Producten
Tyfus vaccin is in veel landen in de handel verkrijgbaar in de vorm van enterisch gecoate capsules (Vivotif) en heeft een licentie sinds 1980 capsules moet in de koelkast tussen 2-8°C worden bewaard. Injecteerbaar Vi-polysacharide tyfus- vaccin (Typhim Vi) en Vivotif L, een vloeibaar preparaat van Vivotif, zijn in veel landen niet verkrijgbaar, maar kunnen door een apotheek worden geïmporteerd uit het buitenland, onder voorbehoud van regelgeving.
Structuur en eigenschappen
Het medicijn bevat verzwakt levend bacteriën van stam Ty21a. Deze stam werd verkregen door verschillende mutaties en wordt onder meer gekenmerkt door zijn ontoereikende vermogen om lipopolysachariden (LPS) te vormen.
Effecten
Tyfus vaccin (ATC J07AP01) stimuleert lokale immuunresponsen in de darm en bemiddelt humorale en cellulaire immuniteit. Bescherming begint 10-14 dagen na de laatste dosis en duurt minimaal 1 jaar. Herhaalde doses worden aanbevolen na 3 jaar als de patiënt permanent in een risicogebied woont (bijv. India), anders na 1 jaar. De werkzaamheid is volgens de WHO ongeveer 53-78%.
Indicaties
Voor orale, actieve immunisatie tegen tyfus koorts (tyfus buikspieren). Het vaccin kan worden gebruikt bij kinderen na de vijfde verjaardag. Vaccinatie dient idealiter 2-3 weken voor vertrek naar een risicogebied plaats te vinden. Het vloeibare preparaat Vivotif L is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 2 jaar.
Dosering
Volgens het medicijnlabel. De capsules zijn genomen met water minimaal 1 uur voor de maaltijd op dag 1, 3 en 5. De water mag niet te heet zijn en mag de lichaamstemperatuur niet overschrijden (37°C). Als slikken moeilijk gaat, kan de ongeopende capsule worden toegediend met een lepel yoghurt (informatie verstrekt door het bedrijf).
Contra-indicaties
Buiktyfusvaccinatie is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid, acute koortsziekte, immunodeficiëntie en gelijktijdige administratie of immunosuppressiva zoals glucocorticoïden. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
antibiotica kunnen het effect van het vaccin verzwakken omdat ze dodelijk zijn bacteriën. Malaria profylaxe mag niet worden gestart gedurende ten minste 3 dagen en mag niet gelijktijdig worden gegeven.
Bijwerkingen
Het vaccin wordt als goed verdragen beschouwd. Mogelijk bijwerkingen omvatten tyfusachtige symptomen zoals: pijn in de buik, misselijkheid, diarree, braken, koorts, hoofdpijn, en uitslag. Andere mogelijke bijwerkingen zijn: 피로, malaise, rillingen, duizeligheid, tintelingen, spieren en gewrichtspijn, en allergische reacties.
