Betalen de zorgverzekeraars de PNF?
Er is vooralsnog voldoende wetenschappelijke onderbouwing voor het concept zodat het betaald zal worden door volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen. PNF is een concept dat wordt erkend door de volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen en wordt uitgevoerd door speciaal daarvoor opgeleide fysiotherapeuten als er een recept voor behandeling op neurofysiologische basis beschikbaar is. Op het recept wordt meestal vermeld: KG - CNS volgens PNF. Het recept kan alleen in rekening worden gebracht als de therapeut een overeenkomstige gecertificeerde voortgezette opleiding heeft.
Bewegingspatronen
Het PNF-concept is gebaseerd op bepaalde bewegingspatronen, die als het ware de basisbouwstenen van het concept vormen samen met de specifieke stimuli. Dit zijn nauwkeurig gedefinieerde bewegingspatronen voor de bovenste en onderste ledematen, evenals hoofd en stampatronen. Het individu gewrichten elk vervullen hun eigen componenten van de bewegingen.
Er zijn bijvoorbeeld patronen voor de bovenste extremiteit die beginnen met de beweging van de schouderblad, ga verder over de schouder, de elleboog, en ga verder naar de hand met de individuele vingers. Door visuele controle en prikkels kan de hoofd kunnen ook in het patroon worden opgenomen. De individuele bewegingspatronen zijn gebaseerd op diagonalen.
De bewegingen van deze patronen reflecteren de spiraal structuur van het spierstelsel en zijn bedoeld om de meest intensieve en fysiologische activiteit mogelijk te bevorderen. De individuele bewegingspatronen kunnen afzonderlijk worden geoefend, bijv. Op het therapiebed, of ze kunnen functioneel worden getraind in bepaalde houdingen en uitgangsposities. De basisbewegingspatronen van het PNF-concept zijn terug te vinden in de fysiologische alledaagse bewegingen van de patiënt en kunnen verbetert zo ook de dagelijkse activiteit door gerichte training. Het uitoefenen van een bepaald bewegingspatroon kan ook de spieractiviteit van het hele lichaam veranderen en zo leiden tot een verbetering van de symptomen van spasticiteit of posturale misvorming.
Oefeningen
De oefeningen van het PNF-programma zijn gebaseerd op de bewegingspatronen. De eenvoudigste oefeningen zijn het correct en bewust uitvoeren van de patronen. De PNF-therapeut zal na een nauwkeurige diagnose een selectie van oefeningen voor de patiënt samenstellen en actief met de patiënt oefenen.
Het armpatroon Flexion - Ontvoering - Externe rotatie zal als voorbeeld dienen. Deze term verwijst naar de bewegingen van de schouder. Het is een driedimensionaal bewegingspatroon.
De schouderblad kan worden opgenomen en zou in dit geval een "posterieure elevatie" uitvoeren, dwz het zou naar achteren naar de wervelkolom worden getrokken en omhoog worden gebracht door de arm op te tillen. Om specifieker te zijn, wordt de beweging nu beschreven met behulp van het commando. In de dagelijkse therapie wordt het gecombineerd met het gebruik van bijvoorbeeld een Thera-band en wordt het gebruikt om de opstijgende spieren te versterken.
Er zijn verschillende speciale technieken die het effect van de oefeningen kunnen veranderen, benadrukken of versterken. Allereerst wordt er onderscheid gemaakt tussen oefeningen in een gesloten keten en oefeningen in een open keten. Het uitvoeren van patronen op het therapiebed of met de therapieband zijn oefeningen in open keten.
Meer fysiologisch zijn oefeningen in een gesloten keten, bijvoorbeeld in een viervoeter. De therapeut kan de patiënt ondersteunen of aanmoedigen door gericht gebruik te maken van technieken zoals het toepassen van weerstand, stretching stimuli of lichte trek / druk op gewrichten.
- De patiënt wordt gevraagd zijn hand te openen, zijn vingers te spreiden en zijn arm vanuit de uitgangspositie naar buiten te strekken.
De blik volgt de vingers. Het eindigt in de uiteindelijke positie met de handpalm naar het plafond gericht, de vingertoppen naar de hoofd terwijl de arm naar buiten wordt gedraaid. De elleboog kan worden gebogen of gestrekt.
Nu moet de patiënt de arm weer laten zakken. Hij leidt het schuin terug naar de uitgangspositie. De hand wordt naar het tegenovergestelde geleid dij, gesloten tot de vuist en op de heup geplaatst.
De schouderblad beweegt vooruit en omlaag (anterior Depressie De blik volgt opnieuw de beweging. Deze beweging kan nu afwisselend worden uitgevoerd.
Alle artikelen in deze serie:
