1. warmtetoepassing
De therapie van het chronische lumbale wervelkolom syndroom met verschillende warmtemedia (thermotherapie) dient om de spieren te ontspannen en te bevorderen bloed circulatie, waardoor het metabolisme wordt verbeterd. Warmte zorgt voor een prettige toename van bloed circulatie in het behandelde zachte weefsel met een beperkte indringdiepte van ca. 3 cm.
Een verhoogde metabolische activiteit leidt tot het verwijderen van "afvalproducten" en het gespannen weefsel wordt losgemaakt, wat resulteert in pijn Verlichting. Er is geen sterke diepe werking op de schijf zelf, hiervoor is de indringdiepte te klein. Warmtetoepassingen voor de therapie van chronische lumbale wervelkolom syndroom zijn verkrijgbaar in verschillende vormen.
Een zeer succesvol voorbeeld is de hot roll. Hiervoor wordt een handdoek gebruikt die volgens een speciaal patroon is opgerold. In deze rol wordt heet water gegoten.
Daarna worden de pijnlijke lichaamsdelen met deze handdoek gedept. Een applicatie met vochtige warmte wordt door de meeste patiënten als prettiger ervaren en heeft tevens een kalmerend effect op het algemene welzijn. Niets staat een dagelijkse toepassing van warmte therapie, tenzij huidirritatie of problemen met de bloedsomloop (vooral een druppel bloed druk) optreden, wat zelden het geval is.
De optimale duur van een enkele applicatie is tussen 20 en 40 minuten. Natuurlijke modderpakkingen of fango-packs zijn ook aan te raden voor chronisch lumbaal spinaal syndroom. Fango-packs worden nu bijna alleen in speciale spafaciliteiten toegediend, omdat de benodigde tijd vrij aanzienlijk is.
Fango wordt meerdere keren gebruikt, dus om hygiënische redenen is een zeer hoge verwarming noodzakelijk. Natuurlijke modderpakken daarentegen zijn wegwerpproducten die op de huid worden geplaatst en met speciale warmtekussens op de gewenste temperatuur worden gebracht. Geen van beide methoden kan worden gebruikt voor zelfbehandeling van het lumbale spinale syndroom, aangezien de benodigde hoeveelheid apparatuur erg hoog is.
Een oud recept voor huismiddeltjes is in het geval van ook zeer geschikt om thuis te gebruiken lumbale wervelkolom syndroom, Namelijk warmte therapie met behulp van aardappelen in de schil. Na het koken worden deze fijngehakt en in een katoenen doek gelegd, die vervolgens op de pijnlijke plekken wordt gelegd. Het zetmeel in de aardappelen moet het lichaam helpen om "afvalproducten" uit de spieren te verwijderen en de eigen genezingsprocessen van het lichaam te activeren.
In tegenstelling tot bijvoorbeeld een acute hernia, massage therapie is absoluut geschikt voor degeneratieve spinale ziekten Naast het klassieke massageis onderwatermassage bijzonder geschikt, hoewel het in veel fysiotherapeutische praktijken niet meer wordt aangeboden, omdat de kosten en materiële uitgaven te hoog zijn en niet worden betaald door volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen binnen de nodige grenzen. Sommige massage praktijken en klinieken met een eigen afdeling voor fysiotherapie beschikken nog over de benodigde apparatuur voor onderwatermassage.
Bij onderwatermassage voor lumbaal wervelkolom syndroom (UWM) ligt de patiënt in een grote kuip, de druk van de massage wordt door de behandelende therapeut met behulp van een waterslang toegediend. De rugspieren worden systematisch gemasseerd met cirkelvormige bewegingen. De egelbalmassage is geschikt als zelftherapie, waarbij een noppenbal over het pijnlijke spierstelsel wordt gerold.
Idealiter zou een tweede persoon dit natuurlijk moeten doen, omdat veel delen van de rug erg moeilijk of onmogelijk te bereiken zijn. De intensiteit van deze behandeling is, zoals elke massagetherapie, heel individueel en hangt vooral af van uw eigen welzijn. Gelijkstroom verhoogt de reactie en functie van de motor zenuwen.
In iontoforese, galvanische gelijkstroom wordt gebruikt om medicatie door de huid te brengen. Afhankelijk van de toegepaste medicatie is het effect pijn-verlichtend, ontstekingsremmend en / of bloedsomloopbevorderend. Diadynamische stimulatiestromen met gelijkstroom- en impulsstroomcomponenten hebben een bloedcirculatiebevorderende en pijn-verlichtend effect.
Laagfrequente ultrastimulatiestroom heeft een sterk pijnverlichtend effect en verhoogt de bloedcirculatie. Pijnstilling treedt meestal al op tijdens de behandeling van het lumbale wervelsyndroom. In het bijzonder wordt interferentiestroomtherapie aanbevolen.
Hier worden twee middenfrequente stromen door de huid het lichaam in geleid. In de diepte van de spieren en in het gebied van de tussenwervelschijfworden laagfrequente stromen opgewekt, die tot een goed pijnverlichtend effect leiden. Het effect van transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) is gebaseerd op het therapeutische principe dat laagfrequente impulsen en gelijkstromen enerzijds pijngevoelige cellen blokkeren en anderzijds pijnstillend werken via zenuwcellen van de spinal cord.
Over het algemeen varieert het TENS-effect aanzienlijk van patiënt tot patiënt. Een voordeel van de TENS-eenheid is echter dat deze op recept verkrijgbaar is voor zelfbehandeling thuis. De applicatie vindt meerdere keren per dag plaats gedurende één tot meerdere uren.
Sinds de meeste spinale ziekten zijn van degeneratieve aard en een causale therapie (genezing) is meestal niet mogelijk, waarbij de profylactische maatregelen om een verslechtering van de bevindingen te voorkomen of om terugkerende symptomen te voorkomen, van bijzonder belang zijn. Om deze reden moeten patiënten met een lumbaal wervelsyndroom worden geadviseerd zich te gedragen op een manier die geschikt is voor hun rug. Uit studies is bekend dat bij het heffen van een last van de rug, zeer hoge krachten op de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom inwerken.
Dit kan leiden tot een acuut lumbaal wervelsyndroom ("spit“) In een zwakke of beschadigde rug. Learning en het internaliseren van de regels van terug school en de consequente implementatie in het dagelijks leven is essentieel. We zijn ons er ook van bewust dat het dagelijkse beroepsleven fysieke belasting kan vereisen, wat onvermijdelijk lijkt.
Maar zelfs kleine gedragsveranderingen kunnen een groot rugbeschermend effect hebben. Bijvoorbeeld het bewuste gebruik van de buikpers (buikspieren) tijdens zwaar tillen vermindert de belasting van de wervelkolom aanzienlijk. Veel rugklachten, waaronder het lumbale wervelkolomsyndroom, kunnen worden verlicht met slechts een paar eenvoudige veranderingen in de privé- en professionele omgeving.
Zo moet het werk- en bewegingsgedrag worden gecontroleerd op 'rugvriendelijkheid'. Een ergonomisch gevormde, in hoogte verstelbaar bureau stoel moet vanzelfsprekend zijn voor a pijn in de rug patiënt met overwegend sedentaire activiteit. Ook in hoogte verstelbare bureaus worden steeds vaker gebruikt.
Door de werkhoogte te veranderen en de mogelijkheid om staand te werken, kan het werken aan het bureau rugvriendelijker worden. Over het algemeen is een veelvuldige verandering van houding iets waarmee u uw rug goed kunt ontlasten. Het vaak aangeleerde recht zitten is niet zo goed als veel mensen denken als je deze houding langere tijd aanneemt.
Drukmetingen hebben aangetoond dat de rechte geforceerde houding de tussenwervelschijven van de lumbale wervelkolom behoorlijk zwaar belast. Specifieke oefeningen kunnen ook heel goed worden geïntegreerd in de dagelijkse werkroutine, die goed kunnen worden uitgevoerd op de werkplek zonder dat er apparatuur of ruimte nodig is. Met een goed doordacht mengsel van versterking en ontspanning oefeningen kan een significante verbetering van de klachten worden bereikt in korte tijd, bijvoorbeeld 10 minuten van de lunchpauze.
Een hulpmiddel dat sterk wordt aanbevolen voor thuisgebruik is de grote gymnastiekbal, ook wel zitbal genoemd. Deze ballen zijn verkrijgbaar in verschillende maten. Volwassenen kiezen in de regel een bal met een diameter van ongeveer 65 cm.
Alleen op deze bal zitten geeft een goed trainingseffect, aangezien de bal dynamisch zitten bevordert. Op deze bal worden de spieren constant geactiveerd om zelfs de kleinste veranderingen in houding te compenseren, omdat stil en stijf zitten op deze machine niet mogelijk is. Dit betekent dat alleen al het zitten op de bal de hele rompspieren traint. Bovendien biedt de gymnastiekbal een verscheidenheid aan ontspanning en trainingsmogelijkheden, die we elders in meer detail zullen bespreken.
