Amenorroe: of iets anders? Differentiële diagnose

De volgende zijn differentiële diagnoses gescheiden in primaire en secundaire amenorroe, Respectievelijk.

Primaire amenorroe

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

Laurence-Moon-Biedl-Bardet-syndroom (LMBBS) - zeldzame genetische aandoening met autosomaal recessieve overerving; gedifferentieerd door klinische symptomen in:
- Laurence-Moon-syndroom (zonder polydactylie, dwz zonder het verschijnen van overtollige vingers of tenen, en obesitas, maar met paraplegie (paraplegie) en spierhypotonie / verminderde spierspanning) en
- Bardet-Biedl-syndroom (met polydactylie, zwaarlijvigheid en eigenaardigheden van de nieren).
Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser-syndroom (MRKH-syndroom of Küster-Hauser-syndroom) - genetische aandoening met autosomaal dominante overerving; aangeboren misvorming van de vrouwelijke genitaliën als gevolg van remmingsmisvorming van de Müller-kanalen in de tweede embryonale maand. De ovariële functie (oestrogeen- en progestinesynthese) is niet aangetast, waardoor een normale ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken mogelijk is.
Ovariële hypoplasie - onderontwikkeling van de eierstokken vanwege verschillende ziekten zoals Turner syndroom (gonadale dysgenese).

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

Adrenogenitaal syndroom (AGS) - autosomaal recessieve erfelijke stofwisselingsziekte gekenmerkt door stoornissen van de hormoonsynthese in de bijnierschors. Deze aandoeningen leiden tot een tekort aan aldosteron en Cortisol gemiddelde incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) wereldwijd van 1: 14,500; meest voorkomende klinische beeld onder de stoornissen van seksuele differentiatie (DAD); vrouwelijk karyotype (46, XX) met virilisatie (vermannelijking) van de uitwendige genitaliën (als gevolg van een overmaat aan renatale androgeen).
Kallmann-syndroom (synoniem: olfactogenitaal syndroom) - genetische ziekte die sporadisch kan voorkomen, evenals erfelijke autosomaal dominante, autosomaal recessieve en X-gebonden recessieve; symptoomcomplex van hypo- of anosmie (verminderd tot afwezig gevoel van geur) in combinatie met testiculaire of ovariumhypoplasie (gebrekkige ontwikkeling van de testis of eierstokken, respectievelijk); prevalentie (ziektefrequentie) bij mannen 1: 10,000 en bij vrouwen 1: 50,000.

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

Laurence-Moon-Biedl-Bardet-syndroom (zie hierboven).
Ovariële hypoplasie - onderontwikkeling van de eierstokken vanwege verschillende aandoeningen zoals Turner syndroom (gonadale dysgenese).

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

Obesitas (overgewicht)
Acromegalie - hypersecretie van somatotropine met toename in grootte van de ledematen van het lichaam of acra.
Suikerziekte type 1
Hashimoto's thyreoïditis - auto-immuunziekte die leidt tot chronische thyroïditis.
hemochromatose (ijzer stapelingsziekte) - genetische ziekte met autosomaal recessieve overerving met verhoogde ijzerafzetting als gevolg van verhoogd ijzer concentratie in de bloed met weefselschade.
Hyperandrogenemie (toename van mannelijk geslacht hormonen in de bloed).
Hyperprolactinemie (toename van prolactine niveaus in de bloed).
Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie)
Hypothyreoïdie (hypothyreoïdie)
de ziekte van Addison (primaire bijnierschorsinsufficiëntie).
De ziekte van Cushing - groep ziekten die leiden tot hypercortisolisme (hypercortisolisme) - overaanbod van Cortisol.
Polycysteus ovarium syndroom (PCO-syndroom) - cystevorming in de eierstok, wat leidt tot een verminderde hormonale functie [ongeveer 25% van alle vrouwen met secundaire amenorroe].
Post-pil amenorroe - afwezigheid van menstruatie na het stoppen met het gebruik van anticonceptiva (voorbehoedsmiddelen).
Sheehan-syndroom - verworven voorkwab-insufficiëntie (HVL-insufficiëntie) / onvoldoende hormoonproductie door de voorkwab van de hypofyse (= “Secundair lege sella syndroom (SES)).
Voortijdig ovarieel falen - uitputting van de ovariële functie met progressieve folliculaire atresie (geen vorming van follikels).

Levergalblaas en galwegen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Cirrose van de lever - onomkeerbare schade aan de lever, leidend tot geleidelijke bindweefsel verbouwing van de lever met een verminderde leverfunctie.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

Arrhenoblastoom - produceert een zeer zeldzame, meestal eenzijdige (eenzijdige) tumor van de eierstok androgenen en dus leidt tot androgenisatie symptomen (hirsutisme/mannetje distributie patroon van terminal haar, seborrhea / overproductie van huid oliën, clitoris hypertrofie/ ongewoon grote clitoris, stemveranderingen; hyperandrogenemisch ovariële insufficiëntie).
Hypofysetumoren (tumoren van de hypofyse).
Ovariumtumoren (ovariumtumoren), zonder verdere details.
Prolactinoom - goedaardig neoplasma van de anterieure hypofyse (hypofyse).

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99).

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen, niet elders geclassificeerd (R00-R99).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

Asherman-syndroom - verlies van de baarmoederslijmvlies (voering van de baarmoeder) als gevolg van ernstige ontsteking of trauma (bijv. na gedwongen curettage).
Chronische nierinsufficiëntie (nier zwakheid).

Geneesmiddel

Antipsychotica (neuroleptica) zoals haloperidol.
Eetlustremmers - zoals fenfluramine.
hormonen
- GnRH-analogen (gosereline acetaat, leuporeline-acetaat, budereline-acetaat, nafareline acetaat, triptoreline acetaat).
- Hormonale anticonceptiva (minipil, injectie van drie maanden, spiraaltje met progestageen / progestageenspiraal).
- Progesteron receptormodulator (Ulipristal).
Zie onder bijwerkingen van geneesmiddelen: "Hyperprolactinemie als gevolg van medicijnen."
Spironolacton (aldosteron antagonist).
Cytotoxische stoffen (voorwaarde n. Chemotherapie).

Verder