Introductie
Veneuze ontsteking, ook bekend als tromboflebitis superficialis in medische terminologie, is de ontsteking van een oppervlakkige ader. Dit wordt onder meer veroorzaakt door beschadiging van de veneuze kleppen in de buurt van de bloed vaartuig. Vooral lange periodes van zitten en immobiliteit, evenals roken, kan leiden tot een opeenhoping van ontsteking van de aderen.
De flebitis kan gepaard gaan met een bloed stolsel (trombus) gelokaliseerd in het vat. Zo'n stolsel wordt vaak waargenomen in verband met flebitis, maar het hoeft niet altijd aanwezig te zijn. Een flebitis is doorgaans ruimtelijk beperkt, dwz alleen gelokaliseerd in een bepaald gedeelte van de ader.
In de meeste gevallen (ongeveer 90%) treft tromboflebitis superficialis a bloed vat van de benen. Patiënten klagen over roodheid en zwelling in het gebied van de been aders. Ze zijn vaak pijnlijk onder druk en ook pijnlijk bij het bewegen. Rust vaak uit en verhoog de been is goed voor de patiënt.
Oorzaken
De oorzaak van een ontsteking van een ader is in de meeste gevallen een vertraging van de bloedstroom door dit vat. Verhoogde stand van het bloed (bij een langzamere stroomsnelheid) leidt vaak tot kleine bloedstolsels, die als een soort vreemd lichaam in de ader liggen en vervolgens een ontstekingsreactie kunnen veroorzaken. Een dergelijke vermindering van de snelheid van de bloedstroom wordt bijvoorbeeld gegeven in het geval van zeer uitgesproken spataderen (spataderen), maar ook bij patiënten die bedlegerig zijn of een hart- voorwaarde.
Een andere mogelijke oorzaak voor het ontstaan van flebitis is het omgekeerde: in de eerste stap treedt een ontstekingsreactie van de vaatwand op. Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door lichte of zware verwondingen aan de ader (trauma) of door chronische ontstekingsziekten. In ieder geval is het prik van een ader door medisch personeel moet ook worden beschouwd als mogelijke oorzaak van letsel en dus bron van ontsteking.
Door deze ontsteking ontstaat dan in een tweede stap een trombus in het vat. De meeste tromboflebitis kan worden verklaard door een van de twee hierboven genoemde verklaringen. Andere, vrij zeldzame ziekten zijn ook bekend als mogelijke oorzaken: als een patiënt lijdt aan zeer frequente flebitis die van locatie verandert zonder spataderen zichtbaar zijn, kan het thrombophlebitis migrans zijn (Latijn voor migrerende flebitis), wat kan optreden in de context van het zogenaamde paraneoplastische syndroom (vaak in alvleesklierkanker of de kleine celvorm van long kanker).
Vaker dan dit speciale geval, maar nog steeds zeldzaam, is trombangitis obliterans, een typische flebitis, vooral in de vroege stadia. Bij deze ziekte, die wordt gekenmerkt door een met tussenpozen migrerende ontsteking van het bloed schepen door de eigen immuuncomplexen van het lichaam springt de patiëntengroep meteen in het oog: bijna alle patiënten die aan deze ziekte lijden, zijn mannen, tussen de 20-40 jaar oud en zware rokers. De exacte oorzaak van trombangitis obliterans is nog onduidelijk.
Een combinatie van verschillende genetische factoren en roken als trigger wordt aangenomen. Ten slotte moet ook de zogenaamde ziekte van Mondor als mogelijke oorzaak worden genoemd; dit is een strengachtige tromboflebitis superficialis, die optreedt na een verwonding of infectie en zich meestal op de romp bevindt. Arm / onderarm Zoals reeds beschreven, een verwonding aan de ader, bv door prik of ander trauma, is ook mogelijk als oorzaak.
Vooral in het gebied van de arm komt flebitis, veroorzaakt door artsen of ander medisch personeel, relatief vaak voor onder de oorzaken, aangezien de onderarm is gemakkelijk toegankelijk voor bloedmonsters of andere dingen en de aders van dit gebied worden meestal gebruikt voor diagnostische stappen of therapeutische maatregelen. Inwonende veneuze canules of katheters, die mogelijk langere tijd in de ader moeten blijven om infusen of het toedienen van medicatie mogelijk te maken, worden ook vaak aan de arm van de patiënt bevestigd. Hoewel het materiaal voor dergelijke intraveneuze katheters natuurlijk steriel verpakt is en iedereen er alles aan zal doen om hygiënisch en zorgvuldig te werken, zal het vreemde materiaal altijd vreemd materiaal blijven en is het daarom een potentiële bron van infectie voor binnendringing. bacteriën of andere ziekteverwekkers. Helaas komt tromboflebitis superficialis herhaaldelijk voor in het gebied van de onderarm, die het gevolg is van een bacteriële infectie.
Het kan natuurlijk niet strikt worden uitgesloten dat andere oorzaken van flebitis in de arm kan ook flebitis veroorzaken. De aderirritatie die onbedoeld door medische producten wordt veroorzaakt, is onder bepaalde omstandigheden echter niet te vermijden. U kunt meer informatie over dit onderwerp vinden op: The flebitis in de arm.
Flebitis in de arm komt vaak voor na infusies. We raden daarom ook het volgende aan: Flebitis na een infuus Na een eenvoudige bloedafname zonder extra intraveneuze canule komt een uitgesproken flebitis zelden voor. In de meeste gevallen is de verblijfscanule die in dezelfde stap wordt ingebracht de factor die de ader irriteert en irriteert.
Pijn die voorkomt in het gebied van de prik nadat een bloedmonster is genomen, wordt meestal veroorzaakt door acuut letsel aan de huid en het bloedvat of door een kleine bloeding die nog niet is gestopt. Blauwe plekken (hematoom) die op de prikplaats kunnen optreden, zijn soms ook buitengewoon pijnlijk. Als er risicofactoren zijn voor de ontwikkeling van flebitis (spataderen, sterke neiging tot trombose), aan de andere kant, kan een bloedmonster slechts de druppel zijn die de loop doet overlopen en tromboflebitis superficialis veroorzaakt. In het geval van frequente of ongebruikelijke flebitis moet daarom een meer gedetailleerd onderzoek naar de oorzaak worden uitgevoerd.
