Astma cardiale is de term voor de kortademigheid die men krijgt als de hart- pompt niet meer sterk genoeg en daarom bloed back-ups in de longen. Het is dus het symptoom van links hart- mislukking.
Wat is astma cardiale?
In principe, astma cardiale, zoals het wordt genoemd, is geen ziekte maar een symptoom van een ziekte. Het is een medische term voor kortademigheid, een irriterend hoesten, en een hoorbare "piepende ademhaling" bij het uitademen. in tegenstelling tot bronchiale astma, die echter veel beter bekend is, de oorzaak van cardiale astma is te vinden in de hart- - de longen zijn alleen de patiënt.
Oorzaken
Hartfalen kan om verschillende redenen voorkomen: Het treft meestal oudere mensen van wie het hart gewoon verzwakt met de leeftijd. Ziekten zoals metabole of reumatologische cardiomyopathieën, acute gebeurtenissen zoals (herhaalde) hartaanvallen, of zelfs myocardiet dragen vaak significant bij aan de ontwikkeling van hartfalen en veroorzaken het in toenemende mate bij jongere mensen. Drugs kan ook de hartspier verzwakken. Als dit eenmaal is gebeurd, kan het proces niet meer worden teruggedraaid. De hartspier is nu niet langer in staat om zijn normale stroom weg te pompen bloed, en het resultaat is een opeenhoping van bloed voor het hart. De achterstand voor de linker hartkamer kan worden teruggevoerd in de stroomopwaartse longaders en in de longcapillairen, waar gasuitwisseling plaatsvindt met de lucht die we inademen. Dit nam toe volume in het klein circulatie leidt al tot de typische symptomen van astma cardiale, maar is niet het einde van het verhaal. Als de druk in het vat te hoog wordt vanwege de congestie bloed hier worden bloedplasma en soms bloedcellen in de longen "geperst" - vloeistof verzamelt zich in de pulmonale longblaasjes, wat vervolgens de gasuitwisseling belemmert. Als er voldoende vocht aanwezig is, kan dit worden gehoord door een respiratoir synchroon "borrelen", de typische vochtige hartslagen - dwz hartgerelateerd - longoedeem In engere zin verwijst de term "astma cardiale" ook naar analogie met bronchiale astma, op vernauwing van de bronchiën, die de instroom en vooral uitstroom belemmert zuurstof naar de longen. Dit gebeurt ook door vloeistoflekkage in de bronchiën, waardoor deze opzwelt. Een hoorbare "piepende ademhaling" bij het uitademen en een irriterend hoesten zijn het resultaat. Als het bloed uiteindelijk nog verder terugkomt en de rechter hartkamer is ook betrokken, er is ook een back-up in het grotere circulatie Met been oedeem en andere symptomen.
Symptomen, klachten en tekenen
Astma cardiale is een ernstige ziekte, die dus tot ernstige symptomen leidt. In het ergste geval kan deze ziekte ook leiden tot de dood van de getroffen persoon als deze niet op de juiste manier of niet op tijd wordt behandeld. De getroffen persoon lijdt aan astma cardiale voornamelijk door een sterke hoesten De hoest komt vooral 's nachts voor, wat een negatief effect kan hebben op de slaap van de patiënt. Veel patiënten lijden ook aan slaapstoornissen of Depressie en prikkelbaarheid. Naarmate de ziekte vordert, leidt dit ook tot kortademigheid en, in ernstige gevallen, tot bewustzijnsverlies. Als het interne organen worden niet meer geleverd zuurstof, ze kunnen ook worden beschadigd. Pathologisch ademhaling er treden geluiden op, die vooral 's nachts worden versterkt. Veel patiënten hebben het gevoel dat ze zouden stikken, zodat ook doodsangst of een paniekaanval kan ontstaan. Astma cardiale gaat ook vaak gepaard met schuimig sputum Ook de algehele fysieke veerkracht wordt door deze ziekte tot een minimum beperkt. Als gevolg hiervan hebben de getroffenen ook last van permanent 피로 en vermoeidheid.
Diagnose en verloop
Astma cardiale, ook analoog aan bronchiale astma, vordert vaak op een aanval-achtige manier met kortademigheid. Deze aanvallen komen vaak 's nachts voor tussen 2 en 4 uur' s ochtends midden in de slaap. Op dit moment wordt oedeem opnieuw geabsorbeerd uit de rest van het lichaam en meegevoerd met de bloedbaan in de pulmonale circulatie Dit veroorzaakt acute overbelasting van de laatste, resulterend in cardiale astma met kortademigheid en hoestaanvallen. De meeste mensen, wanneer ze midden in de nacht wakker worden met dergelijke smyptoms, staan automatisch op en openen het raam om frisse lucht te krijgen. Dit verbetert in de meeste gevallen ook de lucht, wat te wijten is aan het feit dat de rechtopstaande houding de longen en het bloed volume wordt weer meer naar de benen verschoven in overeenstemming met de zwaartekracht. Sinds hartfalen is een ernstige en ernstige ziekte, een arts moet beslist worden geraadpleegd. Hij zal dan om een nauwkeurige beschrijving van de symptomen vragen en een uitgebreide diagnostische procedure starten, te beginnen met een fysiek onderzoek Zelfs hier kunnen het oog, de hand en de stethoscoop veel onthullen over de prestatie van het hart. Een ECG, een hart ultrageluid en een Röntgenstraal van de longen maken dan deel uit van de gebruikelijke vervolgonderzoeken, althans bij acute kortademigheid en vermoeden longoedeem zijn aanwezig. In sommige omstandigheden, afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van de cardiale astma, hartkatheterisatie kan ook worden uitgevoerd.
Complicaties
Bij astma cardiale kunnen verschillende complicaties optreden. Deze hebben betrekking op een achterstand van bloed in de longen (verstopt long Als de achterstand chronisch aanhoudt, kan er littekenweefsel in de longen ontstaan. Als gevolg hiervan kan de getroffen persoon niet meer volledig inademen en ervaart hij kortademigheid, waardoor hij of zij sneller en dieper moet ademen. Door de achterstand van bloed kan er ook vloeistof in de longen lekken, wat tot op zekere hoogte ook kan leiden naar longoedeem Dit kan ontstoken raken en leiden naar longontsteking, wat in het ergste geval ook kan leiden tot longfalen (respiratoire insufficiëntie). In dit geval lijdt de patiënt aan zuurstof tekort, omdat hij of zij niet langer voldoende zuurstof kan opnemen of vrijgeven carbon dioxide. Cardiale astma wordt veroorzaakt door een zwakte van het hart (hartfalen). Hartfalen gaat vaak gepaard met hartritmestoornissen. in boezemfibrillerener kunnen zich bijvoorbeeld trombi vormen in de atriale wand als gevolg van stasis van het bloed. Deze kunnen losbreken en met de bloedbaan worden meegevoerd. Dit kan leiden tot pulmonaal embolie met kortademigheid en pijn op de borst, of zelfs naar een beroerte gekenmerkt door verlamming en spraakverlies. In ventriculaire fibrillatie, indien onbehandeld, circulatie kan snel stoppen en onmiddellijke hartdood kan ook het gevolg zijn.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als kortademigheid, kortademigheid of naar adem happen aanhoudt, moet een arts de oorzaak ophelderen. Hetzelfde geldt als er hartkloppingen zijn, duizeligheid of een algemeen gevoel van zwakte zonder fysieke inspanning of atletische overbelasting. Een bezoek aan de dokter is bijzonder dringend als het abnormaal is, meestal ratelend, ademhaling geluiden worden opgemerkt of schuimig sputum verschijnt. Bij verstikkingssensaties moet onmiddellijk een spoedarts worden gebeld, die de cardiale astma kan vaststellen en, indien nodig, direct ter plaatse kan behandelen. Bovendien is onmiddellijke medische opheldering ook vereist in geval van bestaan hartinsufficiëntie of een andere ziekte van de cardiovasculair systeem, het metabolisme of de immuunsysteem. Mensen die er last van hebben zwaarlijvigheid, zijn rokers of consumeren overmatige hoeveelheden alcohol moeten bovenstaande symptomen bespreken met hun huisarts. Als ademhaling moeilijkheden of sputum optreden als gevolg van overmatige inspanning in de sport of een griep-als infectie is ook een medisch onderzoek noodzakelijk. Eenmaal gediagnosticeerd, kunnen de symptomen van astma cardiale goed worden behandeld. Als de symptomen chronisch zijn, kan een regelmatige medische evaluatie vereist zijn.
Behandeling en therapie
Astma cardiale als symptoom van hartfalen kan redelijk goed worden behandeld. Acuut, een sterk diureticum zoals furosemide wordt meestal voorgeschreven in het ziekenhuis, dat verdrijft water uit het lichaam binnen een korte tijd. Dit verlicht de pulmonale circulatie en leidt tot resorptie van het oedeem uit de longen - vrije ademhaling is het resultaat. Hartfalen wordt op de lange termijn stapsgewijs behandeld therapie, dat ook begint met een diureticum of een ACE-remmer; bètablokkers of digitalis (Cardiale glycosiden) kan ook de functie van het hart spier. Regelmatige medische controles van de hartfunctie en het medicijnniveau zijn tijdens de cursus noodzakelijk.
Vooruitzichten en prognose
Het verloop van astma cardiale is geassocieerd met schommelingen en hangt af van de ernst van de ziekte. Dit leidt uiteindelijk tot een ongunstige prognose bij een uitgesproken vorm van de ziekte. De symptomen veranderen in de loop van de ontwikkeling en zijn afhankelijk van de hartactiviteit. In ernstige gevallen faalt het hart en sterft de patiënt. Het sterftecijfer is momenteel 5-10% van alle patiënten. Normaal gesproken geldt: hoe ouder de patiënt, hoe kleiner de kans op herstel. Milde tot matige cardiale astma is daarentegen gemakkelijk te behandelen. Met de huidige medische mogelijkheden is de kans groot dat deze vorm van de ziekte niet leidt tot ingrijpende veranderingen of beperkingen in het dagelijks leven. Aanpassingen zijn nodig en overmatig gebruik moet worden vermeden. Niettemin is deelname aan het sociale en professionele leven mogelijk. Bovendien kan de patiënt zelfhulp nemen maatregelen, die essentieel zijn voor een verbetering van de symptomen. Vermijden genotmiddelen zoals alcohol en nicotine vergroot de kans op herstel. Met regelmatige controles en een gezonde levensstijl kunnen patiënten met cardiale astma een normale levensverwachting hebben. Toch kan op dit moment geen volledige symptoomvrijheid of genezing worden verwacht. Echter, verslechtering van volksgezondheid is op elk moment mogelijk.
het voorkomen
Als u niet wilt dat het überhaupt zo ver komt, moet u natuurlijk een over het algemeen gezond leven leiden, vermijd risicofactoren voor hart- en vaatziekten zoals roken of zijn te zwaar, en profiteer vanaf 35 jaar van de medische check-up bij de huisarts, die wordt betaald door de zorgverzekeraars. Hier, verhoogde bloedlipideniveaus of ontwikkelen hoge bloeddruk kan tijdig worden opgespoord en dienovereenkomstig worden behandeld. Bovendien zouden de hierboven beschreven symptomen iedereen snel naar de dokter moeten leiden. Voldoende therapie van de vroege stadia van hartfalen kan niet alleen de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren, maar ook de anders massale sterfte van deze ziekte verminderen.
Follow-up
De nazorg voor cardiale astma bestaat uit medische controles en aanpassingen van de levensstijl. Astma cardiale is zelden echt te genezen, dus nazorg maatregelen zijn in de eerste plaats ontworpen om het risico van de voorwaarde verergering. Risicofactoren omvatten zwaarlijvigheid, verdere verzwakking van het hart, en hypertensie Dit zijn de factoren die moeten worden verzacht. Dit betekent dat, indien nodig, de getroffenen hun dieet om terug te keren naar een normaal gewicht. Bovendien matig intens uithoudingsvermogen sport moet worden gedaan om zowel het hart als de ademhaling te verbeteren. Het is essentieel om de soort en de omvang van de sport met de arts te bespreken, zodat overbelasting niet optreedt. Alcohol en roken hebben een zeer negatief effect. In de aanwezigheid van linkerhartfalen, de meest voorkomende oorzaak van cardiale astma, moeten beide idealiter worden stopgezet of tot een minimum worden beperkt. Omdat de symptomen zich voornamelijk 's nachts voordoen tijdens het liggen, waarbij ook de zwaartekracht een rol speelt, wordt slapen in een verhoogde positie aanbevolen. Het bovenlichaam moet altijd boven de benen worden geplaatst, zodat de bloedophoping gemakkelijker kan wegzakken. Dit ontlast het hart en de longen. Regelmatig Grensverkeer van het hart is belangrijk. Medicijnen moeten mogelijk ook worden aangepast.
Hier is wat u zelf kunt doen
Astma cardiale is een symptoom van linkerhartfalen. Zwakte van de hartspier wordt het best voorkomen. Bijzonder risicofactoren zijn zwaarlijvigheidTyp 2 suikerziekte, roken, en overmatig alcoholgebruik. Maar sportactiviteiten die tot overbelasting leiden, kunnen ook de hartspier beschadigen. Sporters dienen daarom hun trainingsbelasting af te stemmen op hun fysieke conditie voorwaarde en raadpleeg een arts bij de eerste tekenen van hartproblemen. Onder geen enkele omstandigheid mag zware training worden gevolgd terwijl u lijdt aan a koud or griep Niet genezen infectieziekten zijn een van de meest voorkomende oorzaken van hartfalen bij jonge mensen. Zodra cardiale astma zich heeft ontwikkeld, kunnen patiënten zelfstandig alleen geïsoleerde gerelateerde symptomen verlichten. De hevige hoest in combinatie met kortademigheid, die vooral 's nachts optreedt, is voor veel patiënten gemakkelijker te verdragen als het bovenlichaam enigszins rechtop in bed ligt. Hier moet de aanschaf van een speciaal bedframe worden overwogen.Om oedeem te bestrijden, dat zich vaak niet alleen in de longen vormt, maar ook in de benen van de getroffenen, beveelt de natuurgeneeskunde drainagemiddelen aan, zoals nettle thee of baden met epsomzout, dat gifstoffen en overtollig vocht uit het lichaam zou moeten spoelen. Het wordt ook aanbevolen om de opname van keukenzout in de dieet. Secundaire plantaardige stoffen of hagedoorn worden gebruikt om de hartspier te versterken.
