Introductie
Pijn op het gebied van de tandvlees kan verschillende oorzaken hebben. Over het algemeen wordt onderscheid gemaakt tussen ziekten van de tandvlees, inclusief het parodontium en die tandziekten die alleen het tandvlees aantasten. Als er iets is pijn op het gebied van de tandvlees, in veel gevallen een optimalisatie van mondhygiëne kan voldoende zijn om symptoomvrij te worden.
Patiënten die er echter vaak last van hebben pijn in het tandvlees of als u extra symptomen opmerkt, zoals zwelling, verkleuring of bloeding, moet zo snel mogelijk een tandarts worden geraadpleegd. Tandvleespijn is een van de meest voorkomende klachten bij een bezoek aan de tandarts. Vaak een ontsteking van het tandvlees zit erachter. Gingivitis De belangrijkste risicofactoren voor dergelijke ziekten zijn roken, veelvuldig alcoholgebruik en arm mondhygiëne. Genetische factoren spelen ook een doorslaggevende rol bij het ontstaan van pijn in het tandvlees
Oorzaken
Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor het optreden van pijn in het tandvleesgebied. Sommige aandoeningen die tot tandvleesproblemen leiden, zijn relatief onschadelijk en kunnen gemakkelijk worden behandeld. Andere oorzaken zijn echter ernstiger en vereisen uitgebreide therapie.
Enkele van de oorzaken zijn:
- cariës
- Gingivitis
- Blootgestelde tandhalzen
- Parodontitis (ontsteking van het parodontium)
- Slechte mondhygiëne
- Verkeerde poetstechniek
- Tandenborstel met te harde haren
Een mogelijke oorzaak van pijn in het tandvlees kan zijn gingivitis. De reden hiervoor is meestal een gebrek aan mondhygiëne. De ontsteking wordt dan veroorzaakt door gifstoffen die worden geproduceerd door bacteriën in de mondholte.
Deze komen op hun beurt uit de zogenaamde gedenkplaat, tandplak, en tast het tandvlees aan. Tandvleesontsteking manifesteert zich vaak in af en toe bloeden bij het tandenpoetsen, evenals roodheid en zwelling. In de vroege stadia is pijn zeldzaam.
Er kan onderscheid worden gemaakt tussen acuut en vergevorderd chronisch gingivitis. De laatste, indien onbehandeld, brengt het risico met zich mee te veranderen in parodontitis, een ontsteking van het parodontium, die in het ergste geval kan leiden tot tandverlies. Naast een gebrek aan mondhygiëne, stress, mechanische schade door bijvoorbeeld een te harde tandenborstel, stofwisselingsziekten of veranderingen in het hormoon evenwicht kunnen ook de oorzaak zijn van gingivitis.
In veel gevallen kan gingivitis verdwijnen en genezen door een betere en betere mondhygiëne. De pijn verdwijnt meestal na een paar dagen. Parodontitis (vaak ten onrechte "parodontose" genoemd) is een ontstekingsziekte van het parodontium.
Parodontitis is een van de meest voorkomende ziekten van de mondholte naast de gewone tandvleesontsteking. Ongeveer elke tweede persoon lijdt minstens één keer in zijn of haar leven aan ontstekingsprocessen in het gebied van het parodontium. Over het algemeen moet onderscheid worden gemaakt tussen twee vormen van dit ziektebeeld.
Terwijl de zogenaamde apicale parodontitis begint vanaf de punt van de tandwortelontwikkelt de marginale parodontitis zich vanaf de rand van het tandvlees. Beide vormen leiden echter tot ongeveer dezelfde symptomen (inclusief pijn in het tandvlees). De meest voorkomende oorzaak van parodontitis met pijn aan het tandvlees ontstaan aan het uiteinde van de tandwortel is de overdracht van bacteriële pathogenen of ontstekingsmediatoren van een tand die op de markt dood is naar de individuele structuren van het parodontium.
De zogenaamde marginale parodontitis met pijn aan het tandvlees wordt meestal veroorzaakt door het binnendringen van gedenkplaat onder de tandvleesrand. Er ontstaan tandvleeszakken. In tegenstelling tot gewone gingivitis is parodontitis een ernstigere ziekte die dringend tandheelkundige behandeling vereist.
De risico's van deze twee oorzaken van tandvleespijn zijn echter vergelijkbaar. Een gebrek aan mondhygiëne of onvoldoende mondhygiëne speelt ook een doorslaggevende rol bij parodontitis. Andere risicofactoren zijn de consumptie van tabaksproducten, frequent ademhaling door de mond en onbehandelde carieuze defecten. Bovendien kunnen ontstekingsprocessen van het parodontium met pijn in het tandvlees worden veroorzaakt door sterke mechanische belasting.
Indien de nek van de tand is blootgelegd, dit betekent dat het tandvlees is ingetrokken. Het biedt niet langer bescherming voor het onderliggende dentine. Er zijn miljoenen dentine tubuli (dentine tubuli) in het dentine, die in direct contact staan met de tandzenuw (pulpa).
Om deze reden is de aangetaste tand erg gevoelig voor koude, hete, scherpe of zure omstandigheden, omdat de prikkels de zenuw rechtstreeks bereiken. De pijn manifesteert zich vaak bij aanraking en kan uitstralen naar het omringende tandvlees. De verstandskiezen zijn de laatste tanden die doorbreken bij de mens tandstelsel.
Daarom hebben ze vaak te weinig ruimte in de kaak en kunnen ze bij het doorbreken pijn, zwelling of ontsteking van het slijmvlies veroorzaken. Verstandskiezen die niet zijn doorgebroken, kunnen dit veroorzaken ontsteking van het tandvlees, die in het ergste geval kan uitbreiden naar het parodontium en kan leiden tot parodontitis. Het kan leiden tot ernstige zwelling en pijn rond de kruin van de tand.
In sommige gevallen worden diepe slijmvlieszakken gevormd waar de bacteriën kan zich vestigen. Het is vaak beter om te overwegen om de verstandskies waardoor het ongemak wordt weggenomen samen met de tandarts. Tandvleespijn komt vaak voor tijdens zwangerschap.
De pijn gaat meestal gepaard met gezwollen, rood gekleurd en soms bloedend tandvlees bij het poetsen van de tanden. Door een verhoogd en veranderd hormoonniveau tijdens zwangerschap, de mondelinge slijmvlies wordt geleverd met meer bloed. Het tandvlees wordt zachter en de bacteriën kan gemakkelijker het weefsel binnendringen en plaatselijke ontstekingen veroorzaken.
