Suiker in urine (glucosurie): oorzaken, behandeling en hulp

Suiker in de urine (glucosurie) hangt nauw samen met verhoogde bloed glucose niveaus. Afhankelijk van de oorzaak, individueel effectief therapeutisch maatregelen verschillen.

Wat is glucosurie?

Artsen spreken van suiker in de urine (ook wel urinesuiker, urinesuiker of glucosurie genoemd) als er een verhoogde hoeveelheid glucose in de urine. Artsen spreken van suiker in de urine (ook wel urinesuiker, urinesuiker of glucosurie genoemd) als er een verhoogde hoeveelheid is glucose in de urine. Bij mensen komt glucose via de nieren in de urine: nier bloedlichaampjes halen suiker uit de bloed​ Het gedeelte van glucose dat niet wordt opgenomen door de nier cellen voor recycling komen dan in de urine terecht. In de urine van een gezond persoon zitten meestal slechts zeer lage concentraties glucose. Glucosurie komt vaak voor bij een persoon bloed glucose concentratie is hoger dan 180 mg / dl. Omdat glucosurie zelf vaak symptoomloos is, wordt de aanwezigheid ervan vaak bij toeval ontdekt.

Oorzaken

Een toegenomen concentratie van glucose in de urine is het gevolg van verhoogde bloedglucosespiegels: wanneer de bloedglucosespiegels te hoog zijn, de nier kan de suiker niet meer voldoende uit het bloed halen (wanneer de niercapaciteit met betrekking tot het glucosegebruik is uitgeput, wordt dit ook wel de nierdrempel genoemd). Als gevolg hiervan wordt overtollige glucose via de urine uitgescheiden en treedt glucosurie in de urine op. Oorzaken van glucosurie kunnen zowel renaal zijn (met gevolgen voor de nieren) als niet-renaal. Mogelijke nieroorzaken van glucose in de urine zijn bijvoorbeeld niertumoren of niervergiftiging door zware metalen. Als resultaat, nierfunctie is aangetast, wat het glucosegebruik kan beïnvloeden. De meest voorkomende niet-renale oorzaak van glucose in de urine is de aanwezigheid van suikerziekte mellitus ziekte (diabetes). Diabetes leidt tot een sterk verhoogde bloedglucose concentratie, wat uiteindelijk resulteert in glucosurie of glucose in de urine.

Ziekten met dit symptoom

  • Diabetes mellitus
  • Vergiftiging door zware metalen

Diagnose en verloop

De aanwezigheid van glucosurie kan worden vastgesteld met behulp van urineteststrips. Als glucose in de urine werd gedetecteerd, is de volgende stap meestal om de oorzaken van glucosurie te onderzoeken. Meestal betreft dit een patiëntenoverleg met de behandelende arts. Het individu van een patiënt medische geschiedenis kan vaak al een eerste indicatie geven van mogelijke oorzaken van glucose in de urine. Aan de hand van een voorlopige diagnose kan de arts vervolgens diverse verdere diagnostische onderzoeken uitvoeren, waaronder bijvoorbeeld een bloedmonster. Het verloop van glucose in de urine hangt vooral af van de mate waarin de bijbehorende oorzaken onder controle kunnen worden gehouden. Als bijvoorbeeld nieroorzaken, zoals een functiestoornis of een nieraandoening, op zichzelf kunnen worden behandeld of genezen, heeft dit meestal een positief effect op het beloop van glucosurie. Hetzelfde geldt voor niet-renale oorzaken van glucosurie.

Complicaties

Suiker in de urine is een aanwijzing voor verhoogd bloed suiker, die voornamelijk kan voorkomen in de setting van suikerziekte, die tal van complicaties heeft. De suiker in het bloed combineert chemisch met eiwitten in het bloed, dat vervolgens kan worden afgezet in de kleinere vaatwanden. Dit kan leiden een afsluiting en dus tot een verstoring van de bloedtoevoer naar het betreffende orgaan. Voorbestemde plaatsen zijn het oog in het gebied van het netvlies, de nier en zenuwen​ In het oog kan het leiden naar visuele beperking en zelfs blindheid (diabetische retinopathie​ In de nieren leidt het aanvankelijk tot een verhoogde uitscheiding van urine omdat de suiker osmotisch het aantrekt water en de nier kan de suiker niet voldoende opnieuw opnemen. Daarna wordt de uitscheiding steeds minder, wat leidt tot nierfalen (diabetische nefropathie​ Diabetes leidt ook tot wond genezen problemen omdat de bloedstroom is verminderd. Dit leidt tot problemen, vooral aan de voet. Daarnaast is er schade aan zenuwen (diabetische neuropathie), resulterend in sensorische stoornissen. Kleiner wonden op de voet kan onopgemerkt blijven en groter en geïnfecteerd worden. Dit leidt niet zelden tot weefselsterfte en de voet moet worden geamputeerd (diabetische voet).

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Verhoogde suiker in de urine is altijd een reden om naar een dokter te gaan. Of het glucosurie is, kan worden bepaald aan de hand van enkele waarschuwingssignalen. Zo duidt met name een verhoogde uitscheiding van urine op een verhoogd suikergehalte in de urine. Als er sprake is van gelijktijdige visuele beperking or wond genezen aandoeningen, is het hoogstwaarschijnlijk een glucosurie. Andere alarmsignalen zijn sensorische stoornissen en tekenen van verlamming van de voeten, die snel toenemen. In de meeste gevallen ruikt de adem ook naar aceton en daar is 피로 en sterke dorstgevoelens. Naarmate de ziekte vordert, zijn er verhoogde symptomen van 피로 en ernstig gewichtsverlies. Een bezoek aan de dokter wordt aanbevolen als een of meer van de bovenstaande symptomen kunnen worden waargenomen. Als de symptomen langer dan een paar dagen aanhouden, moet een arts de oorzaak ophelderen en een passende behandeling starten. Diabetespatiënten en andere hoogrisicogroepen, zoals zwangere vrouwen en ouderen, zouden dit moeten doen praten onmiddellijk naar hun arts als er veranderingen zijn in het urinegedrag of ongewone lichamelijke symptomen. Als suiker in de urine vroegtijdig wordt behandeld, kunnen verdere complicaties op betrouwbare wijze worden vermeden.

Behandeling en therapie

Therapie voor glucose in de urine begint meestal met de behandeling van overeenkomstige oorzaken. Als glucosurie het gevolg is van bijvoorbeeld diabetes, kan een verhoogde bloedglucosespiegel worden tegengegaan maatregelen zoals een consistent dieet of de administratie van medicatie (zoals insuline​ Welke therapie concept is hier individueel geschikt hangt onder meer af van de vorm van aanwezige diabetes. In sommige gevallen is glucosurie slechts tijdelijk en vereist niet altijd medische behandeling. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn in het kader van zwangerschap: Bij zwangere vrouwen daalt de nierdrempel vaak, waardoor het vermogen van de nieren om glucose uit het bloed op te nemen, lager is. Als gevolg hiervan verschijnt glucose sneller in de urine. Na zwangerschapde nierdrempel stijgt echter weer en glucosurie verdwijnt vaak vanzelf. Afhankelijk van de vorm van nieroorzaken van urinaire glucosurie, kunnen deze therapeutisch worden bestreden, bijvoorbeeld door medicinale of zelfs chirurgische ingrepen; geslaagd therapie heeft meestal een positief effect op glucosurie.

Vooruitzichten en prognose

Afhankelijk van de onderliggende ziekte worden verhoogde bloedglucosespiegels behandeld met verschillende therapeutische benaderingen, en de prognose is in de meeste gevallen positief. Afhankelijk van het feit of de nieren er al dan niet bij betrokken zijn, kunnen er verschillende complicaties optreden die de kansen op herstel van het individu beïnvloeden. Als het verloop van de ziekte mild is, merken de meeste patiënten helemaal geen symptomen. In sommige gevallen verschijnt urinesuiker slechts tijdelijk, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap, en gaat vervolgens achteruit. Deze vorm van suiker in de urine hoeft niet altijd behandeld te worden. Succesvolle therapieën voor nierstoornissen en ziekten hebben ook een positief effect op het beloop van glucosurie. Individuele therapiebenaderingen bestaan ​​voor diabetes mellitus, waarmee patiënten kunnen leiden een grotendeels symptoomvrij leven. De diabetes zelf blijft levenslang bestaan, maar de symptomen worden zodanig behandeld dat de prognose gunstig is voor patiënten. Complicaties kunnen zijn: wond genezen aandoeningen, verminderd gezichtsvermogen en suikerafzettingen op de vaatwanden. Dit kan leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de aangetaste organen en naar afsluiting​ In het ergste geval treedt nierfalen op. Deze zijn echter serieus volksgezondheid aandoeningen treden meestal alleen op als er geen behandeling is gestart. Maatregelen zoals een verandering in dieet naast voldoende beweging hebben ook een positief effect.

het voorkomen

Urinesuiker kan bijvoorbeeld worden voorkomen door regelmatig een arts te laten controleren. Op deze manier kunnen mogelijke ziekten of functiestoornissen die kunnen leiden tot glucose in de urine vaak in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd en behandeld. Als er al onderliggende ziekten aanwezig zijn, kunnen consistente therapeutische maatregelen de ontwikkeling / verergering van glucosurie voorkomen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Een verhoogde hoeveelheid suiker in de urine komt meestal voor als gelijktijdig met nierinsufficiëntie or diabetes mellitus​ Beide aandoeningen vereisen medische behandeling, maar de getroffenen kunnen zelf veel doen om hun lichaam te ondersteunen. Als diabetes aanwezig is, moet de bloedglucosespiegel worden verlaagd en moeten grote schommelingen worden vermeden. Een verandering in dieet is hiervoor essentieel. Suiker moet worden vermeden. Het gebruik van xylitol is aanbevolen. Met identieke zoetkracht, berk suiker veroorzaakt slechts een minimale toename van bloed suiker​ De consumptie van fruit moet ook met mate worden gehouden vanwege de fructose het bevat. Het aandeel verse groenten moet daarentegen worden verhoogd. Bij het nemen van koolhydraten, volkorenproducten verdienen de voorkeur. De meervoudige suikers die ze bevatten, worden langzamer afgebroken, dus bloed suiker niveaus stijgen slechts langzaam. Regelmatige lichaamsbeweging en voldoende slaap hebben ook een bloedsuikerverlagend effect. In het geval van zwangerschapsdiabetesstabilisatie van de bloedsuikerspiegel wordt ook sterk aanbevolen en kan gemakkelijk worden bereikt door een bewust dieet. Nierinsufficiëntie veroorzaakt door besmetting met zware metalen kan worden tegengegaan met behulp van reinigingskuren. Een belangrijk onderdeel hiervan is zowel darmreiniging en revalidatie als daaropvolgende eliminatie, bijvoorbeeld door geperste algen (chlorella) te nemen. Er moet ook aandacht worden besteed aan de dagelijkse drinkhoeveelheid. Een voldoende hoeveelheid still water of ongezoet kruidenthee spoelt de urinewegen en stimuleert de stofwisseling. Voorzichtigheid is geboden bij een bestaande nierziekte en coördinatie met de behandelende arts wordt geadviseerd.