Aphthae: oorzaken, symptomen en behandeling

Ongeveer 5 tot 21 procent van de bevolking lijdt eraan aften (in de volksmond ook: aften, vaak), een pijnlijk ontsteking in de mondholte​ De kleine blaren die ontstaan, kunnen eenmalig of chronisch voorkomen. Als er meerdere aften komen tegelijkertijd voor, of als ze vaker dan vier keer per jaar voorkomen, is er sprake van aftose (dit is meestal het geval). Zowel kinderen als volwassenen kunnen worden aangedaan en ook het geslacht speelt geen rol.

Wat zijn aften?

An aften kan erg pijnlijk zijn. Meestal komen ze 3 dagen, blijven ze 3 dagen en gaan ze over 3 dagen weer weg. Zelfklevend tablets kan het blad een paar uur bedekken en de pijn​ Een aftae wordt gedefinieerd als schade aan de mond slijmvlies op het gebied van de tandvlees, gehemelte, mondholte, tongof amandelen. Er is een pijnlijk, ontstoken gebied (van gemiddeld 3-4 mm groot) in de mondholte​ Concreet is het een blaasje dat zich in de loop van de tijd ontwikkelt tot een klein, gelig Depressie omgeven door een rode, ontstoken rand. Er worden twee soorten aften onderscheiden: ten eerste de 'gewone' aften, die gedurende een korte tijd voorkomen, en ten tweede de 'terugkerende', dat wil zeggen de terugkerende ontsteking van het slijmvlies in de mondholte.

Oorzaken

De oorzaken van aften zijn momenteel niet duidelijk begrepen. Aan de ene kant, bacteriën en virussen zijn mogelijke triggers. Dat is ook bekend De ziekte van Behcet (een vasculaire ontsteking) kan verantwoordelijk zijn voor het voorkomen van aften. Aan de andere kant wordt vermoed dat de blaasjes kunnen worden veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen die niet compatibel zijn met het lichaam (bijv. conserveringsmiddelen, kleurstoffen, etc.), of dat voedingstekorten, zoals een bestaande ijzertekort, zou de oorzaak kunnen zijn. Bovendien speelt de psychische toestand van het individu, zoals bij veel andere ziekten, een rol. Bepaalde ingrediënten, zoals die in tandpasta, worden door wetenschappers besproken als triggers. Bovendien kan een auto-immuunreactie van het lichaam als oorzaak worden beschouwd. In dit geval van het lichaam immuunsysteem bestrijdt het weefsel van zijn eigen lichaam. Artsen gaan ervan uit dat deze ziekte niet besmettelijk is en dus niet overdraagbaar. Samenvattend kan worden gesteld dat er hoogstwaarschijnlijk een multifactoriële oorsprong achter deze ziekte zit.

Symptomen, klachten en tekenen

Aften komen meestal voor op de mond of in het intieme gebied en zijn meestal rond of ovaal van vorm. Ze veroorzaken in eerste instantie ongemak, zoals brandend of een beklemmend gevoel in het getroffen gebied. Na ongeveer 24 uur ontwikkelt zich roodheid en vormt zich een soort slijmvliesdefect met een gele of grijsachtig witte laag. De apth zelf is ontstekingsrood en omgeven door een felrode halo. Apthae kan op verschillende locaties voorkomen, zoals op de slijmvlies van de mondholte, op de tongOp tandvlees, of in de mond. Af en toe is de merkbare roodheid gelokaliseerd in de slijmvlies in het genitale gebied. De grootte van de aften kan sterk variëren - van de grootte van een speldenknop tot een diameter van maximaal twee drie centimeter. Afhankelijk van hun type kunnen aften sterk verschillen in uiterlijk. Het kleine type wordt gekenmerkt door geïsoleerde mucosale defecten in de mond of intiem gebied dat gewoonlijk drie tot vijf millimeter groot is en na vijf tot zeven dagen genezen. In het hoofdtype zijn er dieper huid laesies die tot drie centimeter groot kunnen zijn. De getroffenen voelen zich meestal ziek en hebben ook last van gezwollen weefselvocht knooppunten of koorts​ Aften van het herpetiform-type zijn erg klein en pijnlijk en verspreiden zich meestal over de mond.

Diagnose en verloop

Om aften te diagnosticeren, onderzoekt de arts de patiënt door in zijn of haar mond te kijken en te luisteren naar een beschrijving van de symptomen van de patiënt. In zeldzame gevallen kan een bloed test is ook bevolen om andere ziekten uit te sluiten. De eerste tekenen zijn meestal de kleinste ontstekingen in de mondholte, die met het blote oog nauwelijks zichtbaar zijn, maar die de patiënt pijn​ De vaak zeer kleine witachtig tot geelachtig uitziende blaren vormen zich binnen een paar uur. Binnen zeer korte tijd ontwikkelen zich ronde of ovale depressies van het mondslijmvlies, waarvan de randen lichtjes verhoogd en sterk rood gekleurd zijn. Met betrekking tot het verloop van de ziekte moet worden opgemerkt dat aften meestal na één tot twee weken verdwijnen, maar de genezing hangt af van de grootte (grotere aften kunnen tot vier weken duren om te genezen).

Complicaties

In de meeste gevallen doen aften dat niet leiden tot verdere complicaties. Ze blijven meestal ongeveer twee weken op de lippen en verdwijnen vanzelf als er op de betreffende plaats geen verdere ontsteking is. Vanwege de pijnkan de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig worden beperkt. Als gevolg hiervan is normale voedsel- en vloeistofopname niet meer mogelijk. De aften kunnen ook leiden naar spanning in het dagelijks leven en aan hoofdpijn en misselijkheid vanwege de verminderde vochtopname. De behandeling wordt meestal gedaan door zalven or solutions en leidt ook tot snel succes. Complicaties treden meestal niet op als de aften tijdig door een arts worden behandeld. De getroffen gebieden mogen echter niet door de patiënt worden aangeraakt. De aften veroorzaken vaak kleine bloedingen, zodat de mondholte dit kan smaak onaangenaam van bloed en kan pijn doen. Uiterlijk zijn de aften nauwelijks merkbaar, maar dat kan leiden tot complicaties bij de partner, omdat kussen niet meer mogelijk is. Na een paar weken verdwijnen de aften echter vanzelf en leiden niet tot verdere problemen of vervolgschade.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

In de meeste gevallen zijn aften onschadelijk volksgezondheid en genezen vanzelf zonder verdere behandeling. Een bezoek aan de arts wordt aanbevolen als de schade uiterlijk na één tot drie weken niet is verdwenen of gepaard gaat met bijzonder onaangename bijkomende symptomen. Als de aften gepaard gaan met pijn, jeuk of bloeding in de mond, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Hetzelfde geldt voor bijzonder grote laesies die zelfs gepaard kunnen gaan met een ontsteking. Terugkerende aften moeten ook medisch worden opgehelderd. Kinderen die lijden aan inflammatoire aandoeningen huid laesies moeten uiterlijk na een week naar een kinderarts. Als het getroffen kind door de pijn niet meer wil drinken of eten, wordt een onmiddellijk bezoek aan de dokter aanbevolen. Mensen met reeds bestaande aandoeningen van chronische parodontitis or orale mucositis moet zo snel mogelijk een arts raadplegen met de symptomen. Evenzo pijnpatiënten, zwangere vrouwen en andere risicogroepen, als de aften na enkele dagen niet verdwijnen of andere lichamelijke klachten worden toegevoegd.

Behandeling en therapie

Er zijn verschillende opties om aften te behandelen. Over het algemeen pijnstillers, zoals lidocine, in de vorm van gorgelen solutions, zalven, of zelfs sprays worden meestal gebruikt door de behandelende arts. Bijtende middelen, zoals rabarber wortel extract, of zilver nitraat kan ook worden gebruikt. Het corrosieve effect is bedoeld om het genezingsproces te versnellen door dood weefsel af te stoten. Als een besmettelijke oorzaak kan worden uitgesloten, triamcinolonacetonide, in de vorm van een zalf, wordt vaak voorgeschreven. Volgens de populaire wijsheid wordt er gebruik van gemaakt huismiddeltjes zoals tea tree olieevenals kamille en salie theespoelingen, zal voor verbetering zorgen. Volgens studies vermijden natrium laurylsulfaat (gevonden in tandpasta) veroorzaakte een aanzienlijke vermindering van de ontwikkeling van aften. Ook bij de behandeling van aften staan ​​de zogenaamde zachte lasers ter discussie, die bedoeld zijn om ontstekingen te bestrijden, pijn te verlichten en het weefsel te genezen.

Vooruitzichten en prognose

De kleine ontstoken plekken in de mond genezen volledig met of zonder behandeling. De duur van genezing voor individuele aften is één tot twee weken. Dit hangt ervan af of ze medische zorg krijgen en welk voedsel de patiënt eet. Het genezingsproces vertraagt ​​als de consumptie van zure voedingsstoffen de beschermende laag over het getroffen gebied beschadigt. Evenzo onzorgvuldig mondhygiëne or stretching van de huid kunnen scheuren veroorzaken, wat het genezingsproces verlengt. Spelen met de tong in het getroffen gebied leidt ook tot langdurig ongemak. Hoewel individuele aften binnen enkele weken volledig genezen, bestaat het risico dat aften gedurende het hele leven terugkeren. Er is geen levenslange vrijheid van symptomen kiemen kan de slijmvliezen in de mond op elk moment weer aantasten en tot ontsteking leiden. Met een verzwakte immuunsysteem of de aanwezigheid van andere ziekten, de kans op het vaker vormen van aften neemt toe. Als de patiënt ook aan een chronische onderliggende ziekte lijdt, komen de pijnlijke ontstekingen vaker voor dan in normale gevallen. Deze ziekten omvatten De ziekte van Crohn or reumatiek met name. Daarnaast is er een tekort aan vitamine B12 or ijzer is bevorderlijk voor de ontwikkeling van aften.

het voorkomen

Om aften te voorkomen, wordt aanbevolen maatregelen omvatten het vermijden van intolerant voedsel, het verminderen van spanning, voldoende nemen vitaminen, het handhaven van de juiste mondhygiëne, en met behulp van een pekel tandpasta.

Nazorg

In de meeste gevallen verdwijnen aften vanzelf zonder complicaties. Daarom geen speciale nazorg maatregelen zijn meestal nodig. Dit hangt echter sterk af van de oorzaak en de grootte van de aften. Over het algemeen moeten de getroffenen aandacht besteden aan gewetensbezwaren mondhygiëne en tandheelkundige zorg. Ze mogen geen tandverzorgingsproducten gebruiken die natrium laurylsulfaat, omdat deze het mondslijmvlies kunnen irriteren en zo de genezing kunnen belemmeren. Speciale mondspoelingen met tea tree olie kan helpen om te versnellen wond genezen en om herhaling van aften te voorkomen. Dit wordt vooral aanbevolen bij vaak terugkerende aften. Vooral in het geval van grote en lange pijnlijke aften, alcohol, sterk koolzuurhoudende dranken en hete en gekruide gerechten moeten een paar dagen worden vermeden. Bij sommige patiënten wordt de ontwikkeling van aften geassocieerd met bepaalde histamine-bevattende voedingsmiddelen. In dergelijke gevallen wordt aanbevolen om de overeenkomstige voedingsmiddelen een paar weken met mate te consumeren. Als het vermoeden bestaat dat voedingstekorten of voedingstekorten de oorzaak zijn van de ziekte, moeten deze verder worden behandeld. Anders kunnen er nieuwe aften ontstaan. In het geval van bijzonder grote aften of ook in het genitale en anale gebied, littekens kan blijven. In deze gevallen moet de wond worden onderzocht door een arts.

Wat u zelf kunt doen

De mucosale schade veroorzaakt door aften, evenals de bijbehorende pijn, kan mogelijk worden verlicht met bewezen huismiddeltjes. Een high vitamine C levering wordt altijd aanbevolen om de te versterken immuunsysteem. Vitamine C poeders met een high biobeschikbaarheid zijn zeer geschikt. Bovendien moeten patiënten ook nemen zink, dat ook effectief is tegen infecties en het immuunsysteem versterkt. Aloe vera heeft een pijnstillende en genezende werking en bevordert de vochttoevoer naar het slijmvlies. De natuurlijke en reeds geperste gel wordt meerdere keren per dag op de aften aangebracht. Een spoeling met Kaiser-soda opgelost in water kan de veroorzaker doden kiemen, waardoor de ontsteking sneller geneest. Manuka honing met een hoge MGO-waarde helpt vaak tegen aften vanwege de sterk antiseptische werking. Ook overtuigend kan het effect van droog zijn koriander zaden, die zachtjes moeten koken in 250 ml koken water voor vijf minuten. Laat de zaden vervolgens 10 minuten trekken. Zeef nu, koel en spoel de mond meerdere keren per dag met het afkooksel. Zeezout, in het geval van ernstige aften in combinatie met 3 procent waterstof peroxide, heeft een hoog antiseptisch en ontstekingsremmend effect. Voeg deze mix toe aan lauwwarm water en meerdere keren per dag de mond ermee spoelen. De huisarts dient direct geraadpleegd te worden als er bijvoorbeeld geen verbetering is of de aften terugkeren.