Elephantiasis: oorzaken, symptomen en behandeling

olifantsziekte is een abnormale vergroting van een lichaamsdeel veroorzaakt door lymfecongestie. Het heeft meestal invloed op de benen of uitwendige geslachtsorganen. De voorwaarde wordt veroorzaakt door een worminfectie of is aangeboren.

Wat is olifantsziekte?

olifantsziekte is een verzamelnaam voor ziekten veroorzaakt door een aandoening van lymfedrainage​ U kunt de term nemen elefantiasis letterlijk als je je wilt voorstellen hoe olifantenziekte eruitziet. De getroffenen maken echt een olifantachtige indruk. Vooral armen en benen worden aangetast door olifantsziekte. Er is een deels gigantische zachte zwelling, die aan het begin van de olifantsziekte nog kan worden ingedrukt. In de loop der jaren verhardt de zwelling. Dan is de ziekte niet meer terug te draaien.

Oorzaken

Bij ongeveer één op de vijf olifantenziekte-patiënten, zwakte van de lymfevaten schepen is aangeboren. Bij gezonde mensen is het lymfatisch schepen transport lichaamsvloeistof die de bloed schepen terug naar de hart- als een afvoersysteem. Als, aan de andere kant, de weefselvocht bloedvaten zijn defect en ondoordringbaar geworden, lichaamsvloeistof hoopt zich op en het aangetaste deel van het lichaam zwelt op. Aangeboren olifantsziekte komt lang niet altijd voor bij de geboorte. Het kan zelfs verschijnen na de leeftijd van 35 jaar. In de meeste gevallen van olifantsziekte leidt een andere ziekte tot afsluiting van de lymfevaten​ Deze zijn meestal hardnekkig en langdurig infectieziekten zoals roos, herpes simplex op de lippen, lepra en de zogenaamde filariasis, een tropische ziekte. In sommige gevallen kan een kanker is verantwoordelijk voor de vernietiging van de lymfevaten. Lymfevaten kan ook worden beschadigd door een operatie. Elephantiosis tropica, of lymfatische filariasis, komt veel voor in de tropen. De wormen nestelen zich in de lymfevaten en weefselvocht knooppunten van mensen. Vrouwelijke wormen leggen er honderden eieren​ Insecten nemen de larven op die zich ontwikkelen uit de eieren tijdens bloed maaltijd. Een beet brengt de larven via het steekkanaal over op een andere persoon.

Symptomen, klachten en tekenen

De eerste symptomen zijn meestal roodheid en zwelling van de huid rond de armen en benen. Ontstekingsallergische reacties worden veroorzaakt door de wormen die in de lymfesystemen groeien. Geassocieerd met afleveringen van koorts, armen benen, testikels en vrouwelijke borsten zwellen met algemene malaise. De bovenstaande infecties moeten in ieder geval genezen. Als er vervolgens zwelling optreedt aan de armen en benen, maar ook aan andere delen van het lichaam, is in ieder geval onderzoek nodig. Omdat veel zeer verschillende onderliggende ziekten kunnen leiden bij elephantiasis begint de diagnose met een precieze fysiek onderzoek en herziening van de medische geschiedenis​ Dit leidt meestal tot een vermoeden, dat de arts dan gericht kan onderzoeken. Als na een verblijf in de tropen zwelling van de armen en benen optreedt, is het essentieel dat u de aandacht van uw arts op uw reis vestigt. Dit kan een belangrijke aanwijzing zijn om een ​​diagnose te stellen. Oedeem van de benen wordt meestal veroorzaakt door hart- ziekte of veneuze ziekte. Dit symptoom telt echter niet als olifantsziekte.

Type cursus

Mits de onderliggende ziekte op tijd kan worden behandeld, is de kans groot dat olifantsziekte verdwijnt. Als de zwellingen aanhouden of de oorzaak niet kan worden weggenomen, kan behandeling levenslang nodig zijn. Elephantiasis is op zichzelf een onaangename ziekte, maar in de meeste gevallen is het verder onschadelijk.

Wanneer moet je naar een dokter?

Bij roodheid, jeuk en zwelling van de huid rond de armen en benen worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Als er andere symptomen van olifantsziekte worden toegevoegd, moet dit uiterlijk onmiddellijk worden opgehelderd. Bijvoorbeeld iedereen die iets ongewoons ervaart koorts episodes en een algemeen gevoel van malaise dat niet aan een andere oorzaak kan worden toegeschreven, moeten dit beslist met hun huisarts bespreken. Dit geldt vooral als de symptomen optreden na een reis naar de tropen of na het overwinnen kanker​ Hoewel de ziekte zelf niet levensbedreigend is, kunnen de complicaties ernstig zijn volksgezondheid problemen. Alleen al om deze reden dient snel een arts te worden geraadpleegd als olifantsziekte wordt vermoed. besmettelijke ziekte, is het het beste om de juiste arts te raadplegen. Hetzelfde geldt als oedeem op de benen wordt opgemerkt. Deze kunnen optreden als een begeleidend symptoom en erop wijzen dat olifantsziekte al meer gevorderd is - een onmiddellijk bezoek aan de dokter is aan te raden.

Complicaties

Elephantiasis (lymfecongestie) kan niet curatief worden behandeld. Met passend therapeutisch middel maatregelenkan de achterstand van lymfevloeistoffen en de bijbehorende zwelling worden beheerd. Als olifantsziekte wordt veroorzaakt door filariae en wormlarven, probeert de arts eerst de pathogenen door verschillende drugs of om de ziekteverwekker zo laag mogelijk te houden. Complicaties worden dan gezien in de bijwerkingen van de respectieve drugs​ De zwelling van de ledematen veroorzaakt door olifantsziekte kan alleen worden behandeld door consistent te dragen steunkousen en veelvuldige toepassing van lymfedrainage​ Als beide worden weggelaten, worden de zwellingen zo groot dat het dagelijkse leven van de patiënt aanzienlijk wordt beperkt. Enorme zwelling van de benen kan mogelijk leiden tot verlies van mobiliteit. De behandeling van olifantsziekte is voor de patiënt erg tijdrovend en ondanks de aanzienlijke inspanning niet altijd succesvol. Daarnaast is het dragen van steunkousen en verbanden voldoen niet aan de mode-eisen van vandaag. Als gevolg hiervan lijden veel patiënten niet alleen aan olifantsziekte zelf, maar ook aan de behandeling ervan. Omdat niet alle services onder volksgezondheid verzekeringen, worden patiënten niet zelden ook met financiële problemen geconfronteerd.

Behandeling en therapie

Natuurlijk moet de onderliggende ziekte, als die er is, die meestal maanden en jaren bestaat, eerst effectief worden behandeld. Zwelling in de armen en benen kan worden verbeterd met steunkousen, die op maat worden gemaakt. In aanvulling op, lymfedrainage (een speciale massage techniek) en decongestivummedicijnen hebben een verlichtend effect. In de afgelopen jaren zijn ook microchirurgische transplantaties van lymfevaten met toenemend succes uitgevoerd. Filariae en larven kunnen met medicijnen worden gedood. Adequate hygiëne en desinfectie zijn essentieel om bacteriële kolonisatie van te voorkomen wonden​ Drukverbanden kunnen ook zwelling verminderen. Er is echter geen echte remedie of therapie is mogelijk voor olifantsziekte.

Vooruitzichten en prognose

Elephantiasis is niet te genezen. Omdat het echter geen uniforme ziekte is, is er ook geen uniform verloop. Bij veel mensen kan de symptomatologie echter zo worden behandeld dat er een regressie van de zwellingen optreedt. De therapie bestaat meestal uit het aanbrengen van handmatige lymfedrainage​ Met behulp van lymfedrainage kan de patiënt leiden een normaal leven in de meeste gevallen. Als het therapie is geschorst, weefselvocht congestie hervat onmiddellijk en de ledematen of geslachtsorganen zwellen weer enorm op. Behandelde patiënten hebben last van overbelasting huid dat kan alleen worden gecorrigeerd door plastische chirurgie. Een volledige reconstructie van de huidstructuur is echter niet mogelijk. In ernstige gevallen van olifantsziekte zelfs handmatige lymfedrainage helpt niet langer. Vervolgens amputatie van aangetaste ledematen kan ook nodig worden. De verdere prognose hangt af van de onderliggende ziekte. Succesvolle symptomatische therapie van olifantsziekte kan alleen slagen als de onderliggende ziekte ook met succes wordt behandeld. Dit geldt met name in gevallen van infecties die leiden tot elefantiasis of genetische oorzaken van lymfecongestie. Vormen van olifantsziekte veroorzaakt door tumoren hebben een slechtere prognose. Hier is succesvolle lymfedrainage niet mogelijk en chirurgische verwijdering van de tumoren bij olifantsziekte vergroot alleen de verdere verspreiding van de kanker door het hele lichaam. Met een beetje geluk amputatie van de aangetaste ledematen kunnen in dit geval nog steeds levensreddend zijn.

het voorkomen

Effectieve preventie van elephantiasis tropica omvat het volgende maatregelen: Muggen doden door sproeien en toedienen antibiotica om infectie te voorkomen. Bovendien is het belangrijk om de microfilaria te doden die in de bloed door medicamenteuze behandeling, met behulp van (4) drukverbanden, kan zwelling verminderen. In grensgevallen helpt alleen chirurgische verwijdering van het geïnfecteerde weefsel. Steunkousen kunnen alleen effectief zijn bij aangeboren olifantsziekte als ze worden gedragen. Vaak is het om cosmetische redenen dat de kousen in de kast worden bewaard. Dit is echter kortzichtig. Als de zwellingen niet op tijd worden behandeld, kan verharding optreden, die dan niet meer te behandelen is. Elephantiasis moet worden behandeld door de benen zo vaak mogelijk op te heffen.

Nazorg

Elephantiasis vereist altijd onmiddellijke behandeling door een arts. Omdat deze ziekte zichzelf ook niet kan genezen, moet in dit geval altijd een arts worden geraadpleegd in een zeer vroeg stadium bij de eerste tekenen. Patiënten met olifantsziekte hebben in de regel geen speciale symptomen maatregelen of mogelijkheden voor nazorg. Daarom is de belangrijkste focus van deze ziekte altijd een vroege detectie met verdere behandeling. De behandeling zelf wordt meestal uitgevoerd met behulp van steunkousen. Vooral bij kinderen moeten ouders letten op het regelmatig en correct dragen van deze kousen om verdere complicaties te voorkomen. In sommige gevallen is chirurgische ingreep echter noodzakelijk. In dit geval moet achteraf strikte bedrust worden gehandhaafd. De getroffen persoon mag zich niet onnodig inspannen, noch mag hij sporten of stressvolle activiteiten ondernemen. Een volledige genezing van olifantsziekte is niet altijd mogelijk. Ook zorg door eigen familie of vrienden kan een positief effect hebben op het ziekteverloop. Niet zelden is contact met andere patiënten met olifantsziekte in dit opzicht ook nuttig.

Dit is wat u zelf kunt doen

Het is belangrijk om het oedeem regelmatig te behandelen, vooral in het dagelijks leven pijn en secundaire ziekten. Dit omvat vooral verstandige lichaamsbeweging. Vooral sporten zoals watergymnastiek, dwz aqua jogging, aqua cycling of aqua-aerobics ondersteunen de lymfe om de vloeistof af te voeren. Regelmatig worden cursussen aangeboden in zwemmen zwembaden of therapiefaciliteiten. In sommige gevallen, volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen dekken ook de kosten. De water oefent een druk uit op het lichaam die naar boven toe afneemt. Op deze manier kunnen de lymfen worden ondersteund bij hun transport. tevens de gewrichten zijn opgelucht en calorieën worden verbrand, wat leidt tot een zacht gewichtsverlies en dus extra de bewegingsvrijheid vergroot. De getroffenen moeten echter minstens twee keer per week sporten om zinvolle resultaten te bereiken. Hiervoor worden compressiekledingstukken gedragen. Door de combinatie van inspanning en druk kan weefselvloeistof beter worden afgevoerd en kan veneus bloed uit de benen worden afgevoerd. Huidverzorging is ook belangrijk bij olifantenziekte. Dit komt doordat de huidbarrière door de constante zwelling niet meer functioneert. Dus, bacteriën en virussen kunnen sneller doordringen en infecties veroorzaken. Om dit te voorkomen, moeten geparfumeerde producten worden vermeden. Natuurlijk, mild lotions en crèmes met oliën en aloe vera zijn zeer geschikt voor het gebied van oedeem. Regelmatige verzorging helpt infecties te voorkomen. Droge huid kan worden verzorgd met ureum, melkzuur en sorbitol​ Producten die minerale oliën bevatten, moeten worden vermeden.