In HER2-eiwit (synoniemen: Her2-eiwit; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; menselijke epidermale groeifactorreceptor; menselijke epidermale groeifactorreceptor-2 /neuroblastoma) is een membraangebonden receptor die behoort tot de tyrosinekinasereceptoren. Het wordt aangetroffen op het oppervlak van somatische cellen en tumorcellen. Deze receptor behoort tot de receptoren van de epidermale groeifactor.
HER2-eiwit:
- Wordt gecodeerd door de c-erb2 gen (cellulaire aviaire erythroblastose homoloog B2).
- Stimuleert celproliferatie en remt apoptose (geprogrammeerde celdood).
HER2-eiwit speelt een belangrijke rol bij de diagnose en behandeling van mammacarcinoom (borstkanker In tot 20% van de gevallen wordt deze receptor sterk tot overexpressie gebracht (dwz verhoogde eiwitbiosynthese - productie van een eiwit - leiden tot een toegenomen concentratie van dit eiwit in de cel; deze overexpressie kan worden veroorzaakt door defect gen regulatie). Overexpressie is geassocieerd met een slechtere prognose (serum-HER2-eiwitniveaus correleren met progressievrije overleving met therapie en algehele overleving)
Een eenvoudige procedure is immunohistochemische verwerking van een biopsie (weefselmonster) om HER2-eiwit te detecteren. Om dit te doen, wordt het monster bedekt met een antilichaam tegen het eiwit.
De procedure
Materiaal nodig
- Biopsie (weefselmonster) of serum (ongeveer 1 ml); verzending mogelijk, monstertransport bij voorkeur gekoeld (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Niet bekend
Normale waarde (biopsie / weefselmonster)
| Reactieschaal | Statement |
| 0 | negatief geen overexpressie |
| 1+ | zwakke reactie geen overexpressie |
| 2+ | matig sterke respons zwakke overexpressie |
| 3+ | sterke reactie sterke overexpressie |
Indicaties
- Borstkanker (borstkanker)
- Therapie controle/Grensverkeer en prognosebeoordeling bij mammacarcinoom.
- Gebrek aan tumorweefselstatus voor expressie van HER2-eiwit.
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Her-2-receptor-positief borstcarcinoom.
Belangrijke aantekeningen.
- In de loop van een metastatisch proces (vorming van dochtertumoren) van borstcarcinoom is er een mogelijkheid van klonale selectie van HER2-eiwit-positieve cellen, dwz een aanvankelijk HER2-eiwit-negatieve tumor kan HER2-eiwit in zijn metastasen Daarom wordt serumanalyse van HER2-eiwit aanbevolen, zelfs in het geval van een aanvankelijk negatieve HER2-eiwitstatus van de primaire tumor (eerste tumor) bij het weefselonderzoek in de verdere follow-up (follow-up).
- HER2-eiwit is ook nuttig bij patiënten met een gelokaliseerde primaire tumor voor beoordeling van de prognose. Als de HER2-eiwitstatus van de primaire tumor niet wordt verhoogd bij het weefselonderzoek, kan serumbepaling - als positief falen kan duiden op overexpressie van HER2-eiwit - en dus waardevolle hulp bieden bij de selectie van therapeutische opties.
- Goedaardige ziekte van de borstklier (borst) resulteert zelden in verhoging van HER2-proteïneserumspiegels (let op: enorm lever disfunctie). Als HER2-eiwitserumspiegels boven 14 μg / l optreden, is verdere opwerking altijd vereist.
