Diplococci zijn bacteriën die onder de microscoop als gepaarde bollen zichtbaar zijn. Ze behoren tot de streptococcus familie en kan verschillende ziekten bij mensen veroorzaken.
Wat zijn diplokokken?
Diplokokken zijn een vorm van kokken. Kokken zijn op hun beurt bolvormig bacteriën die geheel rond of eivormig kunnen zijn. Kokken worden in medische terminologie herkend aan het achtervoegsel "kokken". Er zijn bijvoorbeeld de bacteriën Enterokokken, Streptococcus or Staphylococcus Als kokken niet scheiden na een celdeling, kunnen er verschillende organisatiepatronen ontstaan. Zo kan een onderscheid worden gemaakt tussen pakketkokken, streptokokken, kettingkokken, stafylokokken en diplokokken. Terwijl streptokokken worden in ketens opgeslagen, diplokokken liggen in paren bij elkaar. Afhankelijk van de classificatie worden ook diplokokken meegeteld streptokokken Dit wordt verklaard door het feit dat gepaarde diplokokken een ketting zijn met twee schakels. Diplokokken omvatten bijvoorbeeld pneumokokken, meningokokken en de bacteriën Neisseria gonorrhoeae en Neiserria meningitidis (meningokokken). Deze pathogenen kan bij mensen ziekten veroorzaken. Er zijn echter ook zogenaamde apathogene diplokokken. Apathogene bacteriën hebben geen ziektewaarde voor mensen. De individuele kokken kunnen worden onderscheiden door hun kleurgedrag in de Gramkleuring. Er zijn dus zowel grampositieve als gramnegatieve diplokokken. Terwijl de ziekteverwekker Streptococcus longontsteking (pneumokokken) behoort tot de Gram-positieve diplokokken, Neisseria zijn Gram-negatieve diplokokken.
Voorkomen, verspreiding en kenmerken
De verschillende diplokokken hebben verschillende distributies. Het pathogeenreservoir voor de bacterie Neisseria gonorrhoeae is de mens. De ziekteverwekker wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap of tijdens de bevalling. Neisseria meningitidis leeft intracellulair en koloniseert bij voorkeur de keelholte.neusholte in mensen. Bij ongeveer 10 procent van de Europese bevolking wordt de ziekteverwekker in dit gebied aangetroffen. De bacteriën kunnen via van persoon op persoon worden overgedragen druppel infectie Kussen is daarom een mogelijke bron van infectie. Meningokokken hebben kleine aanhangsels, ook wel pili genoemd, waarmee ze zich weken of maanden kunnen hechten aan het slijmvlies van de nasopharynx. Wanneer de immuunsysteem is verzwakt, ze vermenigvuldigen zich, dringen de slijmvliezen binnen en gaan de bloed Pneumokokken voelen zich ook thuis in de slijmvliezen van de neus- en keel. Hoewel ze van persoon op persoon kunnen worden doorgegeven druppel infectieworden infecties meestal endogeen veroorzaakt. Dit betekent dat pneumokokkeninfecties meestal ontstaan door bacteriën die al in het lichaam aanwezig zijn. Dragers en vectoren van pneumokokken zijn voornamelijk kinderen van één of twee jaar oud. Hoewel volwassenen nauwelijks drager zijn van de bacterie, neemt de kolonisatie weer toe met de leeftijd. Bij 65-plussers worden weer vrij veel pneumokokken in het lichaam aangetroffen.
Ziekten en symptomen
Kolonisatie met pneumokokken is meestal asymptomatisch. Uiteindelijk manifesteert de besmetting zich door een milde infectie. echter, de pathogenen verzwakken de immuunsysteem, waardoor de kans op extra virale infecties toeneemt. Echter, vooral op oudere leeftijd en met een zwakke immuunsysteemkunnen de bacteriën zich in het lichaam verspreiden. Het resultaat is ontsteking van de middenoor, sinussen, longen of hersenvliezen Penumococci zijn klassiek pathogenen van lobar longontsteking. Dit gaat gepaard met koorts, pijn en moeilijkheid ademhaling Ulcus serpens corneae, een zweer van het hoornvlies in het oog, kan ook worden veroorzaakt door de ziekteverwekkers. Als de bacterie zich verspreidt in de bloed, een levensbedreigend bloedvergiftiging ontwikkelt. De bacterie Neisseria meningitidis is de veroorzaker van bacterieel hersenvliesontsteking (meningitis). Het ontwikkelt zich bij voorkeur bij kinderen, adolescenten, ouderen en patiënten met immunosuppressie. Het belangrijkste symptoom van hersenvliesontsteking is een zeer ernstige hoofdpijn. Deze gaan vaak gepaard met nek stijfheid. Nek stijfheid is ook bekend als meningismus in medische terminologie. Andere symptomen van diplokokken hersenvliesontsteking omvatten fotofobie en gevoeligheid voor geluid. De klassieke triade van meningitis bestaat uit meningismus, hoog koorts, en verminderd bewustzijn. Deze karakteristieke triade wordt echter bij slechts 45 procent van de patiënten gezien. De bacterie Neisseria gonorrhoeae veroorzaakt de ziekte gonorroe In omgangstaal, dit besmettelijke ziekte ook bekend als gonorroe Bij mannen kan infectie met gonokokken leiden naar ontsteking van de prostaat. Deze prostatitis manifesteert zich door pijn tijdens het plassen, frequent urineren met een kleine hoeveelheid urine, bloed in de urine, pijn tijdens ontlasting, pijn tijdens de zaadlozing en een beklemmend gevoel in het perineale gebied. Afhankelijk van de ernst van de ontsteking, acuut urineretentie kan optreden, waarbij patiënten niet kunnen plassen. Naast de prostaat bijbal wordt ook vaak aangetast door de ontsteking. Ontsteking van de bijbal wordt genoemd bijbal Het leidt tot ernstige en pijnlijke vergroting van de bijbal Bij infectie met Neisseria gonorrhoeae ontwikkelt een vrouw bekken en ontsteking van de eileider. Ontsteking van de eileiders, ook wel salpingitis genoemd, manifesteert zich door pijn in de buik Deze nemen toe tijdens het plassen en ovulatie Afhankelijk van de ernst van de ontsteking, koorts en vaginale afscheiding kan ook voorkomen. Bij pasgeborenen die tijdens de geboorte geïnfecteerd raken, etterende ontsteking van de bindvlies kan gebeuren. Dit wordt ook wel oftalmia neonatorum genoemd. Om dit onaangenaam te voorkomen voorwaarde, welke kan leiden naar blindheid, krijgen moeders met een gonokokkeninfectie profylactische medicatie om de baby tijdens de geboorte te beschermen.
