De werkzame stof pindolol behoort tot de groep van bètablokkers. Het wordt onder meer gebruikt voor de therapie of hoge bloeddruk.
Wat is pindolol?
De werkzame stof pindolol behoort tot de groep van bètablokkers. Het wordt onder meer gebruikt voor de therapie of hoge bloeddruk. Pindolol is een niet-selectieve bètablokker Het is ook een klasse II anti-aritmicum. Het medicijn verwijdt de bloed schepen en verlaagt bloeddruk In Europa wordt het medicijn sinds 1969 gebruikt en wordt het meestal in tabletvorm toegediend. Pindolol wordt ook gebruikt in noodmedicatie.
Farmacologische werking
Pindolol is een niet-selectieve bètablokker. Dit betekent dat de stof na inname enerzijds zijn werking kan uitoefenen op de bèta-1 receptoren van de hart- en aan de andere kant bij de andere bèta-receptoren. De bèta-receptoren dienen als bindingsplaatsen voor sympathische vezels die tot de autonome vezels behoren zenuwstelsel Ze worden normaal gesproken geactiveerd door de neurotransmitters adrenaline en noradrenaline, die door het lichaam zelf worden aangemaakt. De eigen neurotransmitters van het lichaam worden echter door pindolol bij de receptoren verplaatst, wat op zijn beurt een onderdrukkend effect heeft op hun effecten. Pindolol zorgt voor een verlaging van bloed druk op de bèta-1-receptoren, die behoren tot de hart- Dit leidt tot een verlaging van de volume van de hartslag. Door dit effect is er een reliëf van de hart- pompfunctie. Bovendien neemt het aantal hartslagen af, wat resulteert in het herstel van het normale ritme. Als medicijn is Pindolol ook geschikt voor lokale behandeling van het oog om de intraoculaire druk te verlagen. Bij deze procedure wordt het medicijn toegediend in de vorm van oogdruppels Hoe de blokkade van de bèta-receptoren dit positieve effect veroorzaakt, is echter nog niet bekend. Sommige artsen gaan ervan uit dat de productie van kamerwater in het oog wordt verminderd door pindolol. Bovendien wordt het aanwezige kamerwater beter afgevoerd. Pindolol wordt voornamelijk oraal of intraveneus toegediend. De biobeschikbaarheid van het medicijn is 95 procent, terwijl plasma eiwitbinding is 60 procent. Metabolisme vindt plaats via de lever Bij dit proces bereikt pindolol een plasmahalfwaardetijd van gemiddeld vier uur. Vervolgens wordt 40 procent van de stof via de nieren uitgescheiden.
Medisch gebruik en toepassing
Het belangrijkste toepassingsgebied van pindolol is hoge bloeddruk In dit geval is het doel om excessief te verminderen bloed drukniveaus en normaliseren bloeddruk permanent. Een andere indicatie is hart pijn in de context van een angina pectorisaanval en coronaire hartziekte (CHD). Pindolol is dus geschikt voor het verminderen van hartaandoeningen spanning Bovendien snel hartritmestoornissen worden hersteld naar normaal door pindolol. Door het administratie of oogdruppelsPindolol dient ook om verhoogde intraoculaire druk te verlagen, wat duidelijk is in glaucoma (glaucoom). Dit geldt vooral in het geval van chronische open hoek glaucoma, wat een speciale vorm van glaucoom is. In noodgeval medicijnwordt pindolol gebruikt om supraventiculair te behandelen tachycardie (SVT). In deze hartritmestoornissen, die zich kunnen manifesteren na inname van nitroglycerine, is er een buitensporig hoge polsslag van meer dan honderd slagen per minuut. Pindolol is in de handel verkrijgbaar in tabletvorm. Het medicijn wordt één tot drie keer per dag ingenomen, ongeacht de maaltijden.
Risico's en bijwerkingen
Het toedienen van pindolol kan bij patiënten ongewenste bijwerkingen veroorzaken, maar deze zijn niet onvermijdelijk. In de meeste gevallen lijden getroffen personen aan diarree, constipatie, misselijkheid, braken, 피로slaperigheid, nervositeit, zweten, Depressie, hoofdpijn, slaapstoornissen en allergisch huid reacties zoals jeuk en roodheid. Af en toe een afname van de traanstroom, conjunctivitistrage hartslag koud gevoel in de armen en benen, droog mond, spier krampen, en spierzwakte kan ook voorkomen. Zelden verhoogd zwakte van de hartspier of problemen met de bloedsomloop, zwakte van de potentie, moeilijkheden ademhaling, verhoogde drop-in bloeddruk, verslechtering van suikerziekte mellitus (diabetes) en flauwvallen worden gezien. Als een patiënt lijdt aan een handicap nier functie, kunnen de symptomen nog erger worden. Als bepaalde contra-indicaties aanwezig zijn, mag pindolol niet worden gebruikt. Deze contra-indicaties omvatten ernstige aandoeningen van het hartgeleidingssysteem, ernstige myocardinsufficiëntie, cardiovasculaire aandoeningen. schokken, een vertraagde hartslag van minder dan 50 slagen per minuut, en een recent hartaanval Andere contra-indicaties zijn onder meer lage bloeddruk, bronchiale astma, COPD, hyperaciditeit van het metabolisme of voedingsstoornissen van het hoornvlies. tevens de administratie van pindolol moet zorgvuldig worden overwogen als de functies van de lever en nieren zijn aangetast, hoog lichamelijk spanning of streng vastend heeft plaatsgevonden, een feochromocytoom aanwezig is of de patiënt lijdt aan ernstig psoriasis. Hetzelfde geldt voor zwangerschap en borstvoeding. Evenzo een zorgvuldige afweging van de administratie van pindolol bij kinderen is vereist. Interacties met andere medische middelen is ook mogelijk met pindolol. Bijvoorbeeld het gelijktijdig toedienen van insuline of andere stoffen die worden gebruikt in suikerziekte therapie kunnen hun effect versterken of verlengen. Bij gelijktijdige toediening van pindolol en tricyclisch antidepressiva, verdovende middelen, diuretica, fenothiazines, barbituraten evenals vasodilatatoren bestaat het risico op een verlaging van de bloeddruk. De patienten hartslag kan dalen als pindolol gelijktijdig wordt toegediend Cardiale glycosiden or drugs die handeling in de hersenen, zoals clonidine, methyldopa, reserpine, en guanfacine. Als clonidine abrupt wordt stopgezet en tegelijkertijd pindolol wordt ingenomen, is een zeer grote stijging van de bloeddruk denkbaar. Gelijktijdige toediening van niet-steroïde ontstekingsremmers drugs zoals indomethacine en de bètablokker dreigt het bloeddrukverlagende effect van pindolol te verzwakken. Bovendien vermindert pindolol de werking van adrenaline In dergelijke gevallen is het nodig om de dosis van epinefrine.
