De belangrijkste oorzaak van coronair hart- ziekte is atherosclerose (verharding van de slagaders), wat leidt tot verminderde bloed stroom door de kransslagaders. De degeneratieve processen die plaatsvinden in grote en middelgrote arteriële schepen leiden tot een vernauwing van de vaatdoorsnede (lumen) en dus tot een verminderde toevoer naar de stroomafwaartse organen of zelfs een volledig gebrek aan bloed levering aan het bijbehorende leveringsgebied. Infarcten (onderbreking van vasculaire voeding) treden op in het stroomgebied van de schepen en weefsel sterft; in het geval van kransslagaders, het is de hart- spier die ondergaat.
Verhoogde bloedlipiden als oorzaak van coronaire hartziekten
coronaire hart- ziekte wordt veroorzaakt door arteriosclerose (verharding van de slagaders), enigszins inconsistent ook bekend als atherosclerose. Hoewel in de volksmond van een verkalking de spraak is, gaat het om minder kalkaanslag dan afzettingen van vetten en bloed componenten aan de arteriële binnenwand. Een arteriosclerose ontwikkelt zich meestal kruipend in de loop van jaren en geeft langdurig geen klachten.
Indien de bloedvat zodanig geblokkeerd is dat de doorbloeding wordt belemmerd, treden symptomen op. Verhoogde bloedlipiden spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van arteriosclerose, wat leidt tot coronaire hartziekte. cholesterol, een van de belangrijkste componenten van bloedlipiden, is een belangrijk onderdeel van de plaques die ontstaan bij arteriosclerose en die het bloedvat steeds verder vernauwen.
Tegenwoordig echter cholesterol is niet langer cholesterol, maar er wordt onderscheid gemaakt tussen twee soorten cholesterol. De HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid) en de LDL (lipoproteïne met lage dichtheid). De LDL is het slechte cholesterol en HDL het goede cholesterol.
Daarom moet bij verhoogde cholesterolspiegels in het bloed altijd een onderscheid worden gemaakt tussen deze twee typen om beter te kunnen beoordelen of het slechte cholesterol daadwerkelijk in een te hoge hoeveelheid aanwezig is. Omdat het zo hoog bekend is LDL waarden zijn een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van coronaire hartziekten, er zijn bepaalde aanbevelingen voor het verminderen van bloedlipiden. Patiënten die nog geen coronair hebben ontwikkeld slagader ziekte, maar een bepaald LDL-niveau overschrijden, maatregelen moeten nemen om hun LDL-waarden te verlagen.
Deze maatregelen omvatten een wijziging in dieet en, indien nodig, het innemen van cholesterolverlagende tabletten. Hoe meer Vorerkrankungen de patiënt met verhoogde bloedvetten heeft, hoe eerder een cholesterinsenkende-therapie moet worden gestart. Patiënten die al aan coronaire hartziekte lijden, dienen gewoonlijk altijd cholesterolverlagende tabletten te gebruiken.
Verhoogde bloedlipiden zijn een belangrijke risicofactor bij de ontwikkeling van coronaire hartziekten. Daarom moeten regelmatig bloedtesten worden uitgevoerd, inclusief bloedlipiden. Als er nog andere risicofactoren voor het ontstaan van een koronaren-hartziekte aanwezig zijn of als de LDL-waarden erg hoog zijn, moet een medicamenteuze cholesterinsenkende-therapie met de huisarts worden besproken. Atherosclerose (aderverkalking) is dus een belangrijke factor bij de verminderde zuurstoftoevoer naar de hartspiercellen of de verminderde doorbloeding van het hart. Deze toestand van onvoldoende zuurstof naar het hart wordt coronaire insufficiëntie genoemd en vormt de ziekte 'coronaire hartziekte': de kransslagaders (kransslagaders) zijn niet langer in staat om voldoende stroom (perfusie) van de schepen het hart voeden (coronaire insufficiëntie).
