Niet alleen botten, gewrichten en ligamenten vormen de substantie van onze benen en voeten, die we zo dringend nodig hebben om te bewegen en zo van plaats in onze omgeving te veranderen. Spieren en huid vormen ook hun componenten. Al deze weefsels hebben voeding nodig en dus bloed levering. Dat is waarom we dat vandaag zullen doen praten hier over de meest voorkomende been aandoeningen en over de belangrijkste vaatziekten van de benen, voor zover deze van algemeen belang zijn.
Wat zijn slagaders en aders?
Het is bewezen door statistische studies waaraan mensen lijden spataderen hebben vaak een algemene zwakte van de bindweefsel Zoals algemeen bekend, bloed wordt door het hele organisme gedistribueerd door een uitgebreid netwerk van bloed schepen. In deze bloed systeem wordt onderscheid gemaakt tussen deze schepen die bloed dragen dat verrijkt is met zuurstof in de longen naar de periferie en andere die bloed teruggeven dat verrijkt is met carbon dioxide en andere metabolische producten aan de hart-. De schepen leidt weg van de hart- worden slagaders of slagaders genoemd, terwijl die naar het hart aders of bloedaders worden genoemd. In de weefsels, de capillair systeem is tussen hen in geplaatst, een fijn netwerk van kleine en kleine vaten waarin zuurstof en voedingsstoffen worden afgegeven aan het milieu. Terwijl de grotere slagaders meestal door de spieren worden verborgen en in de diepte lopen, ligt een groot deel van de aderen net onder de huid en zijn dus toegankelijk voor observatie. Aan het verloop van de bloedvaten kan men het grote arteriële vat van de been dijbeenslagader, die de spiermanchet van de dij uit de buikholte. Onder de fossa knieholte ontstaan de slagaders van de lagere been, die zich verder perifeer splitsen in de slagaders van de voet. In het veneuze systeem van het been moet men diepe en oppervlakkige aderen onderscheiden. De diepe aders volgen grofweg het verloop van de slagaders. De oppervlakkige vormen een wijdmazig netwerk dat in het onderhuidse weefsel ligt, van waaruit twee hoofdstroompaden, een aan de binnenkant van het onderbeen en dij, de andere lopend verzamel het veneuze bloed boven de kuit. Beide aders openen zich op verschillende hoogtes in het diepe veneuze systeem van het been.
Hoe aderen werken
U vraagt zich waarschijnlijk af hoe het bloed in de aderen weer omhoog wordt getransporteerd tegen de zwaartekracht in. Hierbij spelen meerdere factoren een rol, die hier niet in detail kunnen worden genoemd. De kleppen in de aderen zijn echter vooral belangrijk voor veneuze terugkeer. Ze openen alleen als de stroomrichting in de richting van hart-, maar sluit normaal gesproken automatisch wanneer de stroomrichting wordt omgekeerd. Het veneuze bloed wordt dus getransporteerd van een deel van de ader naar de andere door de druk van de spieren die tijdens beweging wordt gecreëerd. Dit proces is te vergelijken met een systeem van sloten. De meest voorkomende aandoeningen zijn die van de aderen. We kennen ze onder de naam spataderen, die een veel voorkomende aandoening zijn die vooral op middelbare en oudere leeftijd wordt waargenomen. Het is bewezen door statistisch onderzoek waar mensen aan lijden spataderen hebben vaak een algemene zwakte van de bindweefsel Vaak zijn er tegelijkertijd knik-, platte of platvoeten. Wanneer spataderen verschijnen tijdens zwangerschapspeelt de drainageobstructie in het gebied van de bekkenaderen een rol. Tegelijkertijd spelen ook hormonale invloeden een rol. Na de geboorte is er echter meestal sprake van uitgebreide regressie.
Symptomen, klachten en tekenen
Als de spataderen uitgebreider zijn, kan er na langdurige inspanning sprake zijn van zwaarte en een gevoel van spanning in de onderbenen. Aan het begin van de ontwikkeling van spataderen zijn er vaak helemaal geen symptomen. De spataderen zijn merkbaar, maar alleen leiden tot esthetische problemen. Naarmate de ziekte vordert, kunnen symptomen zoals zware benen, vaak beklemmend gevoel in de benen krampen 's nachts bij de kuiten, en in het algemeen kunnen vermoeide benen optreden. In de loop van deze vaatziekte is er een verwijding en toegenomen kronkeligheid, vooral van de oppervlakkige aderen van de onder- en bovenbenen, die de huid wanneer zwaar gevuld. De ziekte kan eenzijdig, maar ook bilateraal voorkomen, en de ontwikkeling ervan kan jaren duren. In mildere gevallen zijn er aanvankelijk geen symptomen, maar als de spataderen uitgebreider zijn, kunnen ze na langdurige inspanning zwaar gevoel en een gevoel van spanning in de onderbenen veroorzaken. Sommige patiënten klagen ook over steken pijn, jeuk en brandend in het gebied van de aangetaste aderen. Af en toe krampachtig pijn gaf de ziekte zijn naam. Het wordt als zeker beschouwd dat spataderen vaak het gevolg zijn van schade aan de beschreven veneuze kleppen, die kan worden veroorzaakt door hormonale stoornissen, infectieziekten en andere algemene aandoeningen van het lichaam. In dit geval is er een aanzienlijke vertraging van de veneuze uitstroom en, in het geval van ernstige veranderingen, congestie, wat resulteert in een verhoogde spanning op de ader muren, ze geleidelijk breder maken. Als gevolg van de uitstroomstoornis is het verwijderen van gebruikt bloed uit de kleinere aderen van de onderbeen en voet is ook gestoord. Deze symptomen verbeteren echter bij het liggen of bewegen, omdat de doorbloeding in de aderen dan weer wordt gestimuleerd. Warmte leidt echter tot een verergering van de symptomen. De getroffenen klagen vaak over ondragelijke jeuk aan de benen. Afhankelijk van de levensstijl en genetische aanleg kan veneuze zwakte bij sommige patiënten nog verder toenemen. Langdurige bloedstasis veroorzaakt bijvoorbeeld oedeem in de benen, omdat de vaatwanden door de constante spanning steeds meer doorlaatbaar worden. Benen en voeten zwellen op. Verder roodachtig en jeukend huidveranderingen ontwikkelen, die stasis worden genoemd eczeem Bij oudere patiënten kan de huid uitdunnen, wat leidt tot de zogenaamde perkamentenhuid, die vatbaarder is voor verwondingen. In de meest ernstige fase, vanwege een gebrek aan zuurstof aan het weefsel, vormen zich open huidzweren op de benen, die moeilijk te genezen zijn en het risico op wondinfecties met zich meebrengen. Veneus ontsteking komt ook vaak voor, wat kan leiden naar trombose en uiteindelijk pulmonaal embolie.
Type cursus
De aandoening treft de kleinste bloedvaten van de huid en het onderhuidse weefsel in ernstig ontwikkelde spataderen. Meestal is het gebied net boven de enkel wordt beïnvloed. De voeding van de huid wordt verstoord door de ophoping van metabolische afvalproducten en verliest dikte en elasticiteit, zodat zelfs kleine effecten huidletsels Kleine scheurtjes kunnen dan door een infectie, die vaak erg pijnlijk is, gemakkelijk uitgroeien tot een groter wondgebied. In dergelijke gevallen spreekt de volkstaal van "open benen", verwijzend naar de onderbeen zweer veroorzaakt door de veneuze uitstroomstoornis. Naast de beschreven vorming van een onderbeen zweerveneuze dilatatie kan ook andere, gevaarlijkere ziekten veroorzaken. In de beschadigde, verwijde wanddelen van de aderen, omgeven door slecht gevoed weefsel, ontwikkelen zich milde ontstekingsprocessen. Dit zijn de zogenaamde flebitis, die echter soms ook voorkomt in uitwendig onveranderde aderen. Bij een dergelijke ziekte wordt meestal een roodheid van de huid gevonden boven de ontstoken ader, die gepaard gaat met drukgevoelige zwelling. Bovendien is er pijn bij het aanspannen van de spieren. Bacterie het binnendringen in de bloedbaan kan ook leiden tot koorts Als de getroffen persoon niet op tijd medische behandeling zoekt, bestaat het risico dat bloedstolling in de zieke ader een ader veroorzaakt afsluiting, bekend als trombose. Deze voorwaarde vereist meestal een langdurige ziekenhuisbehandeling. In milde gevallen van spataderen kunnen medisch voorgeschreven compressieverbanden en medicinale en fysiotherapeutische behandelingen het ongemak en de symptomen wegnemen en progressie van het ziekteproces voorkomen. Dragen trombose kousen of elastische kousen kunnen ook verlichting brengen. In ernstige en progressieve gevallen zal de arts beslissen of sclerotherapie van spataderen met medische middelen of chirurgische verwijdering een optie is.
het voorkomen
Als preventief maatregelen, het dragen van kousenbanden, sokken en broeken moet worden vermeden als er spataderen zijn. Het is ook belangrijk om veneus te verbeteren circulatie door schoenen te dragen die geschikt en gezond zijn. Het is bijvoorbeeld bewezen dat de kuitspieren sterk worden samengetrokken door het dragen van te hoge hakken, en dat een verstoring van de veneuze uitstroom het gevolg is van het gebrek aan afwisseling tussen spanning en ontspanning (slapheid). Evenzo hebben schoenen die te strak of te smal zijn een ongunstig effect op de veneuze circulatie in de voet. alle maatregelen aanbevolen door de orthopeed om het houdings- en bewegingsapparaat te versterken, zoals voetoefeningen, koelbaden, blootsvoets lopen, enz., dienen om de veneuze uitstroom te bevorderen. Bovendien, zoals bij alle circulatiestoornissenmoet ervoor worden gezorgd dat u een regelmatige levensstijl behoudt. Misbruik van alcohol en nicotine (roken) hebben altijd een schadelijk effect bij een vaatziekte.
Symptomen van arteriosclerose
De bevordering van veneuze uitstroom wordt gediend door alle maatregelen aanbevolen door de orthopeed ter versterking van het houdings- en bewegingsapparaat, zoals voetoefeningen, koelbaden, blootsvoets lopen, etc. In tegenstelling tot veneuze ziekten, arteriële ziekten niet leiden tot dilatatie, maar meestal tot vernauwing van de vatdiameter. Bij een ongunstig beloop kan de arteriële bloedstroom bijna volledig worden onderbroken. De oorzaak van vasoconstrictie zijn vaak ontstekingsprocessen zoals tyfus- koorts en tyfus In andere gevallen is vaatwandschade het gevolg van de afzetting van pathologische stofwisselingsproducten (gedenkplaat Dergelijke veranderingen zijn te vinden in arteriosclerose en jicht of, in zeldzame gevallen, in suikerziekte De verminderde bloedtoevoer veroorzaakt zuurstofgebrek in het toevoergebied van het vat, wat ernstige pijn kan veroorzaken. Een typisch teken van een verstoorde arteriële bloedtoevoer naar het been is de zogenaamde claudicatio intermittens. De getroffen persoon merkt op dat er na een bepaald aantal stappen de pijn in de spieren van de onderbenen toeneemt, die zodanig verergert dat hij uiteindelijk gedwongen wordt stil te staan. Na een korte rustperiode wordt dan het zuurstofgebrek uit de lage voorraad gecompenseerd. Sommige patiënten klagen ook over een constant gevoel van kou in de voeten en het gevoel dat de voeten in slaap vallen. Als de arteriële bloedtoevoer ernstig verminderd is, slechte genezing wonden verschijnen op de tenen. De temperatuur van de huid wordt meestal aanzienlijk verlaagd wanneer slagaders in hun aanvoergebied worden vernauwd, aangezien het arteriële bloed van de armen, handen, benen en voeten ook warmte levert.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Incidentele problemen met de bloedsomloop in de ledematen, zoals "in slaap vallen voeten", behoeven geen medische behandeling, vooral niet als ze te wijten zijn aan een slechte lichaamshouding. Als dergelijke symptomen echter vaak voorkomen en gepaard gaan met andere symptomen, zoals zware en gezwollen benen, dikke enkels of stekende pijn in de onderbenen, dient zo snel mogelijk een arts te worden geraadpleegd. Als een aderaandoening in een vroeg stadium wordt behandeld, kan vaak worden volstaan met conservatieve behandelmethoden. Beginnende spataderen worden vervolgens behandeld met steunkousen, compressieverbanden of gymnastiekoefeningen voor de aderen. Als de beginnende ader voorwaarde niet op tijd voldoende wordt behandeld, bestaat het risico op ernstige complicaties. Bijvoorbeeld een veneuze zweer kan vormen. Daarnaast is er het risico op trombose, namelijk ader afsluiting, die levensbedreigend kan zijn, toeneemt. Spataderen mogen daarom niet worden onderschat. Uiterlijk bij het ontstaan van drukgevoelige zwellingen aan de aderen of deze duidelijk naar buiten uitstulping dient een deskundige te worden geraadpleegd die samen met de patiënt beslist of de spataderen moeten worden gescleroseerd of operatief moeten worden verwijderd.
Behandeling van stoornissen in de bloedsomloop
Met behulp van medische metingen van pulsfluctuaties op verschillende plaatsen van het been met de zogenaamde oscillograaf of computertomografie, kunnen karakteristieke records worden verkregen, op basis waarvan de arts de sterkte van arteriële bloedstroom. Veranderingen in veneuze en arteriële vasculaire routes kunnen ook worden gevisualiseerd en nauwkeurig worden gelokaliseerd met behulp van speciale Röntgenstraal diagnostische procedures. In het geval van arterieel circulatiestoornissenis het mogelijk om het vernauwde vat of het bijbehorende vat dat in de buurt ligt te verwijden door middel van een verscheidenheid aan drugs, zodat de bloedsomloop en daarmee het zuurstofgebrek naar de weefsels wordt verholpen. Moderne vaatchirurgie is al lang bezig met de ontwikkeling van procedures die het mogelijk maken om zieke vaatsecties te vervangen door transplantatie of door het inbrengen van vaatprothesen (stents). Al deze methoden laten zien dat zelfs in de late stadia van een verminderde slagaderlijke circulatie onze benen hebben nog steeds hulpmogelijkheden. Helaas is in sommige gevallen (bv. rokersbenen) de enige optie amputatie en vervanging van het been door een goed passende prothese. Voor het grote aantal mensen is het echter belangrijker om de bloedtoevoer naar de benen op orde te houden door middel van hun gezonde levensstijl, vooral door middel van een geschikte dieet en regelmatige lichaamsbeweging en sport.
Nazorg
Bij circulatiestoornissen en spataderen in de benen, zijn er meestal maar een paar maatregelen of opties voor nazorg beschikbaar voor de getroffen persoon. In dit geval is de getroffen persoon primair afhankelijk van een snelle en vooral vroege diagnose, zodat er geen verdere complicaties optreden. Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd en moet een onderzoek worden uitgevoerd bij de eerste tekenen van problemen met de bloedsomloop en spataderen in de benen. Zelfgenezing kan niet optreden bij deze ziekte. De behandeling van doorbloedingsstoornissen en spataderen in de benen is meestal altijd afhankelijk van de exacte onderliggende ziekte, zodat geen algemene prognose gegeven kan worden. Patiënten moeten in veel gevallen medicatie slikken, zodat de juiste en vooral regelmatige dosering moet worden gewaarborgd. Bovendien, met deze klachten, te zwaar moet in ieder geval worden vermeden, terwijl een gezonde levensstijl met een gezonde dieet is ook erg belangrijk. Langdurig staan moet ook worden vermeden in geval van stoornissen in de bloedsomloop en spataderen in de benen. Of deze ziekte leidt tot een verminderde levensverwachting, kan in dit opzicht niet universeel worden voorspeld.
Vooruitzichten en prognose
Met de doorbloedingsstoornissen en spataderen in de benen kan de patiënt met medewerking en medische behandeling een goed uitzicht op herstel krijgen. Regelmatige lichaamsbeweging en voldoende sportactiviteiten kunnen de problemen met de bloedsomloop verlichten. Bestaande spataderen kunnen in één procedure worden behandeld en verwijderd. Deze procedure is essentieel voor een goede prognose. Daarna moet de getroffen persoon zijn of haar levensstijl veranderen om de vorming van nieuwe spataderen te voorkomen. Zonder behandeling nemen de symptomen over een langere periode toe. De spataderen vermenigvuldigen zich en de pijn treedt op. Dit maakt het voor de getroffen persoon onmogelijk om voldoende te bewegen. Naast een gebrek aan lichaamsbeweging, een ongezond dieet, zwaarlijvigheidproblemen met de bloedsomloop, bloedarmoede en het verbruik van nicotine bevorderen circulatiestoornissen. De prognose wordt in deze gevallen als ongunstig beschouwd. In ernstige gevallen vormt zich een trombus. Als het losraakt, loopt de patiënt het risico op een hartaanval or beroerte Er is een kans op herstel zodra de patiënt bereid is zijn gewoonten te veranderen na het verwijderen van spataderen. Door maatregelen zoals afwisselende douches, massages of gerichte training van de benen, de getroffen persoon kan op elk moment zelfstandig de bloedcirculatie stimuleren. Er is een mogelijkheid om symptoomvrij te worden.
Dit is wat u zelf kunt doen
Elke overtollige kilo oefent druk uit op het lichaam en dus op de benen. Overschakelen naar een vezelrijk en vetarm dieet bevordert de doorbloeding van de aderen en geeft verlichting. Roken vernauwt de bloedvaten en bevordert zo de vorming van spataderen. Het is daarom raadzaam om op te geven roken Regelmatige lichaamsbeweging zoals fietsen of wandelen versterkt de beenspieren. Speciale adergymnastiek zoals de teenstandaard of het dobberen van de tenen bevorderen de bloedcirculatie. Het wordt aanbevolen om de benen waar mogelijk op te heffen. Houd tijdens het zitten uw benen naast elkaar in een hoek van 90 graden. Gekruiste benen daarentegen remmen de bloedstroom. Schoeisel moet comfortabel zijn. Schoenen met te platte hakken hebben net als te hoge hakken een belastend effect op de beenspieren. Compressie- of steunkousen zijn geschikt voor de behandeling van spataderen. Ze oefenen druk uit op het weefsel en de aders en massage hen. Om de terugstroom van bloed 's nachts te ondersteunen, helpt het om het bed aan het voeteneinde met 15 cm te verhogen, terwijl de hoofd einde blijft recht. Kneipp-applicaties met afwisselende douches en betreden water train de elasticiteit van de aderen. Kruidengeneesmiddelen zoals paardekastanje of wijnrankbladeren ondersteunen het proces. Borstelmassages worden niet aanbevolen, daar ze toe leiden spataderen Zonnebaden en hete baden moeten worden vermeden.
