De cricothyroid-spier is een larynxspier die afkomstig is van de cricoid kraakbeen en hecht zich aan het schildkraakbeen (cartilago thyroidea). Zijn functie is om de stemband (ligamentum vocale). Schade aan de spier kan daardoor leiden tot spraakproblemen.
Wat is de cricothyroid-spier?
In de menselijke keel, boven de schildklier, ligt de strottehoofd, dat uit drie verdiepingen bestaat. Het bovenste deel is de supraglottis (vestibule laryngis), de middelste is de glottis (cavitas laryngis intermedia) en de onderste verdieping komt overeen met de subglottis (cavitas infraglottica). In en rond het strottehoofd zijn talrijke spieren en kraakbeen, waarvan sommige deelnemen aan slikken en hoesten, maar ook aan spraak. De cricothyroid-spier is een van deze spieren: de spanning wordt overgebracht op de spanning van de stemband In de geneeskunde is de cricothyroid-spier ook bekend als de externus- of anticus-spier, of alleen de anticus of. Deze aanduiding is gebruikelijk, vooral bij klinisch gebruik. De cricothyroid-spier alleen vertegenwoordigt de externe larynxmusculatuur. De interne larynxmusculatuur daarentegen bestaat uit acht verschillende spieren.
Anatomie en structuur
Als dwarsgestreepte skeletspier maakt de cricothyroïde spier deel uit van het bewegingsapparaat van het menselijk lichaam. Het bestaat uit spiervezels die in bundels bij elkaar zijn gegroepeerd - omgeven door een laag bindweefsel De cricothyroid-spier bestaat uit drie verschillende delen, die anatomen de pars horizontalis ("horizontale deel"), pars obliqua ("schuine deel") en pars recta ("rechte deel") noemen. De drie delen verschillen in termen van hun oorsprong bij de cricoid kraakbeen boog, maar ze hechten samen aan het onderste deel van het schildkraakbeen (cartilago thyroidea). De schildklier kraakbeen heeft de vorm van een zegel- of sierring en bestaat uit een kraakbeenplaat en een boog (arcus). De eerste recente publicaties erkennen de pars horizontalis als een zelfstandig onderdeel. De weefselstructuur onderscheidt de pars horizontalis van de andere componenten van de skeletspier. De pars obliqua is afkomstig uit het achterste gebied van de cricoid-kraakbeenboog. Daarentegen is de oorsprong van de pars recta anterieur aan het kraakbeen. Van daaruit trekt de pars recta steil naar de plaat van het schildkraakbeen.
Functie en taken
In het strottehoofddraagt de cricothyroid-spier bij aan de vorming van geluiden. Zijn functie is om de stemband (ligamentum vocale), waarvan elke persoon in totaal twee heeft: een rechts en een links. Door aan het ligament te trekken, kan de externe larynxspier de toonhoogte van de stem veranderen. Wanneer de stembanden sterk gestrekt zijn, is het geluid hoger - aan de andere kant, als de cricothyroid-spier slechts een lichte trek aan de stembanden uitoefent, is een dieper geluid hoorbaar. Deze verandering is het resultaat van de luchtstroom die door de glottis gaat en ervoor zorgt dat de lucht gaat trillen. Het oor neemt deze trillingen waar als geluiden. Om het stemband te strekken, trekt de cricothyroid-spier het cricoid-kraakbeen naar achteren en omhoog. Het trekken is het resultaat van het verkorten (samentrekken) van de spiervezels. De spier krijgt het signaal om te samentrekken via de superieure larynxzenuw. De zenuw vertakt zich van de nervus vagus (hersenzenuw X). Een zenuwsignaal dat de spier opdracht geeft om samen te trekken, gaat over in de externe tak of ramus externus in de superieure strottenhoofdzenuw. De zenuwvezels eindigen uiteindelijk bij de spiervezels van de cricothyroid-spier in een motorische eindplaat, waardoor de activiteit wordt bepaald. Bij volwassenen is de controle van de spier geautomatiseerd. De interne larynxspieren nemen ook deel aan de spanning van het stemband: samentrekking van de vocalis-spier resulteert bijvoorbeeld in een inherente spanning van het vocale ligament.
Ziekten
De cricothyroid-spier draagt bij aan de spanning van de stembanden, waardoor de menselijke stem wordt beïnvloed. Schade aan de spier kan dus leiden naar spraakstoornissen Omdat de cricothyroid-spier zich bij het strottenhoofd bevindt, zijn geïsoleerde externe verwondingen zeldzaam. Vaker loopt het schade op als onderdeel van behandelingen aan de schildklier. De schildklier (schildklier) bevindt zich in de nek iets lager dan het strottenhoofd, waar het de hormonen L-trijoodthyronine (T3) en L-thyroxine (T4). Verschillende ziekten kunnen de werking van de schildklier verstoren.Door de endocriene taken van de glandula tyhroidea beïnvloeden dergelijke ziekten gedeeltelijk het metabolisme van het hele organisme. Naast tal van andere oorzaken kunnen tumoren ook in aanmerking komen voor klachten in het gebied van de schildklier. Artsen verwijderen zoiets vaak zweer operatief. Zowel tijdens deze procedure als tijdens een eventuele volgende bestraling therapiekan de cricothyroid-spier worden beschadigd. De externe larynxspier kan echter ook het doelwit zijn van geplande veranderingen. Transseksuele vrouwen die bij de geboorte mannelijk waren en zich als vrouwelijk identificeren, hebben soms last van het feit dat hun stem te diep en dus mannelijk klinkt. Hormoon therapie beïnvloedt ook de stem door administratie van vrouwelijk geslacht hormonen, maar het kan de anatomische structuur van het strottenhoofd en zijn spieren niet fundamenteel veranderen. Als de persoon besluit een geslachtsverandering te ondergaan, is chirurgische aanpassing van het stemapparaat in sommige gevallen ook een optie. Omdat elke operatie echter risico's met zich meebrengt, raden veel artsen alleen spraak aan therapie eerste. Omdat de cricothyroid-spier de stembanden aanspant door samentrekking en op deze manier de stem verheft, speelt hij in deze context een belangrijke rol.
