Ergooxymetrie behoort tot de zogenaamde ergometrische procedures. Ergometrie is een prestatietest: onder fysiek spanningOp een fietsergometer worden bijvoorbeeld diverse fysiologische parameters zoals polsslag of ademhalingsfrequentie gemeten. Een bijzondere vorm van ergometrie is de zogenaamde oefen ECG, die wordt gebruikt voor de diagnose van ischemie hart- ziekte (hartziekte die gepaard gaat met het verlies van vitaal hartspierweefsel). Ergooximetrie is een ergometrische inspanningstest met beoordeling van de functionele longcapaciteit (functionele capaciteit van de longen of het ademhalingssysteem) met behulp van een bloed gasanalyse (ABG).
Indicaties (toepassingsgebieden)
Ergooximetrie kan eerst worden gebruikt voor diagnose en ten tweede voor follow-upbeoordeling van longdisfunctie of ziekte. Als onderdeel van een uitgebreide longfunctiediagnose kunnen historische uitspraken worden gedaan over pulmonale (long-gerelateerd) en cardiaal (hart-gerelateerde) functionele capaciteit. In aanvulling op, ergometrie met ABG wordt gebruikt om de longreserve te schatten (long reserve) en, op het gebied van anesthesie (anesthetische geneeskunde), kan informatie geven over de verwachte postoperatieve, respiratoire (ademhaling-gerelateerde) complicaties.
Contra-indicaties
Deze zijn hier afgeleid van de contra-indicaties voor normale ergometrie. De beperkende factor is de prestatie van de cardiovasculair systeem, zodat cardiale factoren de belangrijkste factoren zijn die tegen inspanningstesten pleiten.
Absolute contra-indicaties
- Acuut aortadissectie (synoniem: aneurysma dissecans aortae) - splitsing van de wandlagen van de aorta (main slagader), meestal veroorzaakt door een scheur in de tunica intima (binnenwand van het vat) met daaropvolgende bloeding tussen de lagen.
- Acuut myocardinfarct (hart- aanval).
- Acute myocarditis (ontsteking van de hartspier)
- Acute perimyocarditis (gecombineerd myocardiet en pericarditis).
- Acuut pulmonaal embolie - acute overdracht van a bloed stolsel van de veneuze circulatie in de pulmonale circulatie.
- Niet gecompenseerd hartfalen (acute verergering van hartfalen).
- Hartritmestoornissen met verminderde hemodynamiek (verstoring van de bloedsomloop).
- wankel angina borstspier (“borst beklemming ”; plotseling begin van pijn in het hartgebied).
- Ernstige aortastenose (symptomatisch) - hartklepafwijking waarbij het uitstroomkanaal van de linkerventrikel (hartkamer) vernauwd is
Relatieve contra-indicaties
- Arterieel hypertensie (hoge bloeddruk).
- Aritmieën (hartritmestoornissen)
- AV-blok (hoger) - hartritmestoornissen waarin geleiding van excitatie tussen de atria en ventrikels aan de hartklep (AV-knooppunt) van het hart is vertraagd, tijdelijk of permanent onderbroken; dwz geleidingsstoornis van het hart die kan resulteren in een vertraagde hartslag).
- Bradyaritmie - zeer trage hartslag met een snelheid van minder dan 50 slagen per minuut zonder waarneembaar ritme; komt voornamelijk voor bij atriale fibrillatie (AF) of atriale flutter met AV-blok
- Elektrolytische aandoeningen - elektrolytniveaus (bloed zouten) in het lichaam afwijkend van normale niveaus.
- Lichamelijke beperkingen - bijv. Aantasting van het skeletstelsel met beperking van fysieke prestaties.
- Psychische stoornissen
- Klepaandoeningen of defecten van matige ernst.
- cardiomyopathiehypertrofisch-obstructief (hartspierziekte).
- Stenose van de hoofdstam kransslagaders - vernauwing van een van de twee grote kransslagaders.
- Tachyaritmie (snelle, onregelmatige hartslag of snelle hartritmestoornissen).
De procedure
Bij ergooxymetrie wordt de patiënt geleidelijk dichter bij de belastingslimiet gebracht, bijvoorbeeld op de fietsergometer. Hiervoor wordt de weerstand van de ergometer stapsgewijs verhoogd en de bloedgasanalyse (BGA) wordt tijdens de cursus afgenomen. Op deze manier kunnen pulmonale (long-gerelateerde) functionele capaciteit kan worden geëvalueerd in vergelijking met fysieke prestaties. De ABG is een standaardprocedure voor het analyseren van bloedgassen en wordt gebruikt om het gas te meten distributie (partiële druk) van zuurstof, carbon kooldioxide evenals de pH-waarde en zuur-base evenwicht in het bloed. een vallen zuurstof partiële druk en een stijging carbon partiële druk van het kooldioxide kan wijzen op een longfunctiestoornis, bijv. een diffusiestoornis (gasuitwisselingsstoornis) in de longblaasjes (pulmonale longblaasjes De uitdrukking van het verstoorde gas distributie in de ABG wordt gebruikt om de ernst van de longfunctiestoornis in te schatten. Wanneer ergooximetrie alleen wordt gebruikt, kan het echter alleen een indicatie van een aandoening geven, dus moeten verdere maatregelen worden genomen om de diagnose vast te stellen.
Mogelijke complicaties
Complicaties zijn onder meer de complicaties die optreden wanneer contra-indicaties niet correct worden opgevolgd. Bij een hart- of longgezond persoon worden complicaties gewoonlijk niet verwacht, maar kunnen niet worden uitgesloten. De volgende symptomen kunnen optreden als tekenen van verhoogde circulatiestress of onvoldoende zuurstofopname:
- Angina borstspier (borst benauwdheid in zeldzame gevallen).
- Cephalgia (hoofdpijn)
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Hartkloppingen (hartkloppingen) / tachycardie (snelle hartslag)
- Hartritmestoornissen
- Hypotensie (lage bloeddruk)
- Vertigo (duizeligheid)
- Pijn in het skeletstelsel of het spierstelsel en de pezen en het ligamenteuze apparaat.
