Pathologische afscheiding van moedermelk (galactorroe): of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Acromegalie - endocrinologische aandoening veroorzaakt door overproductie van het groeihormoon somatotropine (STH), met duidelijke vergroting van de vingerkootjes of acra, zoals de handen, voeten, onderkaak, kin, neus-, en wenkbrauwruggen.
  • Hyperprolactinemie - te hoge niveaus van prolactine de bloed.
  • Primair hypothyreoïdie (primaire hypothyreoïdie) - primaire hypothyreoïdie wordt over het algemeen aangeduid als de schildklier zelf is oorzakelijk.
  • Subklinisch (latent) hypothyreoïdie (hypothyreoïdie).

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Tuberculose met abces op de borst

Lever, galblaas en gal kanalen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Intraductaal carcinoom - vorm van borstkanker dat groeit binnen de melk kanalen.
  • Invasief mammacarcinoom (borstkanker).
  • Paget-carcinoom - vorm van maligne neoplasie (maligne neoplasma) van de borst (borstcarcinoom /borstkanker).
  • Papilloma, ductaal - Dit goedaardige proces vindt voornamelijk plaats binnen de melk leidingen (intraductaal) van de borstklier. Papilloma gaat gewoonlijk gepaard met een waterige, gele of vaak hemorragische (bloederige) of melkachtige afscheiding; meest voorkomende oorzaak van bloeding uit de tepel.
  • Prolactinoom - goedaardig neoplasma van de anterieure hypofyse (hypofyse).
  • Tumoren van de parasellaire / suprasellaire regio - gebied van de basis van de schedel genaamd het "Turk's zadel".

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

  • Galactocele (borstcyste).
  • Zwangerschap

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99)

  • Acuut mastitis (ontsteking van de borstklieren).
  • Borst abces (ingekapselde verzameling van pus in de borst) - bijv. in tuberculose.
  • Chronische nierinsufficiëntie (nier zwakheid).
  • Ductasia - dilatatie van de melkkanalen
  • Comedomastitis - vorm van mastopathie (goedaardige borstklierziekte veroorzaakt door veranderingen in borstweefsel) geassocieerd met kaascysten.
  • Tepel abces - ingekapselde verzameling van pus op het gebied van de tepel​ bijv. na tepel doordringend.
  • Melkkanaal fistel
  • Periductale mastitis (ontsteking van de borstklieren)

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98).

  • Verwondingen aan de hersenen, niet gespecificeerd

Andere oorzaken

  • Mechanische stimulatie, niet gespecificeerd
  • Neonatale / peripuberale galactorroe.
  • Zwangerschap of lactatiefase (borstvoedingsfase).

Medicijnen die kunnen leiden tot hyperprolactinemie (een aanspraak op volledigheid bestaat niet!):

Merk op. Vrouwen met hyperprolactinemie kunnen afwijkingen in de menstruatiecyclus hebben (afwijkingen in het menstruatietempo: Oligomenorroe/ het interval tussen bloedingen is> 35 dagen en ≤ 90 dagen of secundair amenorroe/> 90 dagen) met corpus luteum insufficiëntie (luteale zwakte) of anovulatie (niet ovuleren) en dus onvruchtbaarheid​ Bovendien gaat hyperprolactinemie meestal gepaard met galactorroe (melk stroom uit de borstklier). Bij mannen gaat hyperprolactinemie gepaard met verlies van libido en mogelijk impotentie, onvruchtbaarheid, gynaecomastie (vergroting van de borstklier bij mannen) met of zonder galactorroe.