Introductie
Heel vaak worden intraveneuze medicatie - dwz medicatie toegediend via een infuus in de ader - is noodzakelijk tijdens een ziekenhuisopname. Hiervoor wordt een veneuze verblijfskatheter als veneuze toegang geplaatst. Tijdens of na een infusie wordt het lek geprikt ader kan ontstoken raken en een zogenaamde flebitis kan ontwikkelen.
In de meeste gevallen zijn het oppervlakkige aderen die een perifere intraveneuze katheter ontvangen, zodat de infusie in de bloedbaan kan komen. Bacterie kan doordringen door het letsel aan de huid en de ader muur. Afhankelijk van de medicatie kan de infusie ook irritatie of ontsteking veroorzaken.
Flebitis detecteren
De eerste symptomen van een ontsteking van de perifere ader na een infusie zijn pijn. Meestal de pijn bevindt zich direct op de injectieplaats of rond de veneuze katheter. De pijn kan zich ook langs de ader verspreiden.
Er is ook een roodheid van het gebied, dat zich ook langs de ader en in het omliggende weefsel kan verspreiden. Het ontstoken gebied warmt op en kan opzwellen. Dit zijn de typische symptomen van flebitis.
Echter, als bacteriën komen ook in de ader, een koorts kan ook ontstaan. In dit geval is het bacteriën zijn in de bloedbaan terechtgekomen. Over het algemeen is het gebied aanraakgevoelig, roodachtig en warm.
Een verblijfskatheter in de ader zonder ontsteking kan bij bepaalde bewegingen pijnlijk of storend zijn. Het is niet ongebruikelijk dat de veneuze katheter tegen de aderwand ligt en pijn veroorzaakt. Als de pijn echter aanhoudt en er roodheid of opwarming optreedt, moet de arts worden gevraagd om de verblijfskatheter te vervangen.
De infusie zelf kan ook pijnlijk zijn, omdat het irriterende medicatie kan zijn. Als de pijn na elke infusie aanhoudt en het weefsel rond de ader dik wordt, zit de katheter mogelijk niet in de ader. In dit geval moet het onmiddellijk worden verwijderd.
Diagnose van flebitis
De diagnose van flebitis is in de meeste gevallen een zogenaamde starende diagnose. Dit betekent dat er geen uitgebreid onderzoek nodig is, omdat de diagnose alleen kan worden gesteld door de patiënt te observeren. Als de ontsteking zich zou verspreiden en koorts, rillingen of een gevoel van ziekte zou optreden, dan a bloed test en mogelijk bloedkweken moeten worden afgenomen. Als de veneuze verblijfskatheter in een centrale ader is geplaatst, kan deze ook naar het laboratorium worden gestuurd om mogelijke bacteriële afzettingen op de katheter te onderzoeken.
