Sinusitis frontalis: oorzaken, symptomen en behandeling

Sinusitis frontalis is een ontsteking van de sinusholte. Het is een vorm van sinusitis.

Wat is frontale sinusitis?

Frontaal sinusitis, de frontale sinus is ontstoken. De frontale sinus is een sinusholte. Ontsteking van een sinusholte wordt sinusitis genoemd. De frontale sinus wordt in het Latijn sinus frontalis genoemd, dus de ontsteking van de frontale sinus heet sinusitis frontalis in medische terminologie. Bij sinusitis is het slijmvlies in de sinussen ontstoken. Normaal gesproken is het slijmvlies van de neus- is ook ontstoken. Een combinatie van ontsteking van de neus en een ontsteking van de sinussen wordt rhinosinusitis genoemd. De twee sinussen bevinden zich net boven de neus- boven de wenkbrauwen​ Daarom resulteert sinusitis frontalis in een hoofdpijn in het frontale gebied. Ontsteking van de frontale sinus kan geïsoleerd optreden of in combinatie met een ontsteking van de andere sinussen. Meestal zijn de maxillaire sinussen ontstoken. Ethmoidale sinusitis komt ook vrij vaak voor. Geïsoleerde sinusitis komt minder vaak voor. Sinusitis frontalis kan worden onderscheiden tussen een acute en een chronische vorm. Acute sinusitis duurt maximaal twee weken. Na deze tijd zijn de symptomen volledig verdwenen. Als de ziekte langer dan twee weken aanhoudt of de symptomen blijven bestaan, is het een chronische sinusitis frontalis.

Oorzaken

Acute ettering van de sinus ontstaat meestal uit a koud (rhinitis​ Zwelling van de slijmvliezen in de neus- belemmert de afvoer van secreties uit de sinus. Slechts 20 tot 30 procent van alle sinusitis wordt veroorzaakt door bacteriën​ Het merendeel wordt veroorzaakt door virussen​ Zodra zich echter virale sinusitis heeft ontwikkeld, pathogenen zoals Haemophilus infulenzae B, pneumokokken of ß-hemolytische groep A streptokokken gemakkelijk een secundaire bacteriële infectie veroorzaken. Allergie kan ook frontale sinusitis veroorzaken. Chronische sinusitis frontalis is meestal het gevolg van een niet-genezen acute sinusinfectie. Verschillende factoren kunnen ertoe bijdragen dat sinusitis frontalis zich sneller ontwikkelt. Mogelijk risicofactoren omvatten een verzwakte immuunsysteem en anatomische kenmerken zoals vergrote neusschelpen, vernauwde ingangen van de sinussen en een kromming neustussenschot.

Symptomen, klachten en tekenen

Het belangrijkste symptoom van acute sinusitis is hoofdpijn​ Deze gaan gepaard met een sterk gevoel van druk in de voorkant van de hoofd. De pijn verslechtert zodra de getroffen persoon de hoofd vooruit. De pijn wordt ook verergerd door schokken, zoals bij het springen of stevig stappen met één voet. Vaak is de pijn klopt net boven de wenkbrauwen​ Wanneer sinusitis optreedt in combinatie met maxillaire sinusitis, kiespijn kan zich ook ontwikkelen. Als rhinitis gebeurt tegelijkertijd, ontwikkelt zich een etterende geelachtig groene neusafscheiding. Neus ademhaling wordt belemmerd en er vormt zich een zogenaamde "slijmstraat" in de keel. Dit wordt veroorzaakt door de constante stroom van afscheiding uit de sinussen. De afscheiding kan niet via de neus wegvloeien en loopt zo door de keel. Ernstige ontsteking gaat gepaard met koorts, visuele stoornissen en 피로. Een ernstige hoesten kan ook het gevolg zijn van het slijm lopend langs de luchtwegen. Indien de hoesten is verlengd, er is pijn op de borst spieren. Chronische sinusitis wordt gekenmerkt door een verlies aan efficiëntie en door chronische vermoeidheid​ In vergevorderde stadia, slaperigheid en zelfs delirium Kan ontwikkelen. Sinusitis frontalis wordt normaal gesproken niet geassocieerd met neusbloedingen. Nam toe neusbloedingen moet altijd worden beschouwd als een indicatie van een kwaadaardig neoplasma in de neusbijholten.

Diagnose en verloop van de ziekte

De diagnose kan eenvoudig worden gesteld met endoscopisch onderzoek. De vrij duidelijke symptomatologie van sinusitis geeft meestal al de doorslaggevende aanwijzingen. Beeldvormende technieken zoals echografie of MRI kan worden gebruikt om chronische sinusitis te verhelderen.

Complicaties

Sinusitis frontalis kan verschillende complicaties veroorzaken. Zo nu en dan vormen zich bijvoorbeeld abcessen in het gebied van de bovenste ooglid of etterig ontsteking van het oog stopcontact optreedt. Bij een ernstig beloop, levensbedreigend hersenvliesontsteking en hersenen abcessen kunnen ontstaan. Als frontal hersenvliesontsteking niet of onvoldoende wordt behandeld, kan het uitgroeien tot een chronische ziekte​ Dit kan gepaard gaan met reuk- en smaakstoornissen. Sommige patiënten lijden aan acute infectie-episodes die gepaard gaan met pijn en 피로​ Typische symptomen zoals koorts or hoesten kan ook leiden tot ernstige complicaties, zoals problemen met de bloedsomloop en ademnood. In het gevorderde stadium van de ziekte kan er sprake zijn van aanhoudende slaperigheid en zelfs delirium. Nam toe neusbloedingen geven aan dat de ontsteking zich heeft verspreid naar de sinussen. Als medicijnen worden voorgeschreven als onderdeel van de therapie, verschillende bijwerkingen en interacties kan gebeuren. Bijvoorbeeld het gebruik van decongestivum neussprays of neusdruppels kunnen irritatie van de slijmvlies of leiden afhankelijkheid. antibiotica en slijmoplossend middelen veroorzaken soms klachten zoals gastro-intestinale problemen, hoofdpijn of allergische reacties. Bij langdurig gebruik hart-, lever en nier Ook schade is niet uit te sluiten.

Wanneer moet je naar een dokter?

Frontale sinusitis is niet altijd een reden om naar de dokter te gaan. Vaak ontstaat het op basis van een bacteriële infectie en geneest het daarbij spontaan. Toch zijn er gevallen die het nodig maken om naar de dokter te gaan. Dit kan zowel de eerste diagnose van de ziekte zijn als de behandeling van chronische sinusitis of een ziektebeeld met bijzonder ernstige symptomen. De contactpersonen zijn dan de huisarts of de specialist keel-, neus- en oorarts. Sinusitis frontalis vereist met name een bezoek aan de arts tijdens het persen hoofdpijn optreden boven de ogen in verband met een koud of een verkoudheid wil gewoon niet genezen. Enerzijds moet de arts vaststellen dat de hoofdpijn wordt veroorzaakt door een sinusinfectie en niet door een ander proces. Anderzijds moet worden voorkomen dat een acute ziekte een chronisch beloop heeft, dat dan wellicht niet meer zo gemakkelijk te behandelen is. Patiënten die vatbaar zijn voor sinusitis, kunnen de ziekte ook van tevoren detecteren en voorkomen dat deze zich ontwikkelt door naar de dokter te gaan. Dit is vooral belangrijk voor patiënten met meerdere ziekten of voor kinderen die herhaaldelijk besmet zijn met bacteriële infecties door er tijd in door te brengen kleuterschool en school.

Behandeling en therapie

Het hoofddoel van therapie is om ontstekingen te verminderen. De natuurlijke slijmafvoer in de neus en sinussen moet worden hersteld. Verhoogde vochtopname door meer drinken maakt het slijm vloeibaar en leidt zo tot verbetering eliminatie​ Hetzelfde effect wordt bereikt door een hoge luchtvochtigheid in de ademhaling lucht, door kortegolfbehandeling, door neusspoelingen of door zeewater sprays. Stoominhalaties met etherische oliën of planten extracten kan ook nuttig zijn. Slijmoplossers of mucolytische middelen zoals acetylcysteïne of ambroxol kan genomen worden. Mucolytische kruidenpreparaten of enzympreparaten zijn ook beschikbaar voor de behandeling van frontale sinusitis. Het gebruik van mucosaal decongestivum neussprays of neusdruppels kunnen de symptomen helpen verlichten. Daarmee kan afhankelijkheid snel ontstaan neusspraysdient de gebruiksduur te worden beperkt tot één week. Geneesmiddelen die mirte of cineole zorgen ook voor een heldere neus. Enzympreparaten of neussprays bevattende cortisone kan ontstekingen verminderen. antibiotica zijn alleen geïndiceerd bij zeer ernstige symptomen. Bovendien moet een bacteriële infectie als bevestigd of op zijn minst waarschijnlijk worden beschouwd. In ernstige gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Verkleining van de neusschelp, botafkrabsels, rechttrekken van de neustussenschot, of verwijdering van poliepen kan belemmerde slijmafvoer vergemakkelijken. Bij frontale sinusitis, intense hitte en ernstig koud moet worden vermeden. Schommelingen in temperatuur verhogen de pijn. Als de hoofdpijn ernstig is, kan de hoofd kan in bed verhoogd worden door meerdere kussens te plaatsen. Hierdoor kan de secretie gemakkelijker wegvloeien.

het voorkomen

In het beste geval kan sinusitis frontalis worden voorkomen door de immuunsysteem​ Als u verkouden bent, moet u uw neus alleen met lichte druk snuiten. Anders, bacteriën kan door de hoge druk de sinussen binnendringen. Als de ontsteking van de sinussen het gevolg is van goedaardige mucosale gezwellen of andere anatomische aandoeningen, kunnen deze operatief worden verwijderd. Dit kan toekomstige ontstekingen voorkomen.

Nazorg

In de meeste gevallen is de maatregelen van de directe nazorg voor sinusitis frontalis zijn aanzienlijk beperkt, in sommige gevallen zelfs niet beschikbaar voor de getroffen persoon. Daarom zou de getroffen persoon idealiter een arts in een zeer vroeg stadium van deze ziekte moeten zien en ook een behandeling moeten starten om verder ongemak of complicaties te voorkomen. Deze ziekte kan op zichzelf niet genezen, dus behandeling door een arts is meestal altijd nodig. Hoe eerder een arts wordt gecontacteerd, hoe beter het verloop van de ziekte. In de meeste gevallen is sinusitis frontalis goed te behandelen door medicatie in te nemen. De getroffen persoon moet altijd de juiste dosering en regelmatige inname in acht nemen om de symptomen permanent te verlichten. Bij het nemen van antibiotica, moet worden opgemerkt dat ze niet samen mogen worden ingenomen alcohol, omdat hun effect anders wordt verminderd. Na de behandeling zijn regelmatige controles en onderzoeken door een arts nog steeds erg nuttig. Sinusitis frontalis vermindert meestal niet de levensverwachting van de getroffen persoon.

Wat u zelf kunt doen

Bij de acute vorm van de ziekte is er een ernstige hoofdpijn op het voorhoofd. Evenzo zijn een of beide frontale sinussen gevoelig voor druk en tikken. In dit geval moet de arts bepalen of het nodig is om antibiotica te geven. Zelfhulp maatregelen worden in dit geval niet aanbevolen. In dit geval is het beter om de KNO-arts te raadplegen. Zelfhulp maatregelen worden alleen aanbevolen in geval van chronische sinusitis. Hydrotherapeutische maatregelen omvatten kamille stoombaden en warm stijgende voetbaden. Stoominhalaties met etherische oliën van net, lavendel en eucalyptus zijn ook rustgevend en heilzaam. Een goede zelfhulpmaatregel is het toevoegen van etherische oliën aan het bad water​ Voeg hiervoor vijf tot acht druppels toe pepermunt olie in het bad water samen met dezelfde hoeveelheid citroen en lavendel olie. Ook nuttig zijn rubs met een van de bovenstaande oliën, die moeten worden gemengd met 60 ml van een geschikte dragerlotion voor het gezicht. Voordat ze naar bed gaan, wrijven patiënten over de jukbeenderen van de neus tot de slapen en het voorhoofd. Droog ademhaling lucht moet worden vermeden, omdat het het slijmvlies van de neus en keel uitdroogt. Wandelen in de frisse lucht en voldoende hydratatie zijn geschikt om de slijmvliesfunctie te ondersteunen.