Introductie
Intestinale obstructie (ileus) betekent een stop in het transport van voedsel door de darm, wat vele oorzaken en complicaties kan hebben. Het is meestal een acute noodsituatie, die moet worden gevolgd door onmiddellijke behandeling in het ziekenhuis. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen mechanische en paralytische ileus (darmobstructie). De eerste is gebaseerd op een ruimtelijke vernauwing van het darmlumen, de laatste op een stilstaande darmbeweging. Er kan ook onderscheid worden gemaakt naar de locatie van de ileus (dunne darm ileus / dikke darm ileus) of de leeftijd van de patiënt (pasgeboren ileus / kinderileus / volwassen ileus), aangezien specifieke oorzaken samenhangen met leeftijd.
Frequentie
Er zijn geen cijfers beschikbaar over de incidentie, maar aangenomen wordt dat 10% van alle patiënten die in geval van nood het ziekenhuis bereiken vanwege ernstige pijn in de buik een darmobstructie (ileus) heeft.
Dit kunnen tekenen zijn van darmobstructie
Er zijn een aantal verschillende tekenen van darmobstructie, die in individuele gevallen met verschillende mate van ernst kunnen optreden. Het meest voorkomende symptoom is ernstig pijn in de buik, die krampachtig of permanent is en gewoonlijk erger en erger wordt. Bovendien veroorzaakt darmobstructie vaak misselijkheid en meerdere braken.
In extreme gevallen, braken van ontlasting kan zelfs voorkomen. Terwijl pijn in de buik en braken kan ook optreden bij een onschadelijke gastro-intestinale infectie, braken van ontlasting is een zeker teken van een darmobstructie. Andere tekenen zijn mogelijk een gebrek aan stoelgang en als er geen wind meer is.
Ook kan er sprake zijn van een vergroting van de omtrek van de buik doordat er geen lucht of ontlasting meer uit de darm kan ontsnappen. In de loop van de ziekte kunnen andere, niet-specifieke tekenen van darmobstructie optreden, zoals hartkloppingen, problemen met de bloedsomloop, duizeligheid of zelfs flauwvallen. Of iemand al dan niet een darmobstructie heeft, kan meestal alleen door medisch onderzoek worden vastgesteld.
Het is daarom belangrijk om tijdig een spoedarts te bellen of naar een spoedkliniek te gaan als er symptomen zijn die kunnen wijzen op een darmobstructie. Dat er een darmobstructie aanwezig kan zijn, is onder meer aan de buik te herkennen pijn, die steeds ernstiger wordt naarmate de ziekte voortschrijdt. Daarnaast, misselijkheid en braken komen vaak voor, met gelijktijdige afwezigheid van stoelgang en gebrek aan wind.
De buik blijft vaak uitzetten bij een darmobstructie en kan erg hard aanvoelen. Bij de hierboven beschreven symptomen moet daarom onmiddellijk een arts worden gewaarschuwd of geraadpleegd, omdat de snelst mogelijke behandeling cruciaal is in het geval van een darmobstructie. Het is een mogelijk levensbedreigend ziektebeeld. Of er daadwerkelijk sprake is van een darmobstructie of een onschadelijke oorzaak zoals een maag-darminfectie, kan de arts meestal met behulp van een fysiek onderzoek en, indien nodig, een Röntgenstraal van de buik.
