Arteria spinalis anterior syndroom is een voorwaarde veroorzaakt door een afname van bloed stroming in de zogenaamde anterieure wervelkolom slagader Als gevolg hiervan verminderd bloed flow, een typische reeks symptomen ontwikkelt, die gezamenlijk wordt aangeduid als spinale anterieure slagader syndroom. Kortom, het arteria spinalis anterior-syndroom is een ziekte die slechts enkele mensen treft.
Arterieel spinalis anterior syndroom
Arteria spinalis anterior syndroom wordt door sommige medische professionals ook afgekort spinalis anterior syndroom. De ziekte wordt gekenmerkt door een verstoring van bloed stroom in een specifiek slagader genaamd de voorste spinale slagader. De ziekte ontwikkelt zich in de meeste gevallen acuut. Een subacute cursus is echter ook mogelijk. In de meeste gevallen ontwikkelt het spinale anterieure arteriële syndroom zich zonder voorafgaande tekenen. De voorwaarde komt over het algemeen relatief zelden voor.
Oorzaken
De oorzaken van de ontwikkeling van het spinale arterie-anterieure syndroom zijn gevarieerd en talrijk. Bij sommige patiënten leidt microangiopathie tot de voorwaarde, wat vooral resulteert in de setting van suikerziekte mellitus. vasculitis is ook een mogelijke oorzaak van het spinale arterie-anterieure syndroom. Eindelijk een zogenaamde AV-fistel veroorzaakt mogelijk de ontwikkeling van de typische symptomen. Bovendien wordt in sommige gevallen het arteria spinalis anterior syndroom veroorzaakt door beschadiging van de aorta. Verantwoordelijk hiervoor is bijvoorbeeld een aneurysma in de loop van de aorta. Bovendien ontwikkelt het spinale anterieure arteriële syndroom zich soms na chirurgische ingrepen. Mechanische beknelling van de voorste wervelslagader vormt ook een risico. In sommige gevallen kan een herniated disc comprimeert de slagader. Tumoren hebben een soortgelijk effect, nemen meer ruimte in en verplaatsen het omringende weefsel. Voorwaardelijk bij verminderde bloedtoevoer naar de aangetaste slagader, treedt schade op aan de laterale en voorste koorden in de medulla van de rug.
Symptomen, klachten en tekenen
De getroffen patiënt lijdt aan verschillende klachten als gevolg van het spinale arterie-anterieure syndroom. Paraparese ontwikkelt zich bijvoorbeeld meestal als onderdeel van de ziekte. tevens de rectum en blaas hebben meestal een verminderde werking. Bovendien komen gevoeligheidsstoornissen van gedissocieerde aard voor bij talrijke zieke individuen. In de meeste gevallen is de perceptie van pijn en verschillende temperaturen werken niet zoals gewoonlijk. Aan de andere kant wordt aanraking meestal zonder problemen waargenomen en toegeschreven. Het arteria-spinalis-anterior-syndroom veroorzaakt vaak pijn en leidt tot bandachtige paresthesieën. Patiënten met het arteria spinalis anterior syndroom lijden in de meeste gevallen aan acute symptomen. Het syndroom begint vaak met een zogenaamd ruggenmerg schokken Deze toestand duurt enkele weken tot enkele maanden. De schokken gaat gepaard met paraparese, die zich meestal onder het beschadigde gebied bevindt.
Diagnose en verloop
De diagnose van het spinale arterie-anterieure syndroom wordt gesteld met behulp van verschillende onderzoeksprocedures. Aan het begin van de diagnose neemt de patiënt deel aan de anamnese, die de arts met hem uitvoert. Tijdens dit gesprek beschrijft de patiënt zijn of haar individuele symptomen. Hij bespreekt ook ziektes uit het verleden en beschrijft zijn levensstijl. De familiegeschiedenis speelt een ondergeschikte rol, maar moet ook in aanmerking worden genomen. De behandelende arts past vervolgens een selectie van klinische onderzoeken toe. Beeldvormingsprocedures zijn van groot belang. Met betrekking tot het spinale arterie-anterieure syndroom worden vaak CT- of MRI-onderzoeken uitgevoerd. In sommige gevallen, angiografie wordt ook verkregen. Dit geldt vooral voor patiënten bij wie een AV-fistel wordt vermoed. De beeldvormende technieken maken de verstoringen van de bloedstroom in de slagader meestal duidelijk zichtbaar. Op deze manier kan de ziekte met relatieve zekerheid worden gediagnosticeerd. De CT-scan wordt met name gebruikt om mogelijke tumoren of hernia op te sporen. In verband met de diagnose voert de arts ook een differentiële diagnose om andere ziekten met soortgelijke klachten uit te sluiten. Hier controleert de arts meestal of multiple sclerose, myelitis of het zogenaamde Leriche-syndroom zijn aanwezig. De ziekte moet ook worden onderscheiden kabelbaan myelose en mantle edge-syndroom, omdat deze ziekten in veel gevallen vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Complicaties
Het spinale arterie-anterieure syndroom komt vrij zelden voor. Dit is een vermindering van de bloedstroom die optreedt in de voorste wervelslagader. Meestal gebeurt dit spontaan zonder verdere fysieke kennisgeving. Soms een onopgemerkte ziekte of ontsteking van het kleine bloed schepen is vaak aanwezig in combinatie met suikerziekte mellitus. Aan de andere kant, arterioveneuze fistel, spinale kneuzing als gevolg van een val of ongeval, tumorbetrokkenheid en hernia worden eerder opgemerkt. Evenzo een aneurysma gevormd direct bij de aorta leiden tot het begin van het syndroom. Soms treedt het arteria spinalis anterior syndroom op als complicatie van een operatie. Afhankelijk van de oorsprong van het syndroom, kan het beloop ervan buitengewoon gecompliceerd zijn voor de getroffen persoon. Vanwege de verminderde bloedtoevoer naar de spinal cord aorta, het kan permanent worden beschadigd. Onomkeerbare sensorische stoornissen, een levenslang verminderd blaas en rectale functie en, in het ergste geval, een onvolledige bilaterale verlamming worden duidelijk. Zelfs bij vroege symptoombehandeling heeft de patiënt enkele maanden herstel nodig. Indien nodig worden anticoagulantia en corticosteroïden voorgeschreven en wordt een urinekatheter geplaatst. De medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken als een verdere complicatie. Beroepsmatig, lichamelijk en psychotherapeutisch maatregelen holistische ondersteuning bieden aan de getroffen persoon. Als het spinal cord aorta is verpletterd bij een ongeval of als er sprake is van tumorbetrokkenheid, moet chirurgische ingreep worden overwogen.
Wanneer moet je naar een dokter?
In het geval van spinale arterie-anterieure syndroom moet een arts worden geraadpleegd, vooral als de klachten en symptomen van dit syndroom optreden. Dit kan direct verdere complicaties en ongemak voorkomen als een vroege behandeling wordt gestart. In de regel moet een arts worden geraadpleegd als de getroffen persoon lijdt aan gevoeligheidsstoornissen of plotselinge verlamming. Deze kunnen verschillende delen van het lichaam aantasten. Verder ongemak in de blaas is een typisch symptoom van het spinale arterie-anterieure syndroom en moet door een arts worden onderzocht. Het is niet ongebruikelijk voor de perceptie van pijn worden beïnvloed door spinale arterie anterieure syndroom. Daarom moet, als deze klacht of verkeerde perceptie van temperaturen optreedt, eveneens medische behandeling worden geboden. Bij acute en ernstige symptomen kan de getroffen persoon ook rechtstreeks naar een ziekenhuis gaan. In de regel kan het spinale arterie-anterieure syndroom worden gediagnosticeerd door een huisarts. De behandeling van dit syndroom wordt uiteindelijk uitgevoerd door verschillende specialisten. Gewoonlijk kunnen de meeste symptomen van het arteriële spinale anterieure syndroom met succes worden beperkt.
Behandeling en therapie
De behandeling van het spinale arterie-anterieure syndroom behandelt verschillende problemen. Ten eerste, profylactisch maatregelen worden genomen met betrekking tot trombose. Een blaaskatheter is ook vereist bij sommige patiënten. Ter ondersteuning krijgen mensen die lijden aan het spinale arterie-anterieure syndroom vaak beroeps- of fysiotherapie Als spinale arterie anterieure syndroom het resultaat is van een primaire onderliggende ziekte, gecoördineerd maatregelen van de behandeling zijn noodzakelijk. De prognose van het arteriële spinalis anterior syndroom ziet er in veel gevallen niet erg positief uit. Dit komt omdat de medulla van de spinal cord is slechts korte tijd bestand tegen ischemie. Verdere klachten zoals stoornissen in de functie van de blaas, rectum en gevoeligheid zijn in tal van gevallen niet meer omkeerbaar. Hier helpen alleen symptomatische therapeutische benaderingen om het ongemak voor het individu te verlichten. Als de arteria spinalis anterior plaatselijk wordt ingeknepen, worden direct operatieve ingrepen ingezet, bijvoorbeeld bij tumoren of hernia. Voorkomen trombose, krijgen patiënten gewoonlijk het actieve ingrediënt heparine Corticosteroïden verminderen ontstekingsprocessen. Maatregelen zijn ook nodig om decubitus te voorkomen, aangezien het risico op deze complicatie groter is bij het spinale arterie-anterieure syndroom.
Vooruitzichten en prognose
De prognose van het spinale arterie-anterieure syndroom is individueel en hangt van verschillende factoren af. De minst gunstige vooruitzichten voor herstel zijn wanneer de stoornis in de bloedsomloop erg laat wordt ontdekt of wanneer er al een bloeding is opgetreden. In deze gevallen zijn er verschillende klachten opgetreden waardoor verschillende fysieke functies blijvend worden aangetast. Als de blaas- of darmactiviteit permanent is verstoord, is er meestal sprake van onomkeerbare schade. Ook een kneuzing van het ruggenmerg moet als ongunstig worden aangemerkt. Afhankelijk van de ernst van het geplette gebied, kunnen er levenslange gevolgen zijn. Therapeutische maatregelen zijn bedoeld om bestaande symptomen te verlichten. Genezing is echter niet mogelijk. Als het gebied licht beschadigd is en er onmiddellijk een intensieve medische behandeling wordt gegeven, neemt de kans op het verlichten van de symptomen toe. Een ander ongunstig beloop wordt gegeven in het geval van tumorbetrokkenheid. De prognosevooruitzichten bij het arteria spinalis anterior syndroom nemen toe als de circulatiestoornis in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd en behandeld. Als de doorbloedingsstoornis in een zeer vroeg stadium wordt ontdekt, is de kans op herstel groot. Als het ontstaat door een acute situatie, zoals een ongeval of val, neemt de kans op herstel af. De stoornis in de bloedsomloop verhoogt het risico op trombose Deze secundaire ziekte kan met de huidige mogelijkheden goed worden behandeld als ze vroeg wordt behandeld. Desalniettemin bestaat het risico om te overlijden aan een trombus.
het voorkomen
Maatregelen om het spinale arterie-anterieure syndroom te voorkomen, zijn met name gebaseerd op de mogelijke oorzaken die de ziekte kunnen veroorzaken.
Follow-up
Bij het spinale arterie-anterieure syndroom heeft de patiënt zeer beperkte mogelijkheden voor nazorg. De getroffen persoon is primair afhankelijk van directe en medische behandeling door een arts, aangezien zelfgenezing bij deze ziekte niet kan optreden. Bovendien heeft een vroege diagnose ook een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. De getroffen personen zijn ook afhankelijk van verschillende fysiotherapieën vanwege het arteriële spinalis anterior syndroom. In veel gevallen kunnen de oefeningen uit deze therapieën ook bij de patiënt thuis worden uitgevoerd, wat ook het genezingsproces kan versnellen. Bij het innemen van medicatie moet worden opgemerkt dat de getroffen persoon altijd de instructies van de arts moet volgen. Bij twijfel dient altijd een arts te worden geraadpleegd. Verder een gezonde levensstijl met een gezonde dieet heeft over het algemeen ook een positief effect op het beloop van het spinale arterie-anterieure syndroom en kan verdere complicaties beperken. De steun van de getroffen persoon door zijn eigen familie of door vrienden is ook erg belangrijk om psychische klachten of stoornissen te beperken. Contact met andere patiënten met het syndroom kan in dit verband nuttig zijn leiden op een uitwisseling van informatie.
Wat u zelf kunt doen
Vaak treden de symptomen van het zelden voorkomende arteriële spinale anterieure syndroom zonder waarschuwing op. De diagnose van een ruggenmerginfarct met alle daaruit voortvloeiende symptomen veroorzaakt aanvankelijk afschuw en verbijstering bij de meeste getroffenen. Maar zelfs patiënten die worden bedreigd met een verminderde bloedtoevoer naar de voorste arteria van het ruggenmerg als voorzienbare complicatie van een operatie, reageren met schokken wanneer ze daadwerkelijk worden geconfronteerd met gedeeltelijk of volledig paraplegie en het vooruitzicht van een leven in een rolstoel. In deze situatie is het erg belangrijk dat de patiënt de moed niet verliest om het leven onder ogen te zien. Hij heeft motivatie nodig, een gevoel van prestatie en effectief pijntherapie om te voorkomen dat u erin valt Depressie Met een zenuw- en spierstimulator die werkt met stimulatiestroom, kan neuropathische pijn onafhankelijk van medische maatregelen worden verlicht. In aanvulling op pijntherapie en medisch passend fysiotherapie, wordt aanbevolen dat patiënten voorzichtig beginnen krachttraining zodra hun toestand het toelaat. Zoals sterkte toeneemt, kan het trainingsprogramma strenger worden gemaakt. Fietsbewegingen en oefeningen in de staande machine terwijl ze vastgebonden zijn, helpen bij het opbouwen van spieren en verbeteren coördinatie en het verminderde gevoel van evenwicht De oefeningen bouwen zenuwprikkels op die helpen om zoveel mogelijk lichaamsfuncties te herstellen. Elk bemoedigend resultaat bouwt nieuw zelfvertrouwen op. Doelen die haalbaar zijn, zoals rolstoelsporten en uitwisselingen of gezamenlijke activiteiten met andere getroffenen, helpen ook.
