Gebruik van scintigrafie

Scintigrafie wordt meestal gebruikt om de schildklier, nieren, hart-, longen en botten​ In principe kan het echter ook worden gebruikt om de functie van bijna elk ander orgaan te beoordelen, inclusief de lever, weefselvocht, hersenenbijschildklieren, milt, maagof slokdarm. Het wordt ook gebruikt om te zoeken naar sites van ontsteking wanneer koorts is onduidelijk.

Scintigrafie van de schildklier

Scintigrafie is erg handig voor het onderscheiden van functionerend en niet-functionerend schildklierweefsel (schildklierdisfunctie), inclusief het controleren van de vorm, grootte en locatie van het orgaan. Als er een verhoogde accumulatie van geïnjecteerd pertechneate is, duidt dit op goedaardige tumoren (adenomen) die hormonen zonder betrokken te zijn bij het regulerende circuit (schildklierautonomie). Een bewaarfout duidt op (kwaadaardige) tumoren of cysten. Als autonomie wordt vermoed, een onderdrukking scintigrafie kan ook worden uitgevoerd, waarbij schildklier hormonen worden gegeven in de vorm van tablets en hun effecten op de schildklier worden getest. De normale reactie is een beperking van de hormoonafgifte en dus een verminderde ophoping van het radiofarmacon.

Scintigrafie van de nieren

Statisch renale scintigrafie (isotopische nefrografie) wordt niet vaak gebruikt, meestal wanneer er structurele veranderingen zijn, zoals misvormingen, die niet kunnen worden vastgesteld met andere beeldvormende modaliteiten. Nierfunctie scintigrafie wordt vaker gebruikt: Nierperfusiescintigrafie kan worden gebruikt om te bepalen bloed naar de nieren, en renale excretiescintigrafie kan worden gebruikt om obstructies van de urinaire uitstroom van de nier en urineleider​ Met een speciaal meetinstrument kunnen de veranderingen in stralingsactiviteit in de tijd en de (zijdelings gescheiden) nierfunctie worden bepaald. Diverse technetium-gelabeld moleculen dienen als radiofarmaceutica, die worden gefilterd uit de bloed op een specifieke manier en uitsluitend uitgescheiden via de nieren.

Scintigrafie van het hart

Myocardperfusiescintigrafie wordt gebruikt bij een circulatiestoornis (coronaire slagader ziekte) wordt vermoed. De koerier is tallium, wat leuk vindt kalium-afhankelijk van bloed stroom en metabolische activiteit-wordt getransporteerd naar de myocard​ Gebrek aan accumulatie suggereert vasoconstrictie of afsluiting of dood weefsel. Afbeeldingen worden verkregen in rust en tijdens lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld op een hometrainer). Cardiale interne scintigrafie (radionuclide ventriculografie) kan worden gebruikt om linkerventrikelfuncties te beoordelen, zoals contractiliteit, ejectiefractie en vul- en ledigingssnelheden. Rode bloedcellen dienen als dragers voor het technetium, waarvan het pad door de bloedbaan en de hart- is gelogd. Tegelijkertijd is de elektrische activiteit van de hart- wordt geregistreerd door ECG. Dit onderzoek is nu echter overwegend vervangen door ultrageluid or MRI.

Scintigrafie van de long

Long scintigrafie is meestal de voorkeursmethode bij vasculaire afsluiting in de pulmonale circulatie (pulmonaal embolie) wordt vermoed. Gedurende pulmonale perfusiescintigrafiewordt de patiënt geïnjecteerd met een kleine, met technetium gelabelde mens eiwitten (albumine) die zich verspreiden naar en vast komen te zitten in de kleinste long schepen​ Delen van de longen die niet worden geperfuseerd, verschijnen als holtes (perfusiestoringen). In dit geval een pulmonale ventilatie scintigrafie moet ook worden uitgevoerd om perfusiestoringen als gevolg van een embolie van holtes als gevolg van reflexvernauwing in long ziekten met slechte pulmonale ventilatie (bijv. instorting van een long kwab, hyperinflatie van de bronchiën). De patiënt moet radioactief gelabeld xenongas (functioneel ventilatie scintigrafie) of microdeeltjes die technetium bevatten (statisch ventilatie scintigrafie) gedurende enkele minuten. Haar distributie maakt het mogelijk conclusies te trekken over de longen ventilatie.

Botscintigrafie

Skeletscintigrafie is nuttig voor het evalueren van vele remodelleringsprocessen en ziekten van de botten​ Het wordt vaak gebruikt om naar te zoeken metastasen in kanker en om hun therapie​ Radioactief gemerkt difosfonaat wordt gewoonlijk geïnjecteerd en in het bot opgenomen. Verhoogde opslag als teken van verhoogde metabolische activiteit kan bijvoorbeeld optreden na een bot breuk, in het geval van ontstekingeen tumor of een slijtageziekte. verminderde opslag wordt gevonden wanneer botweefsel wordt vernietigd, bijvoorbeeld in kanker.