voor aanvallen. Olanzapine mag niet worden toegediend tijdens zwangerschap en borstvoeding. De veiligheid van de werkzame stof voor moeder en kind kon niet worden bewezen. Het wordt ook aanbevolen dat anticonceptiemiddel consequent worden gebruikt tijdens olanzapine therapie In het laatste trimester van zwangerschaploopt het ongeboren kind risico op bijwerkingen zoals ontwenningsverschijnselen en bewegingsstoornissen als het neurolepticum wordt ingenomen. In dergelijke gevallen, medische zorgvuldigheid Grensverkeer moet plaatsvinden.
