Gescheurde longen: oorzaken, symptomen en behandeling

Moeilijkheid ademhaling tot het punt van kortademigheid, pijn op de borst en irritatie van de hoesten - dit worden beschouwd als typische tekenen van een breuk long​ Een scheur in het weefsel van de long is meestal te wijten aan externe kracht, duiken of longziekte. Als een gescheurd long wordt vermoed, raadpleeg dan onmiddellijk een specialist - ofwel een ademhalingsdeskundige (longarts) of een longarts (longarts).

Wat is een gescheurde long?

Een gescheurde long verwijst naar een longletsel dat kan leiden tot complicaties. Er zit een scheur in het weefsel van de long, waardoor ademhaling lucht om uit de longen te ontsnappen. Tegelijkertijd komt lucht de longen binnen via de pleuraholte, de opening tussen de long riep en het borstvlies, waardoor de onderdruk in het orgel daalt. Ademen veroorzaakt aanzienlijke problemen - een ingeklapte long of zogenaamd pneumothorax is het resultaat. Dit gebeurt wanneer de long of riep is gewond en kan zelfs levensbedreigend zijn. Bij vermoeden van een gescheurde long moet in ieder geval medisch advies en passende hulp worden gezocht. De arts zorgt primair voor ventilatie Met zuurstof en neemt maatregelen tegen hoesten. In ernstige gevallen voert hij luchtaanzuiging uit of plaatst hij een afvoer.

Oorzaken

Het wordt als bewezen beschouwd dat het opzettelijk veroorzaken van een gescheurde long bij een gezond persoon onmogelijk is. Wat betreft de exacte oorzaak van een gescheurde long - hier is de definitieve opheldering nog in behandeling. Een gescheurde long heeft blijkbaar drie hoofdoorzaken: Naast een longziekte zijn dit extern geweld en duiken. Longziekten die longruptuur bevorderen zijn onder meer longontsteking en pulmonaal tuberculose net zoals pleuris en long kanker​ Een externe kracht die dat wel kan leiden naar een gescheurde long is er druk op de borst (bijv. explosies) terwijl de mond is gesloten. Duikers kunnen een longruptuur krijgen als gevolg van te snel opstijgen. Dit gebeurt wanneer de toenemende lucht in de longen niet kan ontsnappen omdat de externe druk afneemt. In dit geval wordt dit luchtinsluiting genoemd. Ook een, tijdens de beklimming en veroorzaakt door de inademing of water druppels, aanscherping van de glottis kan leiden tot letsel aan de longen, omdat de ademlucht niet kan ontsnappen.

Symptomen, klachten en tekenen

Een gescheurde long manifesteert zich eerst door acute kortademigheid. Patiënten hebben plotseling moeite om op adem te komen, ademen sneller dan normaal en krijgen meestal ook een paniekaanval. Ademhalingsmoeilijkheden, die optreden ongeacht fysieke inspanning, gaan meestal gepaard met niet-gemedieerde pijn op de borst, meestal beperkt tot één kant. Diep ademhalen gaat gepaard met steken pijn in het gebied van de longen dat langzaam verdwijnt. Vaak zijn diepe ademhalingen niet meer mogelijk omdat de pijn is te intens. Als er geen onmiddellijke behandeling wordt gegeven, kan ademlucht de longaders binnendringen en een embolie​ In extreme gevallen snijdt dit de bloed levering aan de hersenen, spinal cordof hartkrampen schepen​ Dit kan neurologische gebreken, verlamming en cardiovasculaire problemen veroorzaken, waaronder hart- falen of instorting van de bloedsomloop. Daarbij falen organen en individuele systemen in het lichaam. Meestal bloed druk stijgt en hart- tariefstijgingen. Als gevolg van een gescheurde long treedt meestal innerlijke rusteloosheid op, gecombineerd met slaapstoornissen en verhoogde prikkelbaarheid. Naarmate de ziekte voortschrijdt, faalt de spieractiviteit aanvankelijk voordat meervoudig orgaanfalen en uiteindelijk de dood van de aangedane persoon optreden.

Diagnose en verloop

Een gescheurde long hoeft niet altijd gepaard te gaan met specifieke symptomen - het kan zelfs zonder symptomen voortschrijden. Dit is echter eerder uitzondering dan regel. In aanvulling op pijn op de borstkortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden zijn meestal de belangrijkste indicatoren van een gescheurde long. Plotselinge kortademigheid gecombineerd met snelle ademhaling ondanks lichamelijke rust, evenals pijn aan de ene kant van het lichaam in de borst huidirritatie en hoestirritatie worden beschouwd als onmiskenbare tekenen van een gescheurde long. In het geval van een gescheurde long is diep ademhalen meestal nauwelijks mogelijk - de pijn is normaal gesproken te groot. De pijn neemt toe bij inspanning. In extreme gevallen kunnen luchtbellen de bloed stroming in de slagaders van de spinal cord, in de kransslagaders en leiden ook tot embolische occlusies in de hersenen.Ineenstorting van de long met pneumothorax is het resultaat. Afhankelijk van het verloop van de ziekte kan de gescheurde long leiden tot ademhalingsfalen, waardoor er uiteindelijk levensgevaar bestaat. Bij verdenking van een gescheurde long is daarom direct ingrijpen aangewezen. Zowel een pneumoloog (ademhalingsdeskundige) als een longarts (longarts) kunnen helpen. Door te luisteren en te tikken op het bovenlichaam van de aangedane persoon, kan de arts met een hoge mate van zekerheid elk letsel aan de longen detecteren. Als er geen ademhalingsgeluid te horen is en de borst klinkt hol wanneer erop wordt getikt, dit duidt op een gescheurde long. Het vermoeden wordt dan zekerheid door middel van een Röntgenstraal. Bovendien is een ultrageluid biedt verdere informatie in het geval van kleinere tranen. Een computertomografie - hoewel erg duur en tijdrovend - maakt het plaatje compleet. Met zijn hulp kan niet alleen het daadwerkelijke letsel worden opgespoord, maar ook andere wonden evenals ziekten die verband houden met de longscheur.

Complicaties

Een gescheurde long is een zeer ernstige klacht. Het moet onmiddellijk worden onderzocht en behandeld door een arts, anders sterft de patiënt. Patiënten lijden voornamelijk aan verschillende ademhalingsproblemen als gevolg van de gescheurde long. Dit kan kortademigheid en verdere ernstige pijn op de borst zijn. Het verminderde aanbod van zuurstof kan ook ernstige schade aan de hersenen en interne organen, resulterend in onomkeerbare secundaire schade. Bovendien lijden patiënten aan een hoestbui en worden ze ernstig beperkt in hun leven. Het onderaanbod van zuurstof kan ook leiden tot bewustzijnsverlies. Dit veroorzaakt in de regel 피로 en vermindert het vermogen van de patiënt om ermee om te gaan spanning​ Het scheuren van de long kan ook leiden tot pijn, waarbij de pijn blijft toenemen, vooral tijdens inspanning. Behandeling van deze klacht moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis of door een spoedarts. Anders sterft de patiënt. Tijdens de behandeling zelf treden geen complicaties op. Het verdere verloop van deze klacht hangt echter sterk af van het tijdstip van de behandeling en het algemene voorwaarde van de patiënt. Mogelijk neemt ook de levensverwachting af door het scheuren van de long.

Wanneer moet je naar een dokter?

Een traan in de long kan in verschillende mate van ernst voorkomen, dus het is niet altijd nodig om naar een arts te gaan. Een kleine haarlijn breuk in de longen kan volledig genezen zonder medische hulp in te roepen. Symptomen of pijn treden in een dergelijk geval niet op, daarom merkt de getroffen persoon de scheur in de long vaak niet eens. Als de scheur echter groter is, kan acuut ademnood optreden. Getroffen personen moeten dringend medische hulp krijgen, anders dreigt de dood door verstikking. Zo'n traan niet groeien op zichzelf gesloten, dus intramurale behandeling in een ziekenhuis is essentieel. Alleen door medische en medicamenteuze behandeling kan een traan in de long volledig en snel worden genezen. Als de getroffen persoon afziet van behandeling door een arts, zijn ernstige complicaties en verergering te verwachten. In sommige gevallen kan zelfs blijvende gevolgschade aan de longen optreden, zodat geen goed herstel mogelijk is. Om deze reden mag een bezoek aan de dokter niet worden uitgesteld. Hoe groter de scheur in de long, hoe acuter en ernstiger de pijn tijdens inademing en uitademing.

Behandeling en therapie

In de regel moet elke longruptuur worden behandeld: alleen een kleine, spontaan optredende longruptuur die geen ongemak veroorzaakt, vereist geen medische behandeling. Anders, als een gescheurde long wordt gediagnosticeerd, eerste hulp moet onmiddellijk worden toegediend. Als onmiddellijke behandeling van de gescheurde long niet wordt gegeven, arterieel gas embolie kan optreden als ademhalingslucht de longaderen binnendringt. Immobilisatie van het bovenlichaam in een rechtopstaande positie moet onmiddellijk worden gestart. Als het slachtoffer een duiker is, moet daar moeite voor worden gedaan opwarmen zijn lichaam. Als het slachtoffer bewusteloos is, is de eerste prioriteit om hem over te brengen naar een stabiele laterale positie terwijl hij zijn ademhaling controleert en bloeddruk​ Als het slachtoffer in medische zorg is, moet hij zuivere zuurstof krijgen om te ademen. Als reanimatie noodzakelijk is, moet voor zover mogelijk ook zuivere zuurstof worden gebruikt ventilatie wordt op intramurale basis uitgevoerd, dan wordt dit gedaan door middel van een gezichtsmasker, een neussonde of een ademhalingszak. In ernstige gevallen kan het nodig zijn om een ​​dunne buis in de laterale borstholte te brengen - een incisie maakt dit mogelijk. Hierdoor kan lucht ontsnappen uit de borstholte.

Vooruitzichten en prognose

Een gescheurde long is goed te behandelen, wat leidt tot gunstige herstelmogelijkheden. Dit geldt des te meer voor lichte verwondingen. Deze genezen zelfs vanzelf met de juiste rust. Extra administratie zuurstof leidt zelfs tot snellere verbetering. Als er een grote longruptuur optreedt, kan de luchtophoping in de borst worden afgevoerd via een buis. Doktoren over de hele wereld zijn hiervoor opgeleid. Complicaties zijn zeer zeldzaam en komen vooral voor bij rokers. Sommige wetenschappers zijn van mening dat er een verhoogd risico is dat een gescheurde long terugkeert in de eerste drie maanden nadat deze is genezen. Indien onbehandeld, heeft een gescheurde long vaak ernstige gevolgen. Bovenal is er een levensbedreigende longinstorting op handen. Naast patiënten met een reeds bestaande longziekte, behoren ook duikers tot de risicogroep. Deze laatsten zijn zich echter vaak bewust van het gevaar en zijn daarin getraind eerste hulp maatregelen​ Noodgeval nemen maatregelen onmiddellijk in het geval van een acute ziekte wordt beschouwd als de beste manier om een ​​blijvende genezing te bereiken. Als eenmaal orgaanschade is veroorzaakt door een gescheurde long, kan deze meestal niet worden gerepareerd. Patiënten hebben dan slechts een leven met grote beperkingen. De levensverwachting blijkt relatief laag te zijn.

het voorkomen

Duikers kunnen een longruptuur voorkomen door te hoesten onder water en door haastig hun adem in te houden. Een algemeen onthoudt zich van roken wordt sterk aangeraden voor duikers. Zelfs met een lichte koud, moet de geplande duik worden uitgesteld naar een later tijdstip. Een vaste klant geschiktheid test - bij voorkeur eenmaal per jaar - zou sowieso voor een duiker "verplicht" moeten zijn. A luisteren naar de luchtwegen en onderzoeken van de longfunctie beloven zekerheid voor de volgende duik - genoeg lucht om te ademen. Zo slaagt de kür zonder problemen.

Nazorg

De breuk van de long is ernstig voorwaarde voor getroffen personen en moet onmiddellijk door een arts worden behandeld, anders treedt de dood van de getroffen persoon op. Getroffen personen lijden aan een constante hoestbui en zijn permanent beperkt in hun leven en dagelijkse routines. Ze zijn afhankelijk van de hulp en ondersteuning van familieleden. Getroffen personen moeten vaak voor zichzelf zorgen, zelfs na de daadwerkelijke behandeling. Regelmatige controles bij de behandelende arts zorgen voor volledige observatie en kunnen het optreden van verdere complicaties voorkomen. Het verdere verloop na de behandeling hangt echter af van het tijdstip van de behandeling en de staat van volksgezondheid van de getroffen persoon. Of de levensverwachting wordt verkort door de gescheurde long, verschilt van geval tot geval.

Hier is wat u zelf kunt doen

Eerste hulp moet worden gegeven voor een gescheurde long. Terwijl de spoedarts wordt geroepen, moet het slachtoffer in de herstelpositie worden geplaatst. Er moet ook voor worden gezorgd dat de gewonde kan ademen en dat er geen ander letsel is. De gescheurde long vereist dan medische evaluatie en behandeling. De getroffen persoon kan enkele strategieën en tips toepassen om de arts te ondersteunen therapie en herstel bevorderen. Dit omvat allereerst rust. Een gescheurde long wordt meestal veroorzaakt door een ernstige longziekte of verwonding, die goed moet worden genezen om complicaties te voorkomen. Als er ademhalingsproblemen optreden - vooral in de eerste periode na een operatie kan dit het geval zijn - kunt u het beste de arts hiervan op de hoogte stellen. Naast voorgeschreven medicijnen, ademhaling en ontspanning oefeningen kunnen de ademhaling verbeteren. Bewust ontspanning helpt ook tegen paniekaanvallen, bijvoorbeeld door oefeningen van yoga or Traditioneel Chinees Medicijn. Hoest irritatie kan worden tegengegaan met behulp van kruidenthee of warm melk​ Bij hevige pijn op de borst, verkoelende kompressen of warmtehulp, altijd afhankelijk van de aard van de klachten en het advies van de arts.