Zwelling van de gewrichten

Introductie

Zwelling van het gewricht kan in principe in elk gewricht voorkomen en kan verschillende oorzaken hebben. De vergroting van het gewricht kan pijnloos of pijnlijk zijn en is vaak al van buitenaf zichtbaar.

Oorzaken

Een veel voorkomende oorzaak van gewrichtszwelling is trauma in de zin van een blessure, die typisch optreedt bij sportongevallen. Spiertrauma is vaak de oorzaak. Omdat elke spier of pees zich hecht aan een bot en dus vaak aan een gewricht, trekt een of gescheurde spier kan het gewricht doen opzwellen.

Verwondingen aan de gewrichtsstructuren zelf kunnen echter ook leiden tot zwelling van de gewrichten. Deze omvatten kneuzingen en capsulescheuren die de getroffen persoon oploopt bij een trauma. Veel voorkomend sportverwondingen, zoals een gescheurde meniscus or kruisband, leiden in veel gevallen ook tot gezwollen gewrichten.

Ten slotte kan schade aan botstructuren ook leiden tot zwelling van de gewrichten. Kleine tranen veroorzaken een ontstekingsreactie, waardoor meer vocht zich ophoopt in de gewrichtsruimte. Bij bovengenoemde verwondingen is het dus zowel mogelijk dat een effusie leidt tot zwelling van het gewricht als dat een vat in het gewricht scheurt, met als gevolg de ophoping van bloed in het gewricht.

Symptomen

Welke symptomen optreden bij een gewrichtszwelling, hangt af van de oorzaak van de zwelling. Kortom, een gewrichtszwelling kan pijnlijk of pijnloos zijn en gepaard gaan met verschillende symptomen. Afhankelijk van het gewricht en de mate van effusie kan de zwelling al van buitenaf zichtbaar zijn.

Als er een ontsteking aanwezig is, roodheid, oververhitting en koorts kan naast de zwelling optreden. Als er een traumatische oorzaak is, kan dit, afhankelijk van de aangetaste structuur, leiden tot aanzienlijke bewegingsbeperkingen of abnormale mobiliteit. Een gewrichtszwelling kan gepaard gaan met ernstige pijn of volledig pijnloos zijn.

De pijn kan ook permanent zijn of alleen optreden als het gewricht wordt bewogen of onder spanning staat (bijv. in de kniegewricht tijdens het lopen / staan). Of pijn aanwezig is of niet kan een indicatie geven van de oorzaak van de gewrichtszwelling. Pijn treedt dus meestal op in de context van een ontsteking of trauma, maar bij reumatische aandoeningen of artrose kan ook gepaard gaan met pijn van verschillende intensiteit.