Hoe vardenafil werkt
Vardenafil is een actief ingrediënt uit de groep van PDE-5-remmers met vaatverwijdende eigenschappen.
Een erectie treedt op wanneer het erectiele weefsel van de penis zich tijdens seksuele opwinding met bloed vult. Normaal gesproken stroomt er weinig bloed naar toe omdat de bloedvaten smal zijn – de gladde spiercellen in de vaatwanden zijn gespannen.
Tijdens seksuele opwinding komt echter eerst stikstofmonoxide (NO) vrij, wat op zijn beurt de afgifte van cGMP (cyclisch guanosinemonofosfaat) verhoogt. Deze boodschapperstof zorgt ervoor dat de gladde spieren in de bloedvatwanden ontspannen. Hierdoor verwijden de bloedvaten zich, waardoor de bloedtoevoer naar het erectiele weefsel aanzienlijk toeneemt – de penis verhardt.
Het enzym fosfodiësterase 5 (PDE-5) zorgt ervoor dat de erectie afneemt. Het wordt voornamelijk aangetroffen in het erectiele weefsel van de arteriolen (kleine slagaders) en breekt het cGMP af. Hierdoor trekt de erectie terug.
Als PDE-5-remmer blokkeert vardenafil fosfodiësterase 5. De concentratie cGMP neemt daardoor toe, wat de erectie versterkt of verlengt.
Vardenafil werkt alleen tijdens seksuele stimulatie.
Absorptie, afbraak en uitscheiding
Wanneer wordt vardenafil gebruikt?
Vardenafil is goedgekeurd voor de symptomatische behandeling van erectiestoornissen (“impotentie”) bij mannelijke volwassenen.
Hoe wordt vardenafil gebruikt?
Normaal gesproken wordt aanbevolen om één tablet met tien milligram vardenafil 25 tot 60 minuten vóór de seksuele activiteit in te nemen, ongeacht een maaltijd. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot maximaal 20 milligram of verlaagd tot vijf milligram.
Mannen op oudere leeftijd moeten eerst een dosis van vijf milligram proberen.
De seksuele versterker mag slechts één keer per dag worden ingenomen.
Welke bijwerkingen heeft vardenafil?
Vardenafil is een over het algemeen goed verdragen actief ingrediënt. Mogelijke bijwerkingen zijn hoofdpijn, rood worden van het gezicht (“blozen”), verstopte neus, duizeligheid en spijsverteringsproblemen in de bovenbuik (dyspepsie). Sommige patiënten ervaren ook stoornissen in het kleurenzien.
Af en toe of zelden veroorzaken PDE-5-remmers zoals vardenafil bijwerkingen in de vorm van overgevoeligheidsreacties, oogpijn en roodheid, braken, huiduitslag, priapisme (pijnlijke permanente erectie), hartkloppingen, hartritmestoornissen, hartaanval en plotselinge hartdood.
Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van vardenafil?
Contra-indicaties
Vardenafil mag niet worden ingenomen als u:
- lijdt aan een ernstige hoge bloeddruk of ernstig leverfalen (leverinsufficiëntie)
- behandeld wordt met nitraten of andere zogenaamde NO-donoren (zoals molsidomine) (bijvoorbeeld voor angina pectoris = hartfalen)
- als u een specifieke oogziekte heeft (niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie)
- gelijktijdig HIV-proteaseremmers zoals ritonavir of indinavir gebruikt
- u tegelijkertijd riociguat inneemt (medicatie tegen bepaalde vormen van pulmonale hypertensie)
- ouder bent dan 75 jaar en tegelijkertijd ketoconazol of itraconazol (antischimmelmiddelen) gebruikt
Interacties
Het gebruik van de seksuele versterker kan het effect van medicijnen tegen hoge bloeddruk (antihypertensiva) vergroten.
Als vardenafil samen met zogenaamde alfablokkers (alfareceptorblokkers) wordt gebruikt, neemt het risico op bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem en priapisme (pijnlijke, permanente erectie) toe. Alfablokkers worden gebruikt bij goedaardige prostaatvergroting en hoge bloeddruk.
Stoffen die een bepaald leverenzym (CYP3A4) remmen, verhogen de concentratie van vardenafil in het bloed. Dit verhoogt het risico op bijwerkingen. Dergelijke stoffen zijn bijvoorbeeld ritonavir en saquinavir (tegen HIV), erytromycine en claritromycine (antibiotica), itraconazol en ketocinazol (antischimmelmiddelen) en grapefruitsap.
Leeftijdsbeperking
Vardenafil is niet geïndiceerd voor gebruik door personen jonger dan 18 jaar.
Zwangerschap en borstvoeding
Vardenafil is niet bedoeld voor de behandeling van vrouwen.
Hoe u medicijnen kunt verkrijgen met vardenafil
Vardenafil is op vertoon van een doktersrecept verkrijgbaar bij apotheken in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland in de vorm van orodispergeerbare tabletten of filmomhulde tabletten.
