Het actieve medische ingrediënt claritromycine is een macrolide antibioticum Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van bacteriën luchtwegen infecties.
Wat is claritromycine?
Het actieve medische ingrediënt claritromycine is een macrolide antibioticum Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van bacteriën luchtwegen infecties. Claritromycine behoort tot de groep van macrolide antibiotica Het veroorzaakt remming van translocatie en interfereert met de eiwitsynthese van bacteriën, en zo bereikt het zijn bacteriostatische werkzaamheid. Een typisch kenmerk van macroliden is dat ze intracellulair werken en tot het brede spectrum behoren antibiotica Clarithromycin werd in de jaren 1970 ontwikkeld door het Japanse bedrijf Taisho Pharmaceutical. De antibioticum erythromycine diende als model voor het medicijn. Het medicijn werd uiteindelijk gepatenteerd in 1980. Het duurde echter tot 1991 voordat het medicijn in Japan op de markt kwam en in hetzelfde jaar werd het ook in de VS gelanceerd. Dit werd gevolgd door goedkeuring over de hele wereld. De octrooibescherming van Clarithromycin eindigde in 2004 in Europa, waarna tal van generieke geneesmiddelen die het macrolide-antibioticum bevatten, werden vrijgegeven.
Farmacologische werking
Claritromycine heeft de eigenschap de vermenigvuldiging van bacteriën Voor dit doel dringt het actieve ingrediënt de bacteriecellen binnen. Daar zorgt het ervoor dat de kiemen kan niet meer produceren eiwitten (albumine Deze remming van bacteriegroei zorgt er uiteindelijk voor dat het menselijke afweersysteem de infectie terugdringt die wordt veroorzaakt door de bacteriën. anders erythromycinekan claritromycine zijn effect uitoefenen tegen nog meer bacteriën. Het is dus effectief tegen zowel lucht-ademhaling (aërobe) en niet-luchtademende (anaërobe) stammen van Gram-negatieve en Gram-positieve bacteriën. Bovendien is het antibioticum stabiel maagzuur en kan daarom niet afbreken in de maag Omdat het ook meer weefsel toegankelijk is, kan het zijn doellocaties effectiever bereiken. Om deze reden bereikt claritromycine een betere werkzaamheid dan erythromycine bij dezelfde dosering, ondanks zijn lagere bacteriedodende eigenschappen. De absorptie van claritromycine in de menselijke darm vindt na korte tijd plaats. Van daaruit komt het macrolide-antibioticum de bloed Gedeeltelijk metabolisme van het medicijn vindt plaats in de lever Uitscheiding van claritromycine uit het lichaam vindt ongeveer vier uur na het plaats absorptie Bij dit proces verlaat 75 procent van het antibioticum het lichaam via de ontlasting en 25 procent via de urine.
Medische toepassing en gebruik
Claritromycine wordt gebruikt tegen infecties met bacteriën die gevoelig zijn voor macrolide antibiotica In deze context kan het medicijn worden toegediend tegen luchtweginfecties zoals bronchitis or longontsteking, ontsteking van de sinussen, keelholteontsteking, amandelontsteking, wondinfecties, roos en haarzakje ontsteking Andere indicaties zijn onder meer abcessen, baardschurft, en maag- en duodenumzweren veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori Het medicijn wordt samen gebruikt metronidazol, amoxicilline or omeprazol Claritromycine wordt ook gebruikt wanneer efficiëntere antibiotica niet kunnen worden toegediend, bijvoorbeeld omdat de patiënt ze niet verdraagt. Dit geldt ook als het pathogenen zijn resistent tegen het andere antibioticum. Dit is meestal het geval bij matig ernstig huid infecties of amandelontsteking veroorzaakt door streptokokken Claritromycine wordt meestal toegediend door tablets Indien nodig kan het antibioticum echter ook worden toegediend in de vorm van infusies or injecties als patiënten moeite hebben met slikken. Als alternatief kan claritromycine ook als sap worden ingenomen of korrels Er zijn ook aanhoudende afgifte tablets, die de werkzame stof langzamer afgeven. In dit geval hoeft de patiënt het medicijn maar één keer per dag in te nemen. De behandeling met claritromycine duurt gewoonlijk 6 tot 14 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De aanbevolen dosis is 250 milligram claritromycine tweemaal daags. Indien nodig kan de arts de dosis Als de symptomen verbeteren, moet claritromycine nog steeds worden ingenomen tot het einde van de voorgeschreven duur therapie om mogelijke terugvallen tegen te gaan.
Risico's en bijwerkingen
Sommige patiënten kunnen vervelende bijwerkingen krijgen door het gebruik van claritromycine. Deze omvatten voornamelijk tijdelijke verkleuring van de tong, verstoringen in de zin van geur, smaak verstoringen, misselijkheid, brakengastro-intestinale symptomen zoals maag druk, opgeblazen gevoelof pijn in de buik, hoofdpijn, en een schimmelinfectie in de mond Incidentele bijwerkingen zijn onder meer tijdelijk gehoorverlies, tinnitusnetelroos, jeuk, huid uitslag, zwelling van de gewrichten, gezichtszwelling, lever functiestoornissen, geelzucht (icterus), galcongestie en toevallen. Bijwerkingen in het maagdarmkanaal zijn te wijten aan het feit dat gunstige darmbacteriën ook worden beïnvloed door claritromycine. Dit kan leiden tot problemen met de spijsvertering Claritromycine mag niet worden gebruikt als de patiënt lijdt aan overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of andere macrolide-antibiotica. Het is ook niet toegestaan om het medicijn in te nemen in geval van een lage dosis kalium niveau. Anders bestaat er een risico op levensbedreiging hartritmestoornissen Hetzelfde geldt voor een vertraagd excitatieherstel van de hart- Claritromycine kan ook worden ingenomen tijdens zwangerschap alleen met toestemming van de arts. De veiligheid van het antibioticum in zwangerschap is nog niet bevestigd. Tijdens het geven van borstvoeding kan het medicijn bij de moeder terechtkomen melk en dus in het lichaam van de baby, wat soms resulteert in diarree of intestinaal ontsteking Het gelijktijdige gebruik van andere macrolide-antibiotica en claritromycine leidt tot een remming van de activiteit van de werkzame stof. Bovendien reageren de bacteriën vaak niet meer op de ingenomen antibiotica en worden ze resistent tegen claritromycine.
