Locatie van de buikpijn
Wanneer patiënten klagen pijn in de buik, is het vooral belangrijk om te vragen in welk gebied de pijn optreedt. De geschatte locatie van het pijn maakt een schatting mogelijk van welke organen de pijn kunnen veroorzaken. Als het pijn in de buik bevindt zich in het gebied van de linker onderbuik, kan de oorzaak in principe darmaandoeningen zijn, maar ook urologische of gynaecologische aandoeningen kunnen verantwoordelijk zijn voor deze pijn.
Ook belangrijk in deze context is het patiëntenonderzoek, dat zou moeten uitzoeken sinds wanneer het pijn aanwezig is geweest, of het nu alleen gebeurt door erop te drukken of dat het ook aanwezig is zonder het aan te raken. Omdat de urineleiders zich in het gebied van de linker maar ook de rechter onderbuik bevinden, kunnen urineweginfecties ook veroorzaken pijn in de buik in de linker onderbuik. Pijn wordt vaak aan beide kanten gerapporteerd, maar ook aan één kant.
Vooral bij vrouwen, als pijn wordt gemeld in de linker onderbuik, moet de urine altijd ook worden onderzocht. Dit kan meteen zien of het een Urineweginfectie of dat de urine vrij is van bacteriën. Een Urineweginfectie die symptomen veroorzaakt, moet worden behandeld antibiotica.
Aangezien grote delen van de dikke darm bevinden zich in het gebied van de linker onderbuik, een ontsteking van de dikke darm moet altijd worden aangenomen als deze wordt achtergelaten lagere buikpijn wordt aangeduid. De zogenoemde diverticulose is een uitstulping van de dikke darm die bij iedereen aanwezig kan zijn zonder symptomen te veroorzaken. Als deze uitstulpingen echter ontstoken raken, wordt dit ook wel genoemd diverticulitis, lagere buikpijn aan de linkerkant kan voorkomen.
An ultrageluid onderzoek en vooral een bloed test kan indicaties geven of diverticulitis is een mogelijke oorzaak van de lagere buikpijn aan de linkerzijde. Milde kuren van deze ziekte kunnen worden behandeld antibioticamoeten ernstige of chronische kuren meestal operatief worden behandeld. Bij een dergelijke operatie worden de ontstoken delen van de darm verwijderd en worden de gezonde uiteinden weer samengevoegd.
Andere delen van de darm kunnen tijdens deze procedure ook worden onderzocht om te zien of er andere zakjes zijn die mogelijk ook ontstoken kunnen raken. Naast darmaandoeningen en urologische infecties, gynaecologische aandoeningen, zoals ontsteking van de eileiders, die aan de linkerkant ook pijn in de onderbuik kan veroorzaken, moet altijd worden overwogen. Winderigheid is vaak verantwoordelijk voor lichte, zelden voorkomende pijn zonder verdere symptomen.
Ze komen steeds vaker voor na het eten van winderig voedsel zoals bonen, erwten of verschillende soorten kool en verdwijnen meestal weer snel. Als diarree, misselijkheid or koorts ook optreden, moet ook een gastro-intestinale infectie of voedselintolerantie worden overwogen. Spierpijn na a blauwe plek of sport komt ook vaak voor in de linker onderbuik.
De linker bovenbuik bevat de milt en delen van de grote en dunne darm. Bovendien, de hart-, longen, maag en linker nier zijn direct naast de linker bovenbuik. Veel ziekten van al deze organen kunnen daar pijn veroorzaken.
Als de pijn slechts tijdelijk is en optreedt zonder bijbehorende symptomen, kunnen oorzaken zoals winderigheid of voedselintolerantie komen vaak voor. Als diarree of koorts optreedt, kan een gastro-intestinale infectie de trigger zijn voor de pijn. Bovendien, in de context van verschillende virale infecties zoals “Pfeiffer's glandular koorts", de milt kan zwellen en pijn veroorzaken in de linker bovenbuik.
Pijn door deze oorzaken is onschadelijk en verbetert relatief snel. Indicaties voor gevaarlijkere ziekten zijn onder meer plotselinge, zeer sterke of vaak terugkerende pijn, pijn met koliek, een begeleidende kortademigheid, pijn op de borst, zeer ernstige diarree en bloed in de ontlasting. Als een van deze symptomen optreedt, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd.
Belangrijk, ernstige ziekten zijn hart- aanvallen, die naast pijn in de linker bovenbuik kunnen veroorzaken pijn op de borst, longontsteking en een ontsteking of een steen aan de linkerkant nier, vooral bij vrouwen en ouderen. Naast de bovengenoemde ziekten kunnen blessures ook pijn in de linker bovenbuik veroorzaken. Meestal is er dan pijn bij druk.
In het geval van kneuzingen of ribblessures kan dit tot enkele weken aanhouden. Buikpijn, die zich voornamelijk aan de rechterkant naast de navel bevindt, kan duiden appendicitis. Dit is niet, zoals altijd wordt aangenomen, een ontsteking van de gehele appendix, maar eerder de appendix, die ontstoken raakt en zeer hevige pijn kan veroorzaken.
De symptomen (buikpijn aan de rechterkant) kan plotseling of geleidelijk optreden en dan toenemen. Patiënten met appendicitis klagen ook vaak over een arme generaal voorwaarde, misselijkheid en mogelijk koorts. Ze kunnen nauwelijks lopen, het hurken van de benen is pijnlijk, de buik is gevoelig voor druk.
De meer onschadelijke vorm kan zich manifesteren in een zogenaamde irritatie van de appendix, wat erg lijkt op appendicitis maar wordt niet erger in zijn beloop en gaat meestal niet gepaard met koorts en een slechte algemene toestand voorwaarde. Behalve blindedarmontsteking zijn er echter nog andere klachten die kunnen veroorzaken buikpijn aan de rechterkant kant. In de linker middelste buik bevinden zich de dunne en dikke darm en de linker nier.
Bij vrouwen zijn de linker eileider en eierstok ook dichtbij. Ziekten van deze organen zijn mogelijke oorzaken van pijn links in het midden van de buik. Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn zijn infecties van de dunne of dikke darm, die meestal worden veroorzaakt door virussen en geneest zonder medische behandeling binnen een paar dagen zonder gevolgen.
Andere veel voorkomende en onschadelijke ziekten van het darmkanaal zijn winderigheid en prikkelbare darm syndroom. Ze treden meestal op zonder begeleidende symptomen en kunnen meestal worden behandeld met eenvoudige behandelingsprocedures zoals een verandering in dieet of de inname van probiotica. Ernstigere ziekten die buikpijn in het midden links kunnen veroorzaken en door een arts moeten worden opgehelderd, zijn ontstekingen van de vrouwelijke geslachtsorganen, die vaak optreden na geslachtsgemeenschap.
Ook opheldering nodig zijn nierstenen lopend in golven van pijn of ontsteking van de urinewegen, die bovendien leiden tot pijn in de ribben or pijn bij het urineren. Vaak zijn darmhernia's bij de navel ook de oorzaak van buikpijn aan de linkerkant. Ze kunnen pijn veroorzaken rond de navel en kunnen, als ze niet worden behandeld, leiden tot de dood van delen van de darm.
Buikpijn aan de linkerkant van de navel, die zich direct onder de ribben, heeft vaak een oorzaak die niet in de buikholte wordt gevonden. Mogelijke redenen voor de ontwikkeling van buikpijn achtergelaten onder de ribben zijn longontsteking of hart- aanval. De reden voor de perceptie van pijn in de buik is de nabijheid van de lagere long secties, de top van het hart en de bovenbuik.
Bovendien kunnen bacteriële of virale infecties van het maagdarmkanaal en ziekten van de dikke darm kan leiden tot buikpijn aan de linkerkant onder de ribben. Andere oorzaken van een dergelijke pijnlokalisatie zijn ontstekingsprocessen in het gebied van de linker nier en ziekten van de milt. Omdat het zo moeilijk is om onderscheid te maken tussen intra-abdominaal (gevonden in de buikholte) en intrathoracaal (gevonden in de buikholte) borst holte) oorzaken van buikpijn links onder de ribben moeten de getroffen patiënten mogelijke begeleidende symptomen waarnemen.
Naast pijn in de linker bovenbuik, a hartaanval gaat vaak gepaard met pijn op de borsteen gevoel van angst, koud zweet, paniek (angst voor de dood) en klachten in de linkerschouder. Besmettelijk ziekten van het maagdarmkanaal, aan de andere kant, veroorzaken meestal begeleidende symptomen zoals misselijkheid, braken en diarree. Als de buikpijn links onder de ribben aanhoudt, moet dringend een arts worden geraadpleegd en moet een passende behandeling worden gestart.
Buikpijn links of rechts van de navel kan een eerste aanwijzing zijn voor een beginnende appendicitis. Meestal wordt buikpijn in de rechter onderbuik geassocieerd met een acute ontsteking van de appendix. In feite beginnen de symptomen echter meestal in het gebied rond de navel.
Slechts een paar uur later migreren de symptomen van de getroffen patiënten naar de rechter onderbuik. Tegen die tijd zijn de ontstekingsprocessen al erg ver verspreid. Buikpijn rond de linker navel, veroorzaakt door acute appendicitis, gaat meestal gepaard met andere symptomen.
Typisch ervaren de getroffen patiënten uitgesproken misselijkheid en braken. De feitelijke pijnsymptomatologie is erg sterk in het geval van appendicitis. Vaak kunnen de getroffen patiënten nauwelijks lopen en een verlichtende houding aannemen.
Bovendien kunnen de ontstoken delen van de darm barsten en zich verspreiden naar de buikvlies (buikvliesontsteking). Uiterlijk op dit punt is haast geboden. buikvliesontsteking moet zo snel mogelijk operatief worden behandeld.
Een typische indicatie van de aanwezigheid van buikvliesontsteking veroorzaakt door appendicitis is de zogenaamde "hersenschudding pijn". Daarnaast kan buikpijn links rond de navel worden veroorzaakt door een navelstrenghernia. Bij deze ziekte komen delen van de buikorganen naar buiten via een zwak punt in de buikwand (in dit geval de navel).
Bovendien ontstekingsprocessen binnen de maag (bijv. een ontsteking van het slijmvlies van de maag) kan leiden tot buikpijn naar links rond de navel. In sommige gevallen geeft buikpijn links rond de navel ook een eerste indicatie van de aanwezigheid van een ernstige gastro-intestinale aandoening. De meeste ziekten die tot dergelijke symptomen leiden, zijn minder ongevaarlijk, omdat ze een chronisch beloop kunnen krijgen.
Vooral ontstekingsprocessen op het gebied van de alvleesklier (pancreatitis) en de zogenaamde "prikkelbare darm syndroom'(De ziekte van Crohn) vereisen dringende medische opheldering. Naast ziekten van de spijsverteringskanaalkunnen de oorzaken van buikpijn aan de linkerkant rond de navel ook elders worden gevonden. Bijvoorbeeld een dreigende hartaanval (myocardinfarct) komt soms tot uiting in een harde, gespannen buikwand, die gepaard gaat met buikpijn links rond de navel.
Vrouwen met aanhoudende buikpijn links rond de navel kunnen ook een gynaecologisch probleem hebben. Vooral ontstekingsprocessen in de baarmoeder or eierstokken kan dergelijke pijnsymptomen veroorzaken. Over het algemeen kan worden aangenomen dat buikpijn aan de linkerkant van de buik ernstig is. De getroffen patiënten moeten beslist tijdig een specialist raadplegen en de oorzakelijke ziekte laten ophelderen. In veel gevallen moet een chirurgische behandeling worden gestart voor buikpijn links rond de navel.
