gastroscopie - beter aangeduid als esophagogastroduodenoscopy (EGD) - verwijst naar de endoscopie van de slokdarm, maag, en het bovenste deel van de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm) met behulp van een endoscoop. Dit is een dun, flexibel, buisvormig instrument met een geïntegreerde lichtbron. gastroscopie wordt gebruikt voor vroege detectie van pathologische veranderingen in het bovenste maagdarmkanaal (GI) en wordt aanbevolen voor verschillende indicaties.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Bloedarmoede (bloedarmoede)
- Installatie van een PEG (percutane endoscopische gastrostomie) - endoscopisch gecreëerde kunstmatige toegang van buitenaf door de buikwand in de maag.
- Chronische diarree (diarree)
- Dysfagie (dysfagie)
- Verwijdering van vreemde voorwerpen
- Gastro-oesofageale reflux (synoniemen: GERD, gastro-oesofageale refluxziekte; gastro-oesofageale refluxziekte (GERD); gastro-oesofageale refluxziekte (refluxziekte); gastro-oesofageale reflux; reflux-oesofagitis refluxziekte; Reflux-oesofagitis; peptische oesofagitis) - ontstekingsziekte van de slokdarm (oesofagitis) veroorzaakt door de pathologische reflux (reflux) van zuur maagsap en andere maaginhoud.
- Gebrek aan eetlust (verlies van eetlust)
- Malabsorptie (stoornis in het gebruik van voedsel).
- Bovenste maagbloeding (GIB) - bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal.
- Polypectomie (verwijdering van poliepen).
- Refractaire symptomen van de bovenbuik, zoals maag pijn of maar misselijkheid (misselijkheid)/braken (herhaaldelijk braken).
- Verdachte (verdachte) radiologische bevindingen.
- Onduidelijk gewichtsverlies
- Veranderingen in het slokdarmslijmvlies zoals Barrett-slokdarm (omzetting van plaveiselepitheel naar cilindrisch epitheel) (Barrett-slokdarm: voor metaplasie-lengtes van 3 cm of meer zijn endoscopieën met intervalcontrole van 3 jaar geschikt)
- Vermoeden van kwaadaardige (kwaadaardige) tumoren.
Voor het onderzoek
Er is geen grote voorbereiding nodig voor slokdarm en maag endoscopie De patiënt mag echter twaalf uur van tevoren niets hebben gegeten en zes uur van tevoren niets hebben gedronken. Helder, koolzuurvrij water mag maximaal twee uur van tevoren worden gedronken gastroscopie Als de patiënt anticoagulantia krijgt (anticoagulantia krijgt) vanwege boezemfibrilleren (marifoon), clopidogrel (bloedplaatjesaggregatieremmer) en fenprocoumon (coumarinederivaat) moet worden onderbroken. In tegenstelling tot, acetylsalicylzuur (ASA) en niet-steroïde ontstekingsremmend drugs (NSAID's) lijken het risico op bloedingen niet te verhogen.
De procedure
Gastroscopie is evenzeer een diagnostische procedure als een behandelingsprocedure. Speciale endoscopen met licht-, optische en werkkanalen worden gebruikt zodat een goed overzicht van de slokdarm, maag en dunne darm kan worden verkregen. De punt van deze flexibele buizen kan in alle richtingen worden gedraaid zodat bijna alle gebieden kunnen worden bekeken. Een belangrijk voordeel van deze methode is dat de examinator direct monsters kan nemen uit verdachte gebieden, die vervolgens nader worden onderzocht door een patholoog. Het onderzoek wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Om de kokhalsreflex te verminderen bij het inbrengen van het instrument, krijgt u een plaatselijke verdoving (agent voor lokaal anesthesie Indien gewenst kan het onderzoek ook liggend onder pijnstilling (pijnloos) worden uitgevoerd schemering slaap Gastroscopie biedt u een goede mogelijkheid om pathologische veranderingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal vroegtijdig op te sporen. Het biedt u effectieve diagnostiek en, indien nodig, therapie.
Mogelijke complicaties
- Letsel of perforatie (piercing) van de wand van de slokdarm (voedselpijp), maag of twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm), evenals letsel aan het strottenhoofd met daaropvolgende peritonitis (ontsteking van het peritoneum)
- Verwondingen aan de wanden van de maag en darmen, die leiden naar buikvliesontsteking (ontsteking van de buikvlies) pas na een paar dagen.
- Ernstigere bloeding (bijv. Na verwijdering van weefsel).
- Overgevoeligheid of allergieën (bijv. Anesthetica / anesthetica, medicijnen enz.) Kunnen tijdelijk de volgende symptomen veroorzaken: zwelling, uitslag, jeuk, niezen, tranende ogen, duizeligheid of braken.
- Na gastroscopie, slikproblemen, zere keel, mild heesheid or winderigheid kan gebeuren. Deze klachten verdwijnen meestal vanzelf na enkele uren.
- Tandbeschadiging door de endoscoop of het tanden krijgen ring is zeldzaam.
- Infecties gevolgd door ernstige levensbedreigende complicaties met betrekking tot hart-, circulatieademhaling, enz. komen zeer zelden voor (3 patiënten hebben ernstige infecties per 1,000 onderzoeken). Evenzo kunnen blijvende schade (bijv. Verlamming) en levensbedreigende complicaties (bijv. Sepsis / bloed vergiftiging) na infecties zijn zeer zeldzaam.
