Producten
Trospiumchloride is in de handel verkrijgbaar in de vorm van dragees (Spasmo-Urgenin Neo, Spasmex). Het is sinds 1983 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Trospiumchloride (C.25H30ClNO3, Mr = 428.0 g / mol) is een quaternair amine dat als chloridezout voorkomt. Het is een fijne, kleurloze tot lichtgele, kristallijne substantie. Trospiumchloride heeft structurele overeenkomsten met atropine en is afgeleid van nortropanolol. Het is hydrofiel vanwege zijn positieve lading en daarom is het onwaarschijnlijk dat het de bloed-hersenen barrière in de hersenen en heeft een laag potentieel voor centraal bijwerkingen Aan de andere kant is het nadeel van hydrofiliciteit laag absorptie.
Effecten
Trospiumchloride (ATC A03AB20, ATC G04BD09) heeft parasympatholytische eigenschappen. Het is een competitieve remmer van muscarinereceptoren blaas muurspieren, die een belangrijke rol spelen bij de uitscheiding via de urine en de pathogenese van prikkelbare blaas.
Indicaties
Voor de behandeling van hyperactieve blaas (detrusor hyperactiviteit).
Dosering
Volgens het medicijnlabel. In tegenstelling tot nieuwer parasympatholytica voor prikkelbaar blaastrospiumchloride moet tweemaal daags worden ingenomen, omdat er in veel landen geen preparaten met vertraagde afgifte op de markt zijn. Het moet voor een maaltijd op een lege plek worden ingenomen maag omdat voedsel dat tegelijkertijd wordt ingenomen een negatief effect heeft op biobeschikbaarheid.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Urineretentie
- Nauwehoekglaucoom
- tachyaritmie
- myasthenia gravis
- Ernstige inflammatoire darmaandoening
- Giftige megacolon
- Nierfalen waarvoor dialyse nodig is
Volledige voorzorgsmaatregelen zijn te vinden op het medicijnetiket.
Interacties
Trospiumchloride wordt slecht gemetaboliseerd via CYP3A4 en heeft een laag potentieel voor farmacokinetiek interacties. anders anticholinergica kan versterken bijwerkingen.
Bijwerkingen
Bijwerkingen kan grotendeels worden toegeschreven aan de anticholinerge eigenschappen van het medicijn. De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder meer droog mond, constipatie, pijn in de buik en misselijkheid.