Symptomen
Diverticulose blijft vaak onopgemerkt of wordt per ongeluk gedetecteerd tijdens een colonoscopie voor colorectaal kanker screening. 80% van de patiënten ervaart nooit symptomen onder hun diverticulose. De rest van de getroffenen heeft meestal last van krampen pijn in de linker onderbuik van verschillende intensiteit, die soms uitstraalt naar de rug.
Afhankelijk van de positie van de sigmoïde, de pijn kan ook boven de schaambeen of kan zich uitstrekken tot in de rechter onderbuik. Bij sommige patiënten is een drukpijnlijke roller in de linker onderbuik voelbaar. Daarnaast hebben patiënten er vaak last van winderigheid, stoelgang onregelmatigheden zoals diarree en harde stoelgang tot constipatie.
Afhankelijk van de patiënt kan de consistentie van de ontlasting ook tijdens een toiletbezoek veranderen of zelfs constant zijn, en de stoelgang kan gedeeltelijk bedekt zijn met slijm of bloed. De diverticulose zelf is asymptomatisch. Als zich symptomen voordoen, wordt dit correct diverticulose genoemd. Diverticulosis zelf is asymptomatisch. Wanneer zich symptomen ontwikkelen, wordt dit correct divertikelziekte genoemd.
Therapie
Als men wordt geïnformeerd over de aanwezigheid van divertikels in de darm, moet men letten op a dieet rijk aan vezels en voedingsvezels, ook zonder klachten. Dit dieet moet ontstekingen en de vorming van verdere divertikels voorkomen. Veel voedingsvezels komen vooral voor in granen, peulvruchten, verse groenten en fruit.
Een dagelijkse drinkhoeveelheid van minimaal 1.5 - 2 liter helpt de voedingsvezels te zwellen en houdt de stoelgang zacht om tegen te gaan constipatie. De consumptie van dierlijke producten, zoals vlees en eieren, moet worden verminderd. Belangrijk: tijdens een acute diverticulitisgeldt een ander voedingsschema dan voor diverticulitis.
Totdat de ontsteking is genezen, verdient vezelarm voedsel de voorkeur! Omdat de zakjes van de darmwand niet in staat zijn tot regressie, moet een getroffen persoon zijn of haar aanpassen dieet aan de diverticulitis gedurende zijn of haar leven. Om de darmen te verlichten, moeten onregelmatigheden in de ontlasting worden gereguleerd door een dieet of licht laxeermiddelen, bijv. Movicol of lactulose, na overleg met de arts.
Naast de voeding moet ook rekening worden gehouden met regelmatige lichaamsbeweging, omdat dit de stofwisseling en de spijsvertering stimuleert, wat op zijn beurt voorkomt constipatie. In het geval van pijn in de buik, een spierontspannend middel, bijv. butylscopolamine (Buscopan®), kan de symptomen op korte termijn verlichten. Geneesmiddelen die de traagheid van de darmen bevorderen, mogen alleen worden ingenomen na overleg met een arts om een mogelijke verergering van diverticulose te voorkomen. Bijvoorbeeld, morfine als pijnstiller voor bekende diverticulose moet worden vermeden, omdat het de druk in de darm verhoogt. Bestaande zakjes kunnen vergroot worden en nieuwe divertikels kunnen zich vormen.
