Hersenschudding

Synoniemen

Commotio cerebri, schedel-hersendroom (SHT)

Definitie

De term "hersenschudding" verwijst naar een lichte craniocerebrale trauma veroorzaakt door externe kracht uitgeoefend op de hoofd. In de meeste gevallen veroorzaakt de hersenschudding geen blijvende schade aan de hersenen en wordt als volledig omkeerbaar beschouwd.

Introductie

Hersenschudding (technische term: hersenschudding cerebri) is een van de meest voorkomende verwondingen op het gebied van de hoofd. In de meeste gevallen treedt een hersenschudding op in verband met een ongeval. Bij de meeste getroffen patiënten manifesteert een hersenschudding zich door een tijdelijk bewustzijnsverlies en geheugen (geheugenverlies).

Bovendien kan een hersenschudding leiden tot ernstig hoofdpijnduizeligheid, misselijkheid en braken. Hoewel de hersenschudding een ernstige ziekte is, verdwijnen de typische symptomen meestal binnen enkele dagen zonder complicaties. De oorzaak van de craniocerebrale trauma is meestal een kracht die de hoofd van buitenaf.

De hersenschudding kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een schokkerige beweging (bijvoorbeeld bij een val). Het daadwerkelijke trauma op het gebied van de hersenen wordt veroorzaakt door het feit dat de hersenen die in het hersenvocht (liquor) drijven heftig tegen de schedel bot. Als er een vermoeden bestaat dat een patiënt een hersenschudding heeft, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

In dergelijke gevallen ernstige verwondingen aan het bot schedel en hersenen substantie moet worden uitgesloten. Een simpele hersenschudding zonder verdere verwondingen veroorzaakt in de meeste gevallen echter geen blijvende schade. Getroffen patiënten moeten het de eerste dagen rustig aan doen en overmatige lichamelijke activiteit vermijden.

Symptomen

Bij de meeste getroffen patiënten wordt de aanwezigheid van een hersenschudding aangegeven door typische symptomen. De klassieke tekenen van een hersenschudding zijn onder meer een kort bewustzijnsverlies na het trauma. In de meeste gevallen duurt deze bewusteloosheid slechts enkele seconden.

Bij sommige van de getroffenen houdt de bewusteloosheid echter enkele minuten aan. Direct na het oorzakelijke trauma kan de hersenschudding zich vaak niet het exacte verloop van het ongeval herinneren. Deze geheugen hiaten (geheugenverlies) kunnen zowel een periode vóór (retrograde geheugenverlies) en een periode na het ongeval (anterograde amnesie).

Bovendien lijken sommige van de mensen die aan een hersenschudding lijden, verdoofd en afwezig onmiddellijk na de causale gebeurtenis. Het optreden van verminderde evenwicht en bijbehorende duizeligheid is ook een van de typische symptomen van een hersenschudding. Bovendien vertraagt ​​de pols (bradycardie) en verlaagd bloed druk kan worden waargenomen bij de getroffen patiënten.

streng hoofdpijn Met misselijkheid en braken zijn ook typische symptomen van een hersenschudding. Symptomen in één oogopslag: Hoofdpijn Bewusteloosheid Misselijkheid Braken Vermoeidheid / uitputting Bradycardie Hypotensie Evenwichtsstoornissen / duizeligheid Geheugen hiaten (geheugenverlies) De symptomen van hersenschudding hoeven niet direct na het ongeval op te treden. In veel gevallen treden de symptomen pas met vertraging op.

Afhankelijk van de ernst van de hersenschudding kunnen de klassieke symptomen pas tot twaalf uur na het ongeval optreden.

• Hoofdpijn
• Bewusteloosheid
• Misselijkheid
• Braken
• Vermoeidheid / vermoeidheid
• Bradycardie
• Hypotensie
• Evenwichtsstoornissen / duizeligheid
• Gaten in het geheugen (geheugenverlies)

In de regel treden geheugenstoornissen op tijdens een hersenschudding. Dit wordt geheugenverlies genoemd.

De getroffen persoon kan zich het moment van het hoofdtrauma en een bepaalde tijd daarna niet herinneren. Dit wordt anterograde of posttraumatisch geheugenverlies genoemd. Vaak kan de gewonde zich ook de gebeurtenissen kort voor het ongeval niet herinneren.

Dit wordt in technisch jargon omschreven als retrograde geheugenverlies. De temporele omvang van deze geheugenstoornis correleert niet met de ernst van de hersenschudding en de duur van het bewustzijnsverlies. Meestal worden de gebeurtenissen voorafgaand aan het ongeval niet volledig gewist.

Maar vaak zijn ze niet meer terug te vinden. Deze herinneringsstoornis kan ook permanent aanhouden. Misselijkheid komt vaak voor doordat de hersenschudding verschillende boodschappersubstanties afgeeft. De misselijkheid kan direct na het hoofdtrauma of 6-12 uur na de gebeurtenis optreden.

Als de misselijkheid ernstig is, worden medicijnen tegen de misselijkheid genoemd anti-emetica, kan tijdelijk worden ingenomen voor verlichting. Domperidondruppels of Dimenhydriant kunnen bijvoorbeeld een rustgevend effect hebben. In de context van een hersenschudding kan het vestibulaire orgaan overprikkeld worden.

De prikkelbaarheid van het vestibulaire systeem kan het braakcentrum activeren. Dit leidt via verschillende mechanismen tot braken. Daarnaast kunnen vegetatieve klachten zoals zweten, verhoogde speekselvloed, vasoconstrictie en tachycardie kan voorkomen.

Medicamenteuze behandeling is meestal hetzelfde als voor het symptoom van misselijkheid. Braken kan ook direct na het hoofdtrauma of vele uren later worden geactiveerd. Als de pupillen in verschillende mate verwijd zijn, kan dit een teken zijn dat de hersenen beschadigd zijn.

Indien de halsslagader is beschadigd, de zogenaamde Horner-syndroom kan voorkomen. Hier een leerling is ingesnoerd. Een diagnose kan worden gesteld door de leerling breedte, de cocaïne test en de pholedrin-test.

De symptomen bij de peuter en het kind met een hersenschudding kunnen zich anders manifesteren. Kortdurende bewusteloosheid, sufheid, ernstige hoofdpijn, duizeligheid, nek pijnmisselijkheid en braken zijn vaak duidelijke tekenen. De misselijkheid en het braken kunnen ook met een vertraging van vele uren na de gebeurtenis optreden.

Gewoonlijk zijn er kleine geheugenhiaten kort na het hoofdtrauma. In het geval van een hersenschudding kan bewusteloosheid enkele minuten tot een uur duren. Als het kind nog niet kan praten, kan het steeds vaker het hoofd aanraken of elk contact ermee afstoten.

Kleine kinderen kunnen ook uitdrukken nek pijn door veranderde of ogenschijnlijk pijnlijke hoofdbewegingen. Bovendien kan lichtgevoeligheid optreden, wat kleine kinderen soms duidelijk laten zien door hun ogen samen te knijpen of vast te houden. Bovendien kunnen rusteloosheid, agressiviteit, prikkelbaarheid en huilerigheid uitingen zijn pijn bij kleine kinderen.

Als er een verandering in de aard van het kind optreedt en een hersenschudding wordt vermoed, moet dit zeker door een arts worden opgehelderd. In aanvulling op, leerlingen van verschillende groottes kan een teken zijn van hersenschade. Alleen een arts kan de ernst van de voorwaarde.

Als een kind of peuter op zijn of haar hoofd is gevallen of zijn of haar hoofd heeft bezeerd, wordt er medisch gekeurd. of braken in het geval van een zuigeling Als een kind of peuter valt of zijn of haar hoofd verwondt, a breuk van de basis van de schedel kan gebeuren. Het is belangrijk om de basale schedel te differentiëren breuk van een hersenschudding.

Een basale schedel breuk kan zich manifesteren door bloed lopend van het neus- of oor zonder deze delen van het lichaam direct te beschadigen. Ook de bult op het hoofd is meestal zacht en kan een indicatie zijn van een basaal schedelbreuk. Bovendien kunnen kneuzingen rond de ogen een indicatie zijn van een basaal schedelbreuk. Een medisch onderzoek en behandeling is dringend vereist.