Onder de term teerachtige ontlasting of melena verstaan artsen een duidelijk zichtbare zwarte verkleuring van de ontlasting. Afhankelijk van de oorzaak kan dit gepaard gaan met volksgezondheid klachten of kunnen geheel zonder symptomen optreden. Verantwoordelijk voor teerachtige ontlasting kunnen verschillende ziekten zijn, maar ook bepaalde voedingsmiddelen of medicijnen.
Wat is teerachtige ontlasting?
Teerachtige ontlasting (melena) is een vorm van zogenaamde zwarte ontlasting. De term "zwarte ontlasting" verwijst naar elke zwarte kleur van de ontlasting. Als de ontlasting echter glanzend en erg stinkende, diepzwart van kleur is, noemen experts het teerachtige ontlasting. Dit is vaak een aanwijzing voor een ernstige ziekte, omdat de extreme verkleuring vaak het gevolg is van bloeding in het maagdarmkanaal. Zwarte ontlasting hoeft echter niet altijd door een ziekte te worden veroorzaakt. Bepaalde medicijnen of voedingsmiddelen kunnen ook verantwoordelijk zijn voor de verkleuring. Aangezien er echter onder bepaalde omstandigheden een oorzaak kan zijn die dringend medische behandeling vereist, moet een arts worden geraadpleegd als er teerachtige ontlasting optreedt.
Oorzaken
Teerachtige ontlasting treedt vaak op als er bloeding in het bovendeel is spijsverteringskanaal. De bloed wordt vervolgens uitgescheiden in de ontlasting. Het bloeden kan worden veroorzaakt door tal van aandoeningen, zoals gastritis, maag zweren, ontsteking van de slokdarm of maag kanker. Als er zijn spataderen in de maag of slokdarm, deze kunnen ook verantwoordelijk zijn voor bloedingen en dus ook voor teerachtige ontlasting. Patiënten met een extreem trage spijsvertering hebben helaas ook vaker last van teerachtige ontlasting. Een zwarte verkleuring van de ontlasting hoeft in principe echter niet altijd door een ziekte te worden veroorzaakt. Houtskool nemen of ijzer supplementen, evenals het eten van grote hoeveelheden bramen, rode wijn of rood vlees, kan ook leiden tot een tijdelijke duidelijke verkleuring van de ontlasting.
Symptomen, klachten en tekenen
De ontlasting van een gezond persoon is donkerbruin van kleur. Het kan echter ook aanzienlijk donkerdere tinten aannemen. Als het gitzwart is, wordt het teerachtige ontlasting genoemd. De kleur van de uitwerpselen doet denken aan de bestrating op Duitse wegen. Vaak heeft de teerachtige ontlasting een doffe glans. Patiënten melden soms ook dat de ontlasting een ongebruikelijke vieze geur heeft. Naast het uiterlijk kunnen patiënten met teerachtige ontlasting worden gediagnosticeerd als ze een bekende medische behandeling hebben voorwaarde Alle klachten die bloedingen veroorzaken in de spijsverteringskanaal komen in aanmerking voor deze diagnose. Waaronder maag zweren, ontsteking van de maag slijmvlies of slokdarm, of spataderen Diepzwarte afscheiding is het resultaat van contact met bloed Met maagzuur or bacteriën Symptomatisch voor zwarte afscheiding is echter ook de inname van bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen. Deze veroorzaken een soortgelijk uiterlijk sputum, maar geen teerachtige ontlasting. Als, aan de andere kant, er is pijn in de buik, misselijkheid en hoofdpijnwordt het vermoeden van een ziekte bevestigd. De teerachtige ontlasting is dus meestal alleen te herkennen aan hun uiterlijk. Eerdere ziekten, eetgewoonten en medicatie-inname kunnen alleen worden beschouwd als aanwijzingen dat er sprake is van een ernstige ziekte. Alleen een onderzoek van de ontlasting kan ultieme zekerheid bieden.
Diagnose en verloop
Teerachtige ontlasting kan voornamelijk worden gediagnosticeerd door een ontlastingsmonster te onderzoeken. Als bloed kan op deze manier in de ontlasting worden gedetecteerd, verdere uitgebreide onderzoeken zoals gastroscopie or colonoscopie moet plaatsvinden om de exacte oorzaak te achterhalen. Als er geen bloed in het ontlastingsmonster wordt aangetroffen, dient een uitvoerige bespreking plaats te vinden met de getroffen persoon, waarin onder andere eetgewoonten, medische geschiedenis en het gebruik van medicatie worden besproken. Het verloop van de ziekte hangt in grote mate af van de feitelijke oorzaak van de teerachtige ontlasting. Als er een ernstiger onderliggende ziekte is, kan de voorwaarde van de getroffen persoon kan zelfs levensbedreigend worden zonder behandeling. Een zo snel mogelijk bezoek aan de huisarts wordt daarom sterk aanbevolen.
Complicaties
Afhankelijk van de oorzaak kan teerachtige ontlasting verschillende complicaties veroorzaken. Als de veranderde ontlasting is gebaseerd op een ernstige gastro-intestinale aandoening, pijn, ontsteking en andere secundaire symptomen van de respectievelijke ziekte kunnen tijdens het beloop optreden. Hoewel teerachtige ontlasting zelf relatief onschadelijk is, kan de oorzaak dat wel zijn leiden tot ernstige complicaties. in het geval van maag kanker of maagzweren kondigen veranderingen in de ontlasting een ernstig beloop aan. Mensen met een trage spijsvertering hebben er vaak ook last van constipatie en andere gastro-intestinale klachten in verband met teerachtige ontlasting. Langdurige teerachtige ontlasting kan ook leiden naar bloedarmoede en vervolgens bleekheid, koud vingers, malaise en verminderde prestaties en 피로. Infecties van de anus kan ook voorkomen. Complicaties kunnen ook optreden tijdens de behandeling van teerachtige ontlasting. Bijvoorbeeld overmatig gebruik van houtskool of ijzer supplementen kan bijwerkingen veroorzaken en interacties. Strijkijzer tablets triggeren vaak misselijkheid, braken, Maagzuur, diarree, constipatie en pijn in de buik. Houtskool tablets kan veroorzaken constipatie en, zeer zelden, darmobstructie Afhankelijk van de onderliggende voorwaarde van teerachtige ontlasting, kunnen aanvullende complicaties optreden als onderdeel van het behandelingsregime.
Wanneer moet je naar een dokter?
Teerachtige ontlasting is een aanwijzing dat er bloeding optreedt in de spijsverteringskanaal Wanneer het bloed stolt, wordt het uitgescheiden in de ontlasting en kleurt het donker. De uitzondering is puerperale ontlasting, de eerste stoelgang bij een pasgeboren baby. Dus als na deze leeftijd donkere ontlasting optreedt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om de oorzaak vast te stellen - zelfs vanaf de babytijd. De arts wil eerst weten hoelang de teerachtige ontlasting al aanwezig is en of de ontlasting er regelmatig zo uitziet of dat het slechts een incidentele observatie is. Ook voor de behandelend arts zijn andere klachten en veranderingen in het welzijn van belang, omdat hij hierdoor sneller een mogelijke oorzaak kan vinden. De getroffen persoon zal een gastroscopie or colonoscopie in het geval van teerachtige ontlasting, omdat de arts anders niet kan vaststellen waarom er bloedingen optreden in het spijsverteringskanaal. Daarvoor was echter een ultrageluid kan worden gebruikt om te zien of er al een oorzaak kan worden gevonden. Als daar niets te zien is, kunnen ook andere beeldvormende procedures worden gebruikt, zodat tijdens de daaropvolgende procedure gericht kan worden gezocht endoscopie en de patiënt moet onder blijven anesthesie voor een kortere periode. Zelfs als bekend is dat een onderliggende aandoening teerachtige ontlasting veroorzaakt, moet een arts worden geraadpleegd zodra de toestand verandert of teerachtige ontlasting vaker dan voorheen optreedt.
Behandeling en therapie
Zodra de teerachtige ontlasting is onderzocht en de oorzaak van de verkleuring is vastgesteld, zal de behandelende arts een passende procedure starten therapie Als een acute bloeding is vastgesteld in de maag, darmen of slokdarm, moet deze worden gestopt. Dit kan onder meer gebeuren door chirurgische ingreep of direct tijdens een colonoscopie or gastroscopie Dit wordt gevolgd door behandeling van de werkelijke oorzaak. Als de teerachtige ontlasting het gevolg is van een ontsteking in het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld antibiotica kan worden toegediend om dit te elimineren. Als de slokdarm en het omliggende weefsel zijn beschadigd door een overproductie van maagzuur, worden zuurremmers voorgeschreven om verdere bloeding uit het zuur te voorkomen. Als kanker aanwezig is, wordt een operatie uitgevoerd om de tumor, indien mogelijk, te verwijderen. Anders, chemotherapie kan voorkomen dat de kwaadaardige cellen groeien en de kanker elimineren. Vooral in het geval van overproductie van zuur of ontsteking van de maag slijmvlies of slokdarm, homeopathische middelen kan ook voorzichtig worden gebruikt evenwicht het zuur-base-evenwicht. Echter, dergelijke therapie moet altijd met de behandelende arts worden besproken, aangezien een puur homeopathische behandeling niet voldoende is bij een ernstige ziekte en de toestand van de patiënt volksgezondheid kan dramatisch verslechteren.
het voorkomen
Omdat er heel verschillende oorzaken kunnen zijn voor teerachtige ontlasting, is directe preventie niet mogelijk. Wel een gezonde levensstijl, een evenwichtige dieet, en regelmatige medische onderzoeken kunnen het risico op inwendige bloedingen of gastro-intestinale aandoeningen minimaliseren. Als teerachtige ontlasting optreedt en / of daarmee gepaard gaande buikklachten wordt opgemerkt, moet altijd zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd om een ernstige ziekte uit te sluiten. Teerachtige ontlasting is op zichzelf geen ziekte, maar het symptoom van ziekten van het maagdarmkanaal geassocieerd met bloeden. Daarom moet de nazorg op deze ziekten worden afgestemd. U kunt dit het beste bespreken met de internist of huisarts die ook de betreffende ziekte heeft behandeld.
Nazorg
Zachtheid van het maagdarmkanaal is een belangrijke factor bij de nazorg na teerachtige ontlasting. Dit kan worden geïmplementeerd door middel van een zachte dieet Dit omvat voedingsmiddelen die licht verteerbaar zijn en niet irriteren of gas veroorzaken. Vet en gekruid voedsel zijn slechts twee voorbeelden van voedingsmiddelen die tijdens de nazorg moeten worden vermeden. Te weelderige maaltijden zouden idealiter ook meerdere keren per dag moeten worden vervangen door kleine porties. Drinken is erg belangrijk voor een gezonde darmfunctie. Degenen die last hebben van teerachtige ontlasting doen dit optimaal met minimaal 1.5 tot 2 liter water en kruidenthee. Niet-koolzuurhoudend water verdient in dit verband de voorkeur. Alcohol is ook taboe en koffie mag alleen met mate worden geconsumeerd. Om bloedingen snel op te sporen, zijn ontlastingsletters een bijwerkingloos diagnostisch hulpmiddel dat patiënten thuis zelfstandig kunnen uitvoeren. Dit is ook een belangrijk element in de nazorg. Het is belangrijk op te merken dat het resultaat kan worden vervalst door bepaalde voedingsmiddelen. De bijsluiter geeft hier meer gedetailleerde informatie over.
Wat u zelf kunt doen
Teerachtige ontlasting treedt op wanneer de ontlasting donker verkleurd is door bloed of kleurstoffen in eten. Als de oorzaak onschadelijk is, kunnen patiënten zelf een paar dingen doen om de normale kleur van de ontlasting te herstellen. Ten eerste, een verandering in dieet is aanbevolen. Voedingsmiddelen zoals zoethout, biet of bosbessen kan de ontlasting donkerder maken. Als de teerachtige ontlasting zonder verdere klachten optreedt, kan een onevenwichtige voeding de oorzaak zijn. Langdurige afwijkingen dienen met de huisarts of voedingsdeskundige te worden besproken. Het is mogelijk dat de teerachtige ontlasting het gevolg is van inwendige bloedingen of een gastro-intestinale aandoening die medische behandeling vereist. Als een maag zweer als oorzaak is vastgesteld, moet een strikt dieet worden gevolgd. De patiënt mag geen vet voedsel consumeren, koffie or alcohol Rokers moeten hun sigarettenconsumptie verminderen. Dit geldt ook als de teerachtige ontlasting wordt veroorzaakt door Mallory-Weiss-syndroom of een andere ernstige ziekte. De eerste stap is om het bloeden te stoppen, waarvoor een onderzoek met een endoscoop of ultrageluid Afhankelijk van de aard van de ziekte kan het dan voldoende zijn om medicatie in te nemen. In het geval van ernstige bloedingen, die zelfs het gevolg kunnen zijn van maagkanker of ernstige mucosale schade, is een operatie vereist. De patiënt moet het na zo'n operatie rustig aan doen en een uitgebalanceerd en zorgvuldig dieet blijven volgen. Als de symptomen aanhouden, wordt een bezoek aan de arts aanbevolen.
