Pulmonale circulatie

Synoniemen in bredere zin

Longen, longblaasjes, bronchiën Medisch: Pulmo

Pulmonale circulatie

Bij pulmonale perfusie, de long wordt geleverd met bloed door twee functioneel verschillend schepen die hun oorsprong vinden in het kleine en grote lichaamscirculatie. In de pulmonale circulatie, de schepen van de kleine circulatie (pulmonale circulatie) transporteert het geheel bloed volume van het lichaam door de longen om nieuwe zuurstof op te nemen. Ze dienen het hele lichaam en worden ook wel vasa publica (public schepen).

De vaten van de grote circulatie (lichaamscirculatie) in de longcirculatie zijn alleen verantwoordelijk voor het leveren van zuurstof aan de long zakdoek. Daarom worden ze ook wel vasa privata (eigen vaartuigen) genoemd. Alle volgende kenmerken hebben betrekking op de bloed stroming in de vaten van de kleine bloedsomloop, die veel belangrijker zijn voor de functie van de longen.

In wezen moet gezegd worden dat de beheersing van de pulmonale bloedstroom in de longvaten niet, zoals zo vaak het geval is, gebaseerd is op de bloeddruk daar heersen. Dit is logisch, aangezien het binnenkomende bloed zo snel mogelijk beschikbaar moet zijn voor de grote circulatie. In plaats daarvan wordt een ander mechanisme gebruikt voor regulatie: hypoxische vasoconstrictie.

Dit betekent dat het zuurstofgehalte van de pulmonale longblaasjes bepaalt de mate van bloedstroom. Hoe meer zuurstof, hoe meer bloed er door deze sectie stroomt; hoe minder zuurstof (hypoxie), hoe minder bloed (vasoconstrictie). Dit mechanisme wordt gemedieerd door eiwitten van de celwand (kalium ionkanalen) van de pulmonale longblaasjes, die van vorm veranderen wanneer het zuurstofgehalte toeneemt, waardoor een samentrekking, dwz vernauwing van de bloedvaten, wordt geïnitieerd.

Stel dat een luchtgeleidend gedeelte volledig wordt geblokkeerd door een vreemd voorwerp. Hierdoor kan frisse lucht de longblaasjes niet meer bereiken. Het bloed dat door deze longblaasjes stroomt, zou geen verse zuurstof kunnen opnemen.

Dit oude bloed zou nog steeds door het lichaam worden gepompt, maar zonder zuurstof te transporteren. Dit scenario wordt vermeden door hypoxische vasoconstrictie. De bloeddruk in de longvaten is laag (slechts 1⁄4 van de druk in de main slagader (aorta)).

Dit voorkomt dat de hoge druk vloeistof uit de kleinste bloedvaten (capillairen) in de pulmonale longblaasjes. Als dit toch gebeurt, hoopt zich vocht op in de longen (longoedeem). Veelvoorkomende oorzaken van longoedeem zijn zwakte van links hart- pomp (links hartfalen), een verhoogde hoeveelheid bloed, longontsteking veroorzaakt door ziekteverwekkers of een obstructie van een groter vat in de long (pulmonaal embolie). Het gevaar van longoedeem is dat de afstand voor het uit te wisselen gas van de longblaasjes tijdens pulmonale perfusie naar de bloedvaten en terug wordt vergroot. Het belangrijkste teken van longoedeem is kortademigheid (dyspneu).