Sulpiride is een actief ingrediënt uit de benzamidegroep. Het behoort tot het zogenaamde atypische neuroleptica, maar heeft ook een antidepressivum effect. Sulpiride stimuleert vooral bepaalde dopamine receptoren in de hersenen (D2- en D3-receptoren). In lage doses heeft sulpiride een stimulerende en stemmingsverhogende werking. In hogere doses (van ongeveer 300-600 mg / dag) heeft het ook een bijkomend antipsychotisch effect.
Toepassingsgebieden
Het medicijn sulpiride wordt gebruikt om te behandelen Depressie en schizofrenie. Het wordt beschouwd als een reservegeneesmiddel wanneer andere antidepressiva niet het gewenste effect hebben kunnen bereiken. Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van de ziekte van Menière. Dit is een ziektebeeld met ernstige duizeligheid, misselijkheid en braken veroorzaakt door schade aan het binnenoor.
Dosering
Het medicijn is verkrijgbaar in verschillende doseringen. Het moet met voldoende vloeistof worden ingenomen en bij voorkeur niet na 4 uur, anders kunnen slaapstoornissen optreden. Het kan ook onafhankelijk van maaltijden worden ingenomen. De individuele dosis wordt bepaald door de behandelende arts en moet met bepaalde tussenpozen op juistheid worden gecontroleerd en indien nodig worden aangepast. De gebruikelijke onderhoudsdosering voor volwassenen is driemaal daags 50-100 mg sulpiride.
Contra-indicaties
Sulpiride mag niet worden gebruikt voor de ziekte van Parkinson, manisch psychose, epilepsie of andere spasmen, of Alzheimer-dementie. Sinds stimulatie van de dopamine receptoren kunnen leiden tot een verhoogde afgifte van het hormoon prolactineSulpiride mag niet worden gebruikt bij patiënten die al verhoogde prolactinespiegels in hun patiënten hebben bloed (hyperprolactinemie). Om deze reden wordt therapie met sulpiride ook niet aanbevolen voor kwaadaardige ziekten, zoals bepaalde tumorentiteiten die gevoelig reageren op het hormoon prolactine.
Het medicijn mag ook niet worden gebruikt als de patiënt een ingrediënt in sulpiride niet verdraagt of als er acute vergiftigingsverschijnselen zijn met pijnstillers (opioïden), alcohol of slaappillen. Bij bepaalde patiënten is behandeling met sulpiride over het algemeen niet gecontra-indiceerd, maar het geneesmiddel mag alleen worden voorgeschreven na grondig onderzoek door de behandelende arts. Dit geldt voor patiënten met een te hoge of te lage waarde bloed druk (hyper- of hypotensie), hart- mislukking, angina pectoris, ernstig lever en nier disfunctie en jonge vrouwen met onregelmatige menstruatiecycli. Bijzondere voorzichtigheid is ook vereist bij patiënten met een vergrote prostaat, verhoogde intraoculaire druk (glaucoma), een neiging tot trombose of vernauwing van de maag portaal (pylorusstenose).
