Aanvullende vereisten voor micronutriënten (vitale stoffen) in de borstvoedingsfase: mineralen

mineralen waarvan de eisen tijdens het geven van borstvoeding (borstvoedingsfase) verhoogd zijn, zijn met name: calcium en magnesium​ Innamewaarden voor de dagelijkse behoefte van vrouwen die borstvoeding geven (op basis van de DGE):

mineralen Dosering
Calcium 1,000 mg
Chloride 2,300 mg
Kalium 4,000 mg
Magnesium 390 mg
Natrium 1,500 mg *

* 2-3 gram in de vorm van keukenzout DGE: Duitse Vereniging voor Voeding e. V.

Calcium

In het bijzonder van de moeder calcium behoefte wordt verhoogd tijdens lactatie vanwege de verhoogde mobilisatie vanuit het skelet voor moedermelk productie. Het mineraal is uitermate belangrijk voor het kind vanwege de uitgesproken skeletgroei. Tijdens het geven van borstvoeding verliest de moeder ongeveer 230 milligram calcium per dag met 750 milliliter melk, wat het kind ten goede komt. De voorraad van het kind is dus onafhankelijk van de stroom van de moeder dieet en wordt onderhouden op kosten van de depots van de moeder. Volgens studies laten jonge vrouwen die borstvoeding geven een afname in botdichtheid van 5-7% in het gebied van de wervelkolom en de heup binnen zes maanden. Vanwege het verhoogde calciumverlies moet de zogende moeder zorgen voor een dagelijkse inname van ongeveer 1.3 gram calcium om de calciumreserves in de botten​ Aan deze verhoogde behoefte kan alleen worden voldaan door suppletie of met voedingsmiddelen met een hoog calciumgehalte. Drinken melk en zuivelproducten zijn de belangrijkste bronnen van calcium - een halve liter melk bevat ongeveer 600 milligram van het mineraal. Vergeleken met koeien melk, moedermelk levert slechts een kwart van de hoeveelheid calcium. Voedingsmiddelen en stoffen die calcium remmen absorptie zijn fosfaten, chocolade, cacao, noten nougat crème, looizuur in koffie en zwarte thee, alcohol, vet en fytinezuur in granen. Dergelijke stoffen en voedingsmiddelen moeten altijd worden overwogen in de dieet tijdens het geven van borstvoeding. Na het einde van de lactatie wordt het skeletdepot van de moeder snel weer opgebouwd. Het kind kan het mineraal het beste opnemen via de moedermelk. Pasgeborenen krijgen dus optimaal calcium in de moedermelk, aangezien hun dagelijkse behoefte tussen de 200 en 400 milligram per dag ligt. Vanwege calciummobilisatie van de botten, kunnen snel tekorten in het lichaam van de moeder ontstaan ​​als de calciuminname tegelijkertijd marginaal is. Het risico van osteoporose stijgt Met name vrouwen met lactose intolerantie hebben een verhoogde behoefte aan calcium. Getroffen individuen zijn niet in staat om af te breken lactose vanwege lage concentraties van het enzym lactase. Veel voorkomende symptomen zijn onder andere winderigheid, diarree en krampachtige symptomen. Voor dieetbehandeling, lactose in het bijzonder moet worden vermeden. Omdat lactose uitsluitend in melk en melkproducten wordt aangetroffen, kan volledige vermijding dat wel leiden tot calciumtekorten en uiteindelijk symptomen van calciumtekort. Lactose bevordert de absorptie of mineralen en proteïne in de darm. Bovendien verbetert lactose de absorptie en gebruik van zowel dierlijk als plantaardig eiwit. Vrouwen die borstvoeding geven lactose intolerantie moeten er daarom voor zorgen dat ze aan hun verhoogde behoeften voldoen met andere calciumrijke voedingsmiddelen om hun botten niet in gevaar te brengen volksgezondheid - inname van bepaalde soorten kaas of op passende wijze behandelde melk. In dat geval is calciumsuppletie gunstig. Als pasgeborenen geen borstvoeding kunnen krijgen, kunnen tekorten optreden als gevolg van onvoldoende hoeveelheden calcium in de kant-en-klare melkvoeding. Als gevolg hiervan is dat van het kind botdichtheid neemt af [9.4]. Om dit te voorkomen, zuigelingen die niet kunnen worden gevoed moedermelk moet dagelijks ten minste 200 milligram calcium krijgen. Als vrouwen tijdens het geven van borstvoeding een lage vitamine D naast lage calciumconcentraties kan dit leiden tot verzachting van het bot en misvormingen van het bot bij de moeder (osteomalacie). Bij het kind, calcium en vitamine D tekortkomingen kunnen leiden naar hyperparathyroïdie - vergroot bijschildklierweefsel - en verhoogde productie van bijschildklier hormonen (hyperparathyroïdie​ Het teveel aan bijschildklier hormonen op zijn beurt verhoogt het calciumgehalte in het kind bloed.In het slechtste geval hyperparathyroïdie van het kind resulteert in hypercalciëmie coma [2.2]. Om dergelijke symptomen te voorkomen, is het zinvol om uit te voeren vitamine D vervanging bij de moeder naast de administratie van calciumpreparaten [5.2]. Een hoge inname van vitamine D is uitermate belangrijk voor zowel moeder als kind, omdat een voldoende vitamine D-gehalte de calciumopname en de afgifte van calcium uit het skelet bevordert. Bovendien vermindert vitamine D de calciumuitscheiding door de nieren. Functie van calcium

  • Botstructuur evenals sterkte en tanden
  • Beïnvloedt zowel de vorming van nerveuze excitatie als de snelheid van zenuwgeleiding.
  • Controle van geleiding in zenuwen en spieren.
  • Stimulatie van de samentrekking van spiercellen
  • Betrokken bij vloeistoftransport door celmembranen
  • Zorgen voor celstofwisseling, celdeling en stabilisatie van celmembranen.
  • Vrijgave van hormonen en neurotransmitters.
  • Activeringsfactor bij bloedstolling

Bronnen: Calciumrijke voedingsmiddelen omvatten melk en zuivelproducten - een halve liter melk bevat ongeveer 600 mg calcium - zalm, sardines, sesamzaadjes, sojabonen, peulvruchten, noten, volle granen, tarwekiemen, havermout, groene groenten en peterselie.

De meeste plantaardige voedingsmiddelen bevatten weinig calcium. tevens de biobeschikbaarheid van calcium uit plantaardig voedsel wordt vaak geremd door hun hoge niveaus van fytaat, oxalaat en voedingsvezels Sinds magnesium is verantwoordelijk voor de geleiding en transmissie van neuromusculaire excitatie naast calcium, de twee mineralen nauw samenwerken. In het geval van magnesium tekort, het calciumniveau in de bloed is verminderd. Daarom is het belangrijk om calcium altijd samen met magnesium te vervangen in een verhouding van 3: 1. Overmatige calciuminname kan daarentegen de opname van ijzer, zink, en andere essentiële vitale stoffen en verder leiden tot een verhoogde uitscheiding van magnesium en calcium (hypercalciurie) in de urine en een verminderde nierfunctie.

Magnesium

Moedermelk bevat ongeveer 33-40 milligram magnesium per liter. Zo verliest de moeder dagelijks tot 60 milligram van het mineraal tijdens de periode van borstvoeding. Om het verlies te compenseren, moeten vrouwen die borstvoeding geven magnesium gebruiken supplementen naast een gevarieerd dieet​ Een dagelijkse inname van 375 milligram magnesium wordt aanbevolen. Aangezien de opname van magnesium in de darmen hoger is bij voeding met moedermelk dan bij industrieel geproduceerde melkvoeding, moeten pasgeborenen indien mogelijk borstvoeding krijgen. Volwassen zuigelingen worden voldoende voorzien van een dagelijkse magnesiuminname van 29 milligram bij het drinken van 750 gram. Vanwege de arme biobeschikbaarheid magnesium uit kant-en-klare melk, hebben zuigelingen die geen borstvoeding krijgen een overeenkomstig hogere behoefte - 75-100 milligram magnesium per dag. Baby's die na de geboorte minder dan 3,500 gram wegen, hebben ook meer magnesium nodig dan moedermelk. Ze moeten dagelijks worden vervangen door ongeveer 75-100 milligram magnesium. Functie van magnesium

Energieproductie en -voorziening

  • Als enzymactivator speelt magnesium een ​​belangrijke rol bij alle ATP-afhankelijke reacties.
  • Oxidatieve afbraak van energielevering koolhydraten, eiwitten, vetten en glucose.

Neuromusculaire excitatie geleiding en transmissie.

  • Afname van de prikkelbaarheid van spieren en zenuwen.
  • Beïnvloedt zowel zenuwexcitatie als zenuwgeleidingssnelheid.
  • Werkt nauw samen met calcium
  • Belangrijk onderdeel van het skeletstelsel - bouwen botten en tanden.
  • Belangrijk voor de bot- en spierfunctie
  • Werkt om de bloeddruk te verlagen door magnesium, verwijdt de kransslagaders en perifere slagaders
  • Zorgt voor biosynthese van DNA en RNA, eiwitbiosynthese (nieuwe eiwitvorming), lipolyse, energieafhankelijk membraantransport en glucose degradatie.
  • Vermindert het stollingsvermogen van het bloed
  • Verlaagt het serumcholesterolgehalte

Bronnen: Magnesium komt voor in hele zaden, noten, melk, aardappelen, groenten, zacht fruit, bananen, thee en ongemalen granen Tabel over de behoefte aan mineralen

Vitale stof (micronutriënt) Symptomen van deficiëntie - effecten op de moeder Symptomen van een tekort - effecten op de zuigeling
Calcium Demineralisatie van het skeletstelsel verhoogt het risico op

  • Verminderde botdichtheid
  • osteoporose, vooral bij vrouwen met oestrogeentekort.
  • Botverzachting en botmisvormingen - osteomalacie.
  • Neiging tot spanning fracturen van het skeletstelsel.
  • Spier krampen, neiging tot spasmen, verhoogde spiercontractie.
  • Hartritmestoornissen
  • Bloedstollingsstoornissen met verhoogde neiging tot bloeden
  • Verhoogde prikkelbaarheid van de zenuwstelsel, Depressie.

Verhoogd risico op

  • Hoge bloeddruk (hypertensie)
  • Hypocalciëmie (calciumtekort)
  • Verminderde ontwikkeling van botten en tanden
  • Verlaagde botdichtheid bij pasgeborenen
  • Verminderde mineralisatie van botten met neiging tot spontane breuken en botbuigingen - vorming van rachitis.
  • Symptomen van rachitis
  • Verstoringen in de longitudinale groei van botten
  • Misvormd skelet - schedel, wervelkolom, benen.
  • Atypisch hartvormig bekken
  • Vertraagde uitbarsting van melktanden, misvorming van de kaak, malocclusie

Extra vitamine D-tekort leidt tot

  • Hyperparathyreoïdie - vergroot bijschildklierweefsel - en verhoogde productie van bijschildklierhormonen (hyperparathyreoïdie).
  • Hypercalcemische coma
Magnesium Verhoogde prikkelbaarheid van spieren en zenuwen leidt tot

  • Slapeloosheid, concentratiestoornissen
  • Spier- en vaatkrampen
  • Gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen.
  • Tachycardie (snelle hartslag) en andere hartritmestoornissen.
  • Gevoel van angst

Verhoogd risico op

  • Verminderde immuunrespons
  • Hartaanval (myocardinfarct)
  • Acuut gehoorverlies
  • Het calciumgehalte in het bloed wordt verlaagd
  • Groeivertraging
  • Hyperactiviteit
  • Slapeloosheid, concentratiestoornissen
  • Spiertrillingen, krampen
  • Hartkloppingen en aritmieën
  • Verminderde immuunrespons